Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый, месяц назад при жиме лёжа почувствовал боль в плече, думал пройдёт. Два дня назад сделал УЗИ, врач поставил диагноз тендинит мышц роторов правого плечевого сустава. Подскажите лечение.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Важно знать степень повреждения сухожилий, обычно выявляют и другие не диагностированные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Флогэнзим для купирования воспаления.
Витамины группы В, например, Комбилипен. Важен для связок и сухожилий.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, весной появились неприятные ощущения в области плечевого сустава левой руки, думала пройдёт, не проходило, осенью болезненность усиливалась, появилась температура 37, 2 (по сегодняшний день), сейчас сильные боли при поднятии руки вверх и отведении назад за...
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах с температурой может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм.
В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше.
Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
-----------------------------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Добрый день! Больше месяца болит в области плечевого сустава , в покое боли нет, когда кручу, двигаю ,поворачиваю рукой боль есть. отдает в кисть иногда. Во время сна на правом боку плечо болит. Массирую плечо боль присутствует в одном месте "точке". Сделала рентген...
С учетом данных рентгенографии показано дообследование - МРТ.
Не исключено, что понадобится артроскопия.
Хондромное тело - свободно плавающий в суставе "кусок" хряща. Он вызывает воспаление и нарушение функции сустава. Он может быть следствием разрыва хрящевого гленоида лопатки или проявлением хондроматоза сустава или др.
Нужно разбираться.
Но есть большой плюс в том, что Вы вовремя начали заниматься суставом и не затянули до необратимых изменений.
В общем, сначала МРТ - потом рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С конца июля болит плечо если руку левую вверх поднимаю либо её делаю под определенным углом или в локте сгибаю и назад поворачиваю. Сходил на УЗИ сказали жидкость образовалась и нужно идти к ревматологу. Нужно лечение, какие препараты принимать. Помогите, пожалуйста
Добрый день!Подскажите, пожалуйста, как обстоят дела с шейным и грудным отделами позвоночника?и была ли нагрузка на эту руку (занимались спортом, чистили снег, например) или травма?
Здравствуйте. При отсутствии ранее травмы плеча- комплексное консервативное лечение: 1) Локальная инъекционная терапия в область плечевого сустава: PRP-терапия + инъекционный коллаген (Плексатрон) + гиалуроновая кислота 1-1,5% (Флексотрон форте, Редженфлекс Стартер и т.п.); ФТЛ (магнитотерапия высокой интенсивности); ЛФК (занятия с реабилитологом); при наличии ранее травмы- есть вероятность оперативного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
беспокоит плечевой сустав, боль при поднятии руки — симптом не из приятных. Плечевой сустав — один из наиболее уникальных суставов тела человека по своему строению и функциямЧаще всего боль при поднятии руки боль в плечевом суставе не могу руку отвести назад боли при...
Здраствуйте.... Боль в области С7-Т1 иррадирующая в ромбовидный мышцу, тянущие боли в плечевой суставе, заднего пучка дельтовидной мышцы и места крепления на плечевой кости дельты, онемение большого пальца, боли усиливаются при смене положение вертикально.... Недельный курс...
Необходимо смотреть снимки мрт. И очный осмотр нужен. Возможно обойтись без операции. Нужна ударно волновая терапия, лазер. И упражнения лфк. И все может очень хорошо купироваться
Добрый день. Сходила На третий скрининг в частную клинику в 29нед и 4 дня. Фетииетрия плода показывает что длина бедренной кости :51мм( 27.2 нед) . Длина костей голени 45мм( 28.0 нед). Длина плечевой кости 48 мм(28.2нед). В заключении написали: Замедление развития плода по...
Здравствуйте! У вас нет повода для беспокойства. В такой ситуации надо учитывать ваш рост и супруга. Часто такая ситуация может свидетельствовать о ваших генетических особенностях. Важно, что животик, головка соответствуют норме. При задержке роста первым худеет именно животик, а не конечности.
В такой ситуации повторяется УЗИ через 1-1,5 недели и оценивается темп прироста. Для каждого параметра важно не только его абсолютное значение, но и какому процентилю он сответствует. При динамическом мониторинге врач оценивает, находиться ли этот показатель в том же процентильном коридоре. Если да, то повода для беспокойства нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.