Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. С заключением согласен.
Каждое повреждение в отдельности можно было бы пытаться лечить консервативно.
Но по совокупности повреждений возможность консервативное лечения весьма сомнительна.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждены оба мениска (3а - предпоследняя степень повреждения) + болезнь Гоффа, консервативно не лечится.
Если предложат артроскопию - соглашайтесь.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Если очно болезнь Гоффа не подтвердится (такое бывает), то показано консервативное лечение.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Мария
На фото доброкачественный меланоцитарный невус
Внешне спокойный
Признаков атипии нет
В плановом порядке надо показаться к дерматологу очно и провести дерматоскопию
Оставить под наблюдением
Показываться 1 раз в год и проверять этим методом
Главное
- не травмировать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- летом защищать от солнца
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
И видео ссылкой на облако . По другому мы видео не сможем просмотреть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 27 лет, планирую беременность. Первый был выкидыш на раннем сроке. Через два месяца новая попытка беременности, гормоны все в норме, УЗИ, прочие анализы на скрытые инфекции в том числе. Ферритин 45, железо 26, витамин Д, йод, фолиевая уже 4 месяца. Перебоев с...
Здравствуйте, причина в том, что беременность не должна наступать в первом же цикле, если у вас была беременность, значит бесплодия нет, у здоровых пар беременность наступает в течение первого года, у вас все нормально
ТТГ у вас на отличном уровне, его не нужно корректировать ни сейчас, ни потом
Нужно снизить градус тревожности, перестать измерять базальную температуру, принимайте фолиевую и живите регулярно половой жизнью (2-4 раза в неделю, без привязки к овуляции)
Здравствуйте.меня завут Евгений мне 28 лет у меня такое вопрос есть я обращусь к психологу с тем что у меня о суецыде и даже была попытка суецыда. Че назначает врач?и какова вероятность того меня могут поставить на учёт?
Здравствуйте,вам естественно надо как бы страшно для вас это не звучало,но обратиться к психиатру для подбора антидепрессантов.На учет скорее всего поставят,но лучше быть под наблюдением специалистов постоянно,чем с такими мыслями и сидеть думать что оно само пройдет
была попытка беременности ,в дальнейшем и задержка М. которая длилась больше 10 дней ,тесты отрицательный.но так как задержка это норма для меня (часто ноги мерзнут)я не паниковала .а сейчас болит левый яичник и кровянистые выделения только на салфетке
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли НЕ завершив курс с Афобазолом, на следующий день перейти на Селанк или Фенибут? Либо что попить после ковида? Присутствует дрожь в теле, раздражительность, тревога, была попытка ПА, но я как раз начала в это время принимать Афобазол.
Здравствуйте.
Можно. Но лучше фенибут чем селанк. Он эффективнее.
Принимать по 1 таб х 3 раза в день + добавить к нему магний b6 форте по 1 таб 3 раза в день - курс 1 месяц.
Проверьте гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный, если ранее не проверяли.
Добрый день, в 2011 году была попытка суицида, самой причины не помню, поставили на учет и на сегодняшний день не могу устроится или менять работу, водительские права тоже не могу получить хоть прошло уже 14 лет,как поступить? Спс
Здравствуйте. Постановка на учёт после попытки суицида формально фиксирует наличие психического расстройства в анамнезе. После этого человек попадает в базу ПНД, и при официальных запросах (устройство на работу, медкомиссия на водительские права, разрешения на оружие или определённые профессии) идёт отказ или ограничения, согласно закону. Даже если сейчас вы в порядке, формальная “история” может сохраняться десятки лет.
В подобном случае необходимо обратитесь очно или письменно в районный ПНД (психоневрологический диспансер). Объясните, что с момента попытки прошло 14 лет, вы ведёте самостоятельную жизнь, работоспособны, признаков психического расстройства или лечения нет. Попросите провести обследование и снять учёт (либо изменить шифр диагноза). Обычно через 5 лет стабильного состояния (или после 3 лет при лёгких состояниях) учёт может быть Снимать учёт это обычная медицинская процедура. Не бойтесь обращаться.
Наблюдаюсь 2 года с супругой у андролога. С женской стороны проблем нет. При узи почек и простаты патологии не выявлено. Общий тестостерон 2.6. Имеется лишний вес 15 кг. Инсулин 14
Глюкоза 5.4 и гликированный гемоглобин 5.0%. Сдавал андрофлор патогенных микроорганизмов не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, начала жить половой жизнью с парнем,секс был 4 раза, чувствительности вообще нет, пробовали разные позы, чего он только не пробовал чтобы меня возбуить, ничего не получается, при этом смазки выделяется достаточно много. Где-то год назад была неудачная попытка па...