Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок
1 ответЗдравствуйте! При занятия волейболом неудачно приземлившись частично порвал пкс( мрт-признаки Субтотальное повреждение пкс(растяжение), частичное повреждение медиального мениска) . Делать ли операцию при такой травме? Питер по квоте предлагает сделать, при этом не видя снимки...
Доброго дня. Какие у вас жалобы по поводу этого состояния? Решение об операции принимается только на основании рассмотрения оригинала исследования на диске и очного тестирования сустава. Если заключение рентгенолога по МРТ соответствует истине(что увы далеко не всегда бывает), то у вас есть показания к лечебно-диагностической артроскопии сустава. Объем операции иногда решается "по ходу пьесы".
Ротационная травма. Сразу после травмы было ощущение подвывиха, сразу нарушилась походка, стопу стало разворачивать наружу. Было выполнено несколько артроскопий ( резекция мениска, удаление хондромных тел). Ощущение подвывиха и не стабильности сохранялись. Выполнили пластику...
Здравствуйте. Прикрепите МРТ заключение и все, что сможете прикрепить - заключения , выписки.
Операция ПКС
2 ответаДобрый день. Дочери 19 лет была проведена операция по восстановлению передней крестообразной связки и шва мениска. Врач сказал передвигаться на костылях и носить ортез на разогнутой ноге 6 недель , а после ещё 6 недель менять угол ортеза. Скажите, пожалуйста, получается она...
Здравствуйте Анна! Вам провели комбинированную операцию : шов мениска+ пластику ПКС. Реабилитационный период при этом должен проходить осторожно, внимательно, без форсирования. Нужно соблюдать рекомендации оперирующего врача. Врач сказал передвигаться на костылях и носить ортез на разогнутой ноге 6 недель , а после ещё 6 недель менять угол ортеза. Скажите, пожалуйста, получается она будет на костылях почти 12 недель? - обычно после 6 недель разрешают постепенно наступать на ногу. Когда стоит приступать к активным занятиям ЛФК (с какой недели непосредственно обратиться в центр) - можем ездить раз в неделю в другой город? - после 6 недель постепенно начинают постепенно сгибание в коленном суставе. -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 6 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 6 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Не разовьётся ли контрактура за первые шесть недель без движения в ноге? - нет.но если начать ранние нагрузки, то это может привести к несостоятельности швов мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС
8 ответовЗдравствуйте. Полгода назад произошла травма на футболе. Мрт и заключение прикреплю. Мои дальнейшие действия? Насколько процентов порвана связка? Нужно ли оперативное вмешательство или попробовать консервативное лечение с закачкой мышц вокруг коленного сустава? Цель вернуться...
Добрый день. Документы не прикрепились
Повреждение ПКС
6 ответов23 апреля получила травму колена. Есть неустойчивость колена. Боли в коленном суставе нет, но есть страх ходить. Травматолог дал направление на консультацию в краевой центр, а что сейчас делать не ответил. Записалась на прием в центр на 28 мая. Подскажите а в настоящее время...
Я ориентировался на то, что травма была не когда-то, а 23 апреля. То есть - это свежее повреждение. Так же ориентировался на заключение МРТ, где описаны признаки тотального повреждения ПКС. Если врач лично пересмотрел диск и считает, что повреждение ПКС частичное (растяжение), а так же проверил нестабильность сустава и исключил её, то у меня нет оснований ему не доверять. В таком случае, тутор не нужен. Будет достаточно эластичного бинта или мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 По поводу таблеток, мази, компрессов и хондропротекторов - рекомендации те же. Так же теперь вполне можно на физиотерапию походить. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. УВЧ - не очень подходит, всё-таки.
Разрыв пкс
6 ответовЗаключение МР – признаки субтотального разрыва передней крестообразной связки. Признаки несвежего частичного разрыва медиальной коллатеральной связки и медиальной связки-поддерживателя надколенника. Признаки несвежего повреждения латеральной коллатеральной связки...
Здравствуйте Описанная картина по мрт характерна для сочетанного повреждения связочного аппарата коленного сустава, включающего частичный разрыв передней крестообразной и медиальной коллатеральной связок, растяжение латеральных связок и признаки давнего повреждения менисков. Такие изменения часто наблюдаются после травмы, сопровождаются нестабильностью колена и воспалением (синовитом и бурситом) С учетом того, что после периода иммобилизации удалось восстановить ходьбу, опору и движения, можно предположить, что связки частично сохранили функцию и стабилизируют сустав. В подобных случаях при стабильном суставе и отсутствии эпизодов подворачивания обычно рассматривается консервативное лечение. Оно включает индивидуальную программу физиотерапии, направленную на укрепление четырёхглавой мышцы бедра и подколенных сухожилий, развитие проприоцепции (ощущения положения ноги) и постепенное возвращение к привычной активности Резкая боль при опоре на колено могла быть следствием перерастяжения тканей или кратковременного раздражения поврежденных структур, но если отек или нестабильность не усиливаются, повторного значимого разрыва, как правило, не происходит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение ПКС
10 ответовДобрый день! Неудачно упала, катаясь на горных лыжах. Сделала МРТ. Заключение: Передняя крестообразная связка неоднородного МР-сигнала, разволокнена (признаки повреждения 2 ст). Задняя крестообразная связка определяется на всем протяжении, неоднородного МР-сигнала,...
Здравствуйте. Никаких показаний для оперативного лечения нет от слова "совсем". На МРТ есть признаки контузии сустава и некритичных повреждений крестообразных связок и менисков. Всё срастётся и восстановится. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4 недели. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 4 недели. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через месяц физиотерапия, массаж, разработка и ситуация будет исчерпана.
Повреждение ПКС
2 ответаЗдравствуйте! Каталась на лыжах и упала подвернувши ногу. Обратилась в приемный покой в поликлинику и там наложили гипс на заднюю часть ноги по всей длине и отправили на МРТ . Результат МРТ готов ,но свободных врачей пока нет в поликлиники для записи. Подскажите что делать...
Здравствуйте. Про МРТ критичных повреждений не получено. Всё заживёт и срастётся. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 3 недели Гипс можно снять и заменить на тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
После ПКС
11 ответовЗдравствуйте 21 января была сделана Пластика коленного сустава (передней крестообразной связки). Вчера сделали пункцию. Было 20 мл крови. Врач настаивает что ходить можно начинаться только через 4 недели!!! На всех сайтах известных больниц и т.д читаю иную информацию. Что...
Добрый день. После пластики пкс необходимо время для ее приживления. Ногрузку на ногу давать, ходьба на еостылях без опры на стопу (даже чу-чуть тоже нельзя) в течении месяца и только потом постепенно вы начинаете увеличивать нагрузку на стопу с 20% от массы тела и постепенно доводите до полной нагрузки в течении 3х недель. В помщь физиолечение на разработки сустава, т.к. это будет не просто. Разработка сустава также начинается под конец 1 месяца после операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС
4 ответаСлучился разрыв Передней Крестообразной связи 13.04.26 На 23.05 планируется операция. Нужна ли предоперационная реабилитация, какие есть риски для будущей связки если не проходить реабилитацию перед операцией И какие советы можете дать?
Здравствуйте. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции, рекомендуют: Ношение ортеза и разработка. До операции нужно максимально разработать сустав. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc При болях и отёке Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Если движения в суставе не разработать до операции, то после операции будет это сделать в несколько раз тяжелее. Иногда так и не удаётся разработать. Потом либо остаётся контрактура, либо ещё одна операция. В общем, постарайтесь разработать максимально. Скорейшего восстановления.