Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего мужа уже в течении года опухает правый голеностоп и стопа, это сопровождается повышением общей температуры и сильной болью. Такое состояние повторяется через пару-тройку месяцев и проходит за несколько дней. Он пьёт жаропонижающее, антибиотики и местно мажет...
Ольга, здравствуйте! Учитывая длительность заболевания, периодические обострения, вряд ли оно связано с какой-либо инфекцией. Конечно, некоторые инфекции могут поражать суставы, но чаще всего только способствуют запуску аутоиммунной агрессии. Поэтому самое верное решение - обратиться к ревматологу, чтобы он оценил характер поражения и уже сам назначил необходимое обследование. Обычно оно включает в себя общий анализ крови, уровень С-реактивного белка, мочевой кислоты, ревматоидного фактора, наличие антицитруллиновых антител (чаще это АЦПП). Хроническое воспаление суставов из инфекций может давать бруцеллез, но как правило при нем постоянное воспаление, которое приводит к ограничению подвижность сустава. Поэтому на бруцеллез это мало похоже. Но можно сдать кровь на бруцеллез методом ИФА (IgM, IgG, IgA), реакцию Хеддльсона.
Добрый вечер Я бы хотел проконсультироваться на счёт голеностоп!Ситуация такая - На протяжении 5 лет(сейчас мне 34) слегка опухали голеностопы ног(врачи говорили что это может быть из-за лишнего веса и постоянных нагрузок на ноги ( большую часть времени дня провожу стоя или...
У вас гекмй артрит, но не ревматоидный какой по этим данным сказать не могу, мало информации.
Укус собаки, голеностоп
19 ответов26.09 укусила собака в голеностоп. После обращения в травмпункт наступило ухудшение. В течении нескольких дней развился отек тканей, были эпизоды повыш. температуры, подвижность сустава сильно затруднена, болевой сидром в суставе и пятке, и месте укуса, иногда присутствовали...
Я предпочитаю лечить такие раны йодопироном, + цефтриаксон внутримышечно 2 раза в сутки, но у хирургов другое мнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра или нет
7 ответовМне 55 лет, примерно 10 лет назад заболел сустав на указательном пальце руки. Я сразу записался к ревматологу в платной клинике, но она сказала что это не подагра, воспаления нет. На рентгене все хорошо. Выписала мазь. Через несколько месяцев палец прошел, заболело запястье....
Здравствуйте! Очень похвально, что занимаетесь здоровьем. Скажите пожалуйста: - по времени сколько уже принимаете милурит? - можете сделать фото суставов стоп? - делали рентген коленных суставов? - я правильно поняла, что боли усиливаются после нагрузки в суставах? - нет ли у вас плоскостопия? - носите ортопедические стельки?
Доброго времени суток У меня был первый приступ подагры в августе 16 года, анализы не сдавал и иногда мучался приступами очень острыми,болел и отекал голеностоп,не большой палец на ноге! В апреле месяце вечером нога сильно немела и ныла,на утро был самый сильный приступ за...
Здравствуйте. Какие перемены в жизни произошли у вас до появления подагры? Какие эмоциональные события?
Мужчина, 36 лет, ХБП С5, на диализе. В 2020 г. диагностирована подагра (без тофусов и эрозий, камней в почках не было). Были эпизоды боли в спине, принимал/ставил по назначению врача НПВС (диклофенак, мелоксикам, ксефокам). Гистология биоптата почки от 17.09.2025: хронический...
Здравствуйте. По представленному описанию биопсии убедительных морфологических признаков уратной (подагрической) нефропатии не указано. Важно разделять два вопроса: была ли у пациента подагра и стала ли именно она причиной развития терминальной почечной недостаточности. Наличие подагры само по себе не доказывает, что почки разрушались из-за отложения уратов. Теоретически ураты могли быть одним из факторов повреждения, но по представленным данным нельзя считать подагру основной причиной терминальной почечной недостаточности. Отсутствие тофусов, камней и описанных уратных отложений делает классическую подагрическую нефропатию менее очевидным объяснением. Хронический интерстициальный нефрит с выраженным нефросклерозом и фокально-сегментарный гломерулосклероз неспецифичны и встречаются при разных заболеваниях почек. Отдельно важно учитывать применение НПВС: диклофенак, мелоксикам и лорноксикам (Ксефокам) способны ухудшать почечную функцию, особенно при уже существующем заболевании почек. Однако по одному факту их приема нельзя установить, внесли ли они существенный вклад в прогрессирование болезни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра приступ
13 ответовДобрый вечер. Очень прошу вашей помощи. Отец уже лет 20 болеет ревматоидный артритом, принимает метипред , метотрексат, найз. У него своя схема, в больницу не ходил , жил и жил , с болью , но жил. Как только пошли по больницам , так и начались наши приключения. Врачи...
Добрый вечер! Ваш ревматолог прав. Во первых, тут нет подагры. Ни на фотографии (фотография как раз очень соответствует рожистому воспалению, и если это актуальная фотография, а не до лечения антибиотиками, то вы его не вылечили), ни по показателям мочевой кислоты. Не бывает подагры ее асооциированной с высокими показателями мочевой кислоты. Во вторых, метотрексат тут действительно нужно отменить и срочно. Тут и инфекционной поражение с лейкоцитозом, которое требует срочной отмены (опять таки тоже рожа никогда не вылечится на фоне метотрексата, инфекции на его фоне почти не поддаются лечению) и печёночная недостаточность, что является так же прямым показанием к отмене. В третьих, тут действительно необходим стационар. Это ситуация явно не для амбулаторного лечения. Даже сама по себе рожа - уже показание к стационару. А тут ещё явно декомпенсированная печёночная недостаточность, одышка которая может быть и пневмонией, и гидротораксом. Тут сейчас дело не до базисной терапии РА. Пока вы не скомпенсируете эти проблемы - никакая базисная терапия и невозможна. Сейчас оставляете (причем желательно парантеральное введение в капельницах, в средних дозах) и НПВП по ревматологии. И я бы советовала не ждать до 16.12, а постараться госпитализировать пораньше.
Подагра и Артериальная гипертензия
8 ответовЗдравствуйте, в феврале выписался из больницы с постковидным синдромом с осложнением на Нервную систему, кардионевроз, повышенное давление, печень, также диагностировали повышенную мочевую кислоту, назначили лечение: Грандаксин, Амитриптилин, Омез, Урсосан, Лозартан,...
Добрый день! Не совсем понятно на основании чего 22.03 диагностирована именно подагра. Какой был уровень мочевой кислоты? Что в общем анализе крови? Что на узи сустава? С учётом того, что жалобы возникли после интенсивной физической нагрузки - исключили ли повреждение связочного аппарата? О каких цифрах мочевой кислоты изначально шла речь, чтобы возник вопрос о приёме пуриноснижающей терапии? Аркоксия не рекомендуется пациентам с нестабильным артериальным давлением. Выбирайте другие типы НПВП, кардиопротективного типа: напроксен, целекоксиб.
Диагноз РА или подагра?
2 ответаЗдравствуйте, обращалась по поводу подозрения на ра №2817511 ( номер вопроса с описанием и анализами) Вв кратце, после родов второго ребенка начались проблемы с руками, по анализам скачет соэ но в остальном все нормально. РФ, с реактивный, аццп, анти мсв отрицательные....
Здравствуйте! К сожалению, в рамках онлайн консультации невозможно дать ответ на ВАШ вопрос по поводу диагноза, это может решить только врач-ревматолог на очной консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Воспалился сустав большого пальца на левой ноге. Поставили диагноз подагра. По анализам крови моч. кислота 481.6. ед.Лечение:-кетам 10 уколов, фебуксурик 3 мес. После 6 уколов все прошло. Затем попал на день рождения с алкоголем, на следующий день в сауну....
Добрый вечер, Александр! Все верно, при обострении подагры ни в коем случае нельзя принимать фебуксурик - это будет усиливать боль и обострение будет идти дольше. Если вам сейчас помогает Аркоксиа 90 мг, можно продолжить его прием, даже в дозе 120 мг в течение 10 дней. Утром натощак обязательно нольпазу 20 мг в сут - это поможет защитить желудок от вредного воздействия Аркоксиа на него. Местно можно использовать мазь диклофенак или гель найз актив, ибупрофеновую мазь. Самое главное придерживаться диеты от подагры: исключить красное и жирное мясо, жирные сорта птицы, рыбы, бобовые, томаты, грибы. Рекомендуется потребление слабощелочной минеральной воды, например, Ессентуки #4 Горячие бани и сауны нужно тоже избегать в обострении - усиливается кровоток и боль становится сильнее Фебуксурик можно продолжать только после абсолютно полного исчезновения болей и отеков, покраснения суставов