Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Запланирован криоперенос 5-ти дневного эмбриона в естественном цикле на 03.05 в 13.00. Ситуация такая, врач с 29 апреля назначила прием 2т дюфастона в сутки. Получается к моменту переноса это будут четвертые с половиной сутки приема прогестерона. При этом сегодня...
Здравствуйте!
Опускаются руки, апатия.. Я не знаю, в какие колокола уже бить, чтобы забеременеть.
Диагноз- бесплодие неясного генеза. И я, и муж проверены вдоль и поперек. Спустя 1.5 года самостоятельных попыток сделали ЭКО. Получилось 4 эмбриона, пгд не делали. Не...
Здравствуйте!
Я очень хочу поддержать ваш 🫂
На самом деле пациентки с нрф неясного гене за самые сложные .
И каждое новое назначаемое обследование и доктор и пациентка ждут с одной стороны , в надежде, что не будет отклонений , а с другой стороны, что найдутся наконец то причина.
По вашему анамнезу сложно вообще к чему то придраться , а молодой возраст это вообще считай что должна быть половина успеха.
Обычно в таких ситуациях подключают методы не из клин протоколов . Физиолечение? Плазмотерапия? Что то делали из этого?
Сейчас доктора напишут вам еще еще свои идеи, но я очень надеюсь и от всей души желаю, чтобы вам не понадобился больше ни один метод и совет ! И уже проведенный перенос закончился рождением здорового ребенка!
Анна, главное ХГЧ растет, это все индивидуально.
Рекомендую повторно сдать ХГЧ, если прирост хороший, то можно идти на УЗИ, и больше не сдавать кровь на ХГЧ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Эльвира! Беспокоят ли вас слабость и головокружение, вздутие живота, боли
в животе, тошнота, сухость во рту, задержка стула или диарея, одышку иликашель, отеки, снижение колиечства мочи?
Обычно в случае развития СГЯ не производят перенос, и планируют перенос в другом цикле.
Учитывая большой объем яичников по узи, рекомендуется сегодня обратиться в дежурный гинекологический стационар или к своему гинекологу для оценки степени тяжести СГЯ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый вечер! Прошло 10 дней, в случае прикрепления плодного яйца ХГЧ было бы более 5 международных единиц.
У вас результат менее 5 Ме, что говорит об отсутствии беременности. В скором времени придет менструация.
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку.
1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции:
Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила.
Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ.
2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле:
При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ.
При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия.
3. Индивидуальные факторы:
Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать:
- овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию;
- число и качество полученных ооцитов и эмбрионов;
- динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции;
- структуру и толщину эндометрия;
- сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.).
Мой совет:
Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае.
Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови).
Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО.
Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, понять результаты мамографии:
ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Наличие имплантов:нет
Качество выполненного исследования по системе G
Рентгенологическая плотность структуры по ACR: D
Кожа, область ареолы и соска не изменены.
Подкожно-жировая...
Молочные железы: симметричны.
Правая молочная железа: дефекты кожи: не выявлены. Область ареолы/сосок: не изменена. Тип строения: смешанный, линейные гиперэхогенные включения . Протоки расширены: да, под соском до 13 мм в диаметре , содержимое неоднородное . В режиме ЦДК...
Здравствуйте, по данным узи есть образование то что оно аваскулярное это хорошо, обычно пункцию делают при размере более 1 см, у пациента образование меньше, в дополнении если пациентке есть 39 лет то нужно выполнить маммографию, эти методы дополняют друг друга с узи
ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
Представлена: тканью стромы
жировой тканью : во всех отделах железистой тканью: достаточно
Протоки в проекции ареолы: не расширены
Протоки периферические: не расширены
Диффузные изменения (мелкие участки фиброза):не определяются
Очаговые образования: В...
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежать обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На ГВ. Уже недели 2 соски и ареолы все покраснели, появились кровавые трещины, отшелушивается кожа, сильная боль. Гинеколог предположила молочницу и выписала кандид и акридерм.
До этого пробовала бепантен, пурелан, облепиховое масло.
Результата нет. Помогите,...
Здравствуйте
Вероятно ребёнок неправильно захватывает грудь.
В таких случаях нужно исключать кормление грудью (сцеживать молокотсосом), либо использовать специальные накладки для кормления, смазывать соски бепантеном до заживления.
Далее пробовать давать сосать грудь с более глубоким захватом ареолы.