Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасцикуляции. Риск БАС?
17 ответовДобрый день! 11 марта внезапно начали беспокоить подёргивания в мышцах пресса. 12 марта распространились на всё тело. Ходил к 4-м разным неврологам, они считают, что всё более-менее нормально, проверяли рефлексы, нёбную подвеску, всё нормально, склоняются к нервозу. Но...
Алексей, добрый вечер,посмотрела ваши описания снимков,по головному мозгу все хорошо,врождённые некоторые изменения,они не несут вам ничего плохого,по всему позвоночнику у вас сПондилоартроз,то есть нарушение трофики,замещение хряща костной тканью,за счёт этого может быть нарушение иннервации периферических тканей,что и указано в энмг,так что БАС здесь нет ни одного признака, советую вам пропить сейчас витамины группы В,для позвоночника- Хондроитин + Глюкозамин( например,Артра мсм или Терафлекс) курсом 3-4 месяца,гимнастика для позвоночника,и что нибудь мягкое седативное- можно Афобазол,если подергивания мышц сохраняются,то препарат магнерот,очень хорошо снимает фасцикуляции
Здравствуйте! В продолжение этого вопроса: https://sprosivracha.com/questions/1445556-poyavilas-izzhoga-v-gorle Сходил к гастроэнтерологу, сделал видеоэзофагогастродоуденоскопию и сдал анализы крови (все результаты прикреплю к этому вопросу) В заключении...
Здравствуйте, вам к лечению нужно обязательно добавить прокинетики (ганатон/итомед/ретч по 1 т 3 р/д за 20 мин до еды 1 мес) У вас гэрб- это хроническое заболевание. Любое хроническое заболевание не вылечивается, а вводится в ремиссию. То есть впоследствии оно может обостряться. Есть общие рекомендации, которые рекомендуют пациентам с гэрб придерживаться пожизненно, так как нарушение этих рекомендаций может приводить к обострению заболевания. Общие рекомендации: снизить массу тела (если есть избыток), не носить тугие пояса, не поднимать тяжести более 8-10 кг, избегать физ упражнения с напряжением мышц брюшного пресса, наклоны вперед, не лежать сразу после еды - провоцирует рефлюксы. Из питания ограничить кофе, шоколад, томаты, газировку, кислых фруктовых соков, продуктов усиливающих газообразование (бобовые и тд), алкоголь, слишком холодные или горячие блюда. По-поводу гастрита не переживайте, во -первых это диагноз гистологический (то есть чтобы подтвердить нужно взять кусочек ткани и провести билпсию), во-вторых симптомов поверхностное воспаление никаких не дает. Лекарствами, которыми сейчас лечите, воспаление снимите в желудке тоже.
Ипохондрия и тревожное расстройство
13 ответовИзначально я начал приём высоких доз преднизолона — по 11 таблеток в день в течение трёх месяцев для лечения красного плоского лишая. Снижение дозировки планировалось каждые 5 дней на одну таблетку. Примерно через полтора месяца приёма преднизолона я стал испытывать сильные...
Здравствуйте Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес Афобазол сомнительный препарат, не оправдан с точки зрения доказательной медицины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале декабря был в стационаре для лечения пупочной грыжи, установка сетки 15/20 между брюшиной и мышцы и пресса лапороскопически. Через день после операции было кровотечение в области пресса и сетки сделали экстренно повторную операцию с гемостазом и заменой сетки и...
Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. По описанию характера тула в кишечнике предполагаем воспаление. Тактика по назначению садофалька правильная в подобных случаях. А вот пробиотики не рекомендуют принимать в таких случаях, могут провоцировать дисбаланс флоры и ухудшение. Если результата кала на токсины придут отрицательные, то в подобных случаях обязательно я бы рассмотрела альфа нормикс 400 мг три раза до 14 дней. Синдром избыточного бактериального роста конечно же есть и патогенную флору необходимо подавлять. Она проникает в слизистую кишечника и там индуциует опять же воспаление, усугубляет воспаление. А так же добавлю, изначально курс ванкомицина был крайне мал, в среднем он назначается до 14 дней. Энтерол в подобных случаях я бы оставила.
Боль в животе
4 ответаДобрый день,уважаемые врачи! Подскажите,пожалуйста,такой вопрос. Я стараюсь придерживаться правильного питания,кушаю в основном мясо вареное,свежие фрукты и овощи,зелень,каши.Соли немного,сахар и прочее не кушаю.Два месяца назад мне сделали операцию по удалению двусторонней...
Здравствуйте Хочу сразу успокоить что коллеги напугали вас безосновательно , боль слева под ребрами не всегда означает проблемы с поджелудочной и уж тем более данных за онкологию нет В вашей ситуации можно предположить нарушение пищеварения после длительного ограничения в питании и резкое введение мяса а так же возможно от тренировок Самое главное что боль ослабевает это хорошо Нет никаких красных флагов В таких случаях сейчас рекомендуют дробное питание маленькими порциями 5-6 раз в день Исключить тяжелые тренировки на спину и пресс По поводу выпуклости после операции и при изменении веса действительно могут быть асимметрии . Покажите просто хирургу на плановом осмотре Гастроскопия так же показана
Что то с головой
1 ответВот уже лет 10 мучаюсь с каким то как бы дискомфортом в голове..с каждым годом состояние становилось все хуже и хуже..пока не начались происходить панические атаки! Сделал МРТ головы и грудного отдела и шеи ...нашли грыжу в шейном отделе... 0.5 мм вроде ..мне кажется я...
Добрый вечер, Игорь. Снимки МРТ не прикрепились. Добавьте описание и заключения МРТ или же ссылку, где можно посмотреть данные заключения. Будем разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колющая боль под ребрами
14 ответовДобрый вечер. В сентября на фоне стресса и тревожности начали болеть мышцы и суставы. Обратилась к неврологу, принимаю бринтелликс. Уже около 4 месяцев. Много симптомов ушло, особенно спазм в ногах и боль в коленях. Тревожности такой сильной как была тоже нет. Но, очень...
здравствуйте! дискомфорт и тупые боли под ребрами слева могут быть связаны с формированием триггерных точек в следующих мышцах: наружной косой мышце живота. лечение заключается в высвобждение триггерных точек с помощью массажа, коррегирующих действий, которые вам может показать врач остеопат. например, упражение с наклоном таза. выполняется лежа на спине, ноги согнуты в коленях.далее наклоняете таз, чтобы сгладить поясничный лордоз во время вдоха и возвращаетесь во время выдоха. Вы можете обратиться в студию пилатеса, позаниматься с тренером индивидуально или на раме. лекарственные перпаарты направлены на нормальное функционирование мышц и включают витамины грВ, магний, цинк.
Здравствуйте. Вес/рост:46/165 С 2019 года, после приема кок и резкого похудения на фоне их приема, беспокоила жгучая боль в спине (особенно при тугой одежде), бессонница и различные диспепсические проявления, подъем амилазы в моче до 4000 (при норме до 450 е/л). Было лечение...
Здравствуйте! Вы абсолютно правы: в данной ситуации речь уже идёт о хроническом болевом синдроме, связанным, непосредственно с перевозбуждением болевых центров и неспособностью организма самостоятельно их блокировать - эффект от антидепрессантов это подтверждает. Из перечисленных Вами препаратов только венлафаксин как-то реально может влиять именно на болевой синдром - вопрос в дозировке, которую принимали - в случае венлафаксина - минимальная эффективная дозировка - 150 мг в сутки, оптимальная рабочая дозировка - 225мг в сутки; Эффект оцениваем через 3 мес приёма от момента выхода на рабочую дозировку - далее возможны варианты, в зависимости от эффекта: 1) комбинация с габапентином (блокирует повышенную чувствительность периферических нервов)/оланзапин (повышает противоболевую эффективность антидепрессантов) 2) замена на дулоксетин 3) замена на миртазапин (группа амитриптиллина с менее выраженными побочными эффектами) 4) Учитывая локальность болевого синдрома, добавление локальной ботулинотерапии с целью блокирования избыточной нервной стимуляции, уменьшения болевого синдрома Путь лечения, возможно, не всегда быстрый, но варианты лечения есть
Метеоризм, запор
19 ответовЗдравствуйте. Периодически беспокоит запор, метеоризм, вздутие, на фоне этих симптомов появляется тошнота и изжога. Сильная реакция особенно на чёрный хлеб, свекла, тыква, капуста, кабачки, орехи, чернослив, квашенные огурцы ( раньше кушала эти продукты и проблем не было,...
Здравствуйте. Сдайте анализ на яйца глист методом парасеп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в крестце справа
6 ответовЗдравствуйте. Вчера резко появилась странная боль с крестце. Локализована чётко справа от крестца в одном месте. Связана с движением. Если я нахожусь в состоянии покоя, то она быстро утихает. Немного иррадиирует ещё сильнее вбок, к суставу. Я бы подумала, что это связано с...
Добрый день Это не связано с гинекологической патологией. Вероятнее всего неврология. Рекомендую вам проставить свечи диклофенак по 1 св на ночь ректально 5 дней