Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как переходить с НПВП на Трамадол
12 ответовЗдравствуйте! У моей мамы с ноября 2022 года 4 стадия РПЖ с метастазами в печени. Прошла 12 курсов химиотерапии. После последнего курса в середине августа на КТ определили ТЭЛА. Лежала в кардиологии неделю. Новый курс химиотерапии отложили на три месяца. 15 сентября был...
Можно увеличить частоту приема - до 4 раз в день, но суммарная доза не более 200 мг
Отеки ног
11 ответовУ папы РПЖ 4 стадии с мст в кости таза, прошел химию 10 курсов (закончили химию год назад), чувствовал себя прекрасно, 4 месяца назад начались боли, которые нарастают. Лежать и сидеть не может, только ходить, спит ночью по 3 часа, так как лежать дальше невозможно. Но сейчас...
кт проходили недавно, сейчас нужно пройти узи сосудов вен нижних конечностей, эхокг, сдать кровь на белковые фракции, креатинин, мочевина, расчёт скф, понять за счёт чего происходит отёк, остеосцинтиграфию нужно повторно проходить, так как на фоне лечения отмечается усиление болевого синдрома по костям, ранее описаны множественные очаги. Если на фоне мтс в кости отмечается болевой синдром можно рассматривать лучевую терапию. Гемоглобин может быть снижен вторично, нужно понять нет ли сейчас почечной/ сердечной недостаточности. Так же нужно сдать кровь на витамин б9,б12, чтобы исключить другие причины анемии. Сейчас при болят в костях можно принимать нпвп, если не помогает трамадол, ежемесячное введение бисфосфонатов. Если на фоне золедроновой кислоты отмечается прогрессирование по костям, нужно заменить на деносумаб.
Цистостома
2 ответаДобрый вечер, уважаемые врачи. Помогите разобраться. У папы была установлена цистостома. 5 октября в ночи она у него выпала, обнаружили только утром. Вызвали скорую, в скорой поставить трубку на место не смогли, отвезли в районную больницу, в восскересье врача уролога не...
Здравствуйте, вам необходимо в данной ситуации обратиться на приём заведующему урологическим стационаром гле проводится трансуретральная резекция простаты, для устранения препятствия оттока мочи. Назначают приём урорек 8 мг или Тамсулозин (омник) 0.4 мг ежедневно длительно. Кроме уколов Гозерелин, что назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 октября неудачно подвернула левую ногу,хирург направил на МРТ. По результату МРТ картина посттравматических изменений левого коленного сустава: частичный разрыв передней крестообразной связки, растяжения медиальных коллатеральной связки и удерживателя надколенника....
Здравствуйте Реконверсия костного мозга - весьма неспецифичный признак. Это возможно в силу большого количества причин - любые воспалительные процессы в организме, повышенные физические нагрузки, нарушения обмена веществ могут так себя проявлять. Консультация гематолога требуется в случае, если есть изменения в оак.
Лечение при повышенном ПСА
16 ответовПапа 17 декабря сдавал анализы, пса общий составил 5.947 (сдавал ранее всегда был в норме). Из др. повышенных показателей: Хлор 109. По анализу мочи: ph 5.0, реакция на кровь следы, эритроциты неизмененные 2-4, слизь незначительное количество, лейкоциты 0-1., глюкоза...
Жалобы какие беспокоят со стороны мочевыделительной системы? Назначения обязательно надо корректировать,очень странный подход у терапевта
Отец (83 года, 158см, 47кг) . опухоль поджелудочной с МТС, аденокарцинома, в соседних лимфоузлах тоже. 5 курсов капецитабина. Переносил более менее сносно. Тошнило конечно, но постоянной рвоты не было. Последнее время трамадол 100мг 2 р/д. 5 дней назад закончился очередной...
Здравствуйте Схема для лечения тошноты и рвоты: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно Потеря веса имеет место быть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием препаратов для снижения АД
11 ответовДобрый день! Вопрос задаю от имени моей мамы, ей 69 лет, с 2020г установлен кардиостимулятор. Далее сообщение мамы: Гипертония давно, принимаю препараты: утро Бисопролол 5мг, Верошпирон 25мг; Вечер Лозартран 50мг, Аторис 20мг. В течение 2023г давление стало падать сильно...
Хорошо. Всего вам доброго!
Вибрация в промежности
7 ответовЗдравствуйте. Наверно вопрос ближе к онкологии. Подскажите что может быть? В 23 году сделана радикальная простатэктомия по поводу рпж. Полгода как растет пса. Был 0.006. за полгода аырос до 0.020. Но в эти полгода попал в аварию, сломал лопатку и отростки позвоночника и...
Пожалуйста. И Вас, поздравляю. Да, я также думаю. Да, препарат для этого назначается, возможна реакция на препарат также. Как мышечное переутомление, тоже возможно.
Заключение КТ
3 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться с заключением КТ. У папы РПЖ 4 ст. Находится на лечении золадекс + апалутамид. По КТ, правильно ли я понимаю что висцелярные метастазы отсутствуют? Очаг в легком это не новообразование? Плотная структура в просвете мочевого...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Апалутамид в сочетании с андрогенной депривацией Гозерелином - это самое оптимальное лечение для метастатического гормончувствительного рака простаты В доказательство этого - отличный ответ по ПСА Это лечение НЕ требует никаких дополнений, в том числе и Золедроновой кислоты - она вообще НЕ показана при гормончувствительном раке простаты Висцеральных очагов по данным КТ нет Компрессия на фоне снижения ПСА крайне маловероятна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, температура после химиотерапии
55 ответовЗдравствуйте, мама проходит лечение по поводу РПЖ, mFOLFIRINOX. Прошло 2 химии, 2 была 17 октября. 31 октября уже на 3 идти. После второй беспокоит диарея (про которую она мне на днях сказала), боль по типу спазмов перед походом в туалет, жжёт внутри. В анамнезе есть...
Здравствуйте. Прежде всего нужно купировать диарею. Нужно увеличить дозировку лоперамида. Принимать по 1 таблетке после каждого акта дефекации. Дополнительно использовать смекту или полисорб. Для лечения геммороя можно использовать свечи + мазь Гепатромбин Г. Свечи использовать 2 раза в день, мазь до 4х раз в день, а далее после улучшения симптоматики раз в день. Повышение температуры может связано с симптомами интоксикации, снижение количества кровяных клеток, поэтому нужно дождаться результатов анализа крови. По поводу снижения дозировки: этот вопрос лучше решать с лечащим врачом, так как очный приём не заменит консультацию, и ваш врач лучше знает состояние организма вашей мамы.