Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет улучшений от АД
23 ответаЗдравствуйте, с мая начала терапию тревожного расстройства и депрессии легкой степени. Все началось 4 года назад после родов, но тревожная я была всегда, усугубилось в декрете. Врач психиатр назначила золофт, прикрываясь алпразоламом. Я не почувствовала улучшений никаких...
Здравствуйте, возможно золофт вы рано поменяли, месяц не показательно для приема ад, тут важно соблюдать 2 ориентира:-подобрать индивидуально дозировку эффективную, - выждать время, первый эффект минимум через 4-6 недель-это при хорошей дозировке , а более полноценный к 10-12 неделе приема; так что не отчаивайтесь и не делайте выводы раньше времени; сейчас имеет смысл продолжать работать с дозой препарата и увеличивать до 60-80 мг-сут, если за ближайшие 6 недель от выхода на эти дозы вообще без улучшений или хуже, то можно заменить ад; если хоть в чем-то лучше будет, то продолжать 80 мг и до 12 недель ждать; еще сейчас можно попробовать перенести прием на вечере, что бы сонливости такой небыло днем.
Высокий ферритин
5 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 36 лет. Жалоб нет. Но не нравится повышенный ферритин. Примерно года 1,5 назад показатель был 500. Терапевт направляет к гематологу. Хотелось бы послушать мнения перед очным приемом.
Здравствуйте! Норма для мужчин до 350мкг/л При показателях выше сдается коэффициент насыщения трансферрина железом и СРБ , которые показывают характер его повышения Так как часто ферритин повышен как маркер остофазных реакций ( воспалительные , аутоиммунные , инфекционные и онкологические процессы) Если коэффициент насыщения трансферрина выше 60%, то вероятнее всего ферритин истинного характера и требует исключения гемохроматоза Гемохроматоз - Наследственная особенность, при котором организм копит железо . Есть несколько типов , но подтвердить генетически можно только первый В клиническом анализе крови все ростки кроветворения в норме
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, ставят диагноз: дисплазия т/ суставов, предподвывих, задержка развития ядер окостенения бедер. Мнения ортопедов расходятся. Одни говорят, есть диагноз, другие нет - норма. Как Вы думаете?
Тут "думать" особо не над чем. Есть четки объективные критерии дисплазии, которые измеряются "линейкой и транспортиром" по снимку. Дисплазия - это не перелом, который видно по снимку невооруженным глазом. Нужно описание рентгенолога с измеренными углами, отрезками и диаметрами, описанием линий. Сделать это на мониторе не представляется возможным. Какие параметры должны быть описаны можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Если у Вас есть заключение рентгенолога - приложите. Если нет - нужно описать снимок в другом месте или он-лайн, как положено. Да, на первый взгляд, кажется, что дисплазия есть и довольно серьезная, т.к. ядра головок бедренных костей децентрироованы. Но "кажется" к делу не пришьёшь. Нужно назначать серьезное лечение, а для этого нужна объективная картина, а не мнение "на глазок".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мейбомиевый блефарит
1 ответЛечу хронический мейбомиевый блефарит! Есть халязиум или нет , разные мнения! Вроде бы стало легче! Но сегодня на левом нижнем веке на ребре по фото увидела опять пузырь. Что это?
Добрый день, ознакомилась с вопросом, можете прикрепить пару фотографий в хорошем качестве к вопросу с оттянутым нижним веком? Я так смогу оценить степень воспаления и дать рекомендации. Заранее благодарю!
Лечу хронический мейбомиевый блефарит! Есть халязиум или нет , разные мнения! Вроде бы стало легче! Но сегодня на левом нижнем веке на ребре по фото увидела опять пузырь. Что это?
Здравствуйте. Визуально , данные з Закупорку протока Сальной железы / на фоне переохлаждения или нарушение оттока Сальных желёз/ может возникать в процессе лечения При данной симптоматике , рекомендуется - капли Комбинил или Тобрадекс 4 р в день /7 дней - кмазь Флоксал за нижнее веко 2 р в день и на само образование 2 р в день/7 дней На 5-6 день рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения Выздоравливайте 🌸
Не могу понять своего состояния
77 ответовЗдравствуйте! Во время орви( что то типа ларингита) начались проблемы с ЖКТ, вздутие после еды, быстрая насыщаемость, отрыжка воздухом, потеря аппетита, кашель был неделю, начала пить антибиотики, состояние стало лучше и по горлу и по ЖКТ, сделала узи( обратили внимание на...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды), также и нельзя исключить функциональное нарушение со стороны кишечника. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если нет друзей?
1 ответЧерез 2 месяца мне 16 лет, но за всё это время у меня никогда не было настоящих друзей, я постоянно чувствую себя одиноко и такое ощущение будто навязываюсь на всех подряд, чувство тревоги из-за этого не пропадает, ощущение будто я никогда не найду своего человека, я хочу...
Здравствуйте! Вы хотите дружить с какими то определёнными людьми?
У меня нет аппетита и от запахов еды воротит. Я не беременна. Скажите, может ли быть это от желудка? Очень переживаю! Цели похудеть никогда не было, в начале декабря немного был сбой в желудке (тяжесть, немного боль) дней 5 попила Панкреатин 10000 и все прошло. А сейчас нет...
Здравствуйте. Какие препараты железа принимали и как долго?
Болезнь крона или илеит
6 ответовПосле похода в двум врачам, мнения разделились, у одного Крон, у другого илеит, прошу ваши мнения. Результаты анализов прикрепил. Прошу прокомментировать, как подстраховаться или сдать какой анализ.
Здравствуйте! По представленым обследованиям данных за болезнь Крона (ВЗК) нет. Доктор описывает поверхностное воспаление, не более того. Если вы очень переживаете, то можете сдать аутоиммунный скриниг на ВЗК (АТ к ANCA и ASCA).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотел спросить. 1. Насколько вообще важно собирать мнения опытных в этом деле людей, которым я хочу заниматься, чтоб сделать осознанный и уверенный вывод? 2. Есть ли вообще такая обязанность в жизни узнавать мнения опытных в этом деле людей ради принятия...
Здравствуйте, Артур. 1. Желательно но вообще не обязательно. 2.Нет такой обязанности имеете право на свой страх и риск получать собственный жизненный опыт. 3. Имеете право, но! Ваша свобода должна заканчиваться там, где начинается свобода других людей. 4. Все индивидуально 5. Может различаться что-то субъективное или не имеющее единого решения. Например, диагноз может быть один а лечение разное, один доктор решит начать с этих препаратов а другой с других, но диагноз -это то что не может различаться ( При должном обследовании со стороны всех докторов которые ставили диагноз)