Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра приступ
13 ответовДобрый вечер. Очень прошу вашей помощи. Отец уже лет 20 болеет ревматоидный артритом, принимает метипред , метотрексат, найз. У него своя схема, в больницу не ходил , жил и жил , с болью , но жил. Как только пошли по больницам , так и начались наши приключения. Врачи...
Добрый вечер! Ваш ревматолог прав. Во первых, тут нет подагры. Ни на фотографии (фотография как раз очень соответствует рожистому воспалению, и если это актуальная фотография, а не до лечения антибиотиками, то вы его не вылечили), ни по показателям мочевой кислоты. Не бывает подагры ее асооциированной с высокими показателями мочевой кислоты. Во вторых, метотрексат тут действительно нужно отменить и срочно. Тут и инфекционной поражение с лейкоцитозом, которое требует срочной отмены (опять таки тоже рожа никогда не вылечится на фоне метотрексата, инфекции на его фоне почти не поддаются лечению) и печёночная недостаточность, что является так же прямым показанием к отмене. В третьих, тут действительно необходим стационар. Это ситуация явно не для амбулаторного лечения. Даже сама по себе рожа - уже показание к стационару. А тут ещё явно декомпенсированная печёночная недостаточность, одышка которая может быть и пневмонией, и гидротораксом. Тут сейчас дело не до базисной терапии РА. Пока вы не скомпенсируете эти проблемы - никакая базисная терапия и невозможна. Сейчас оставляете (причем желательно парантеральное введение в капельницах, в средних дозах) и НПВП по ревматологии. И я бы советовала не ждать до 16.12, а постараться госпитализировать пораньше.
Подагра и Артериальная гипертензия
8 ответовЗдравствуйте, в феврале выписался из больницы с постковидным синдромом с осложнением на Нервную систему, кардионевроз, повышенное давление, печень, также диагностировали повышенную мочевую кислоту, назначили лечение: Грандаксин, Амитриптилин, Омез, Урсосан, Лозартан,...
Добрый день! Не совсем понятно на основании чего 22.03 диагностирована именно подагра. Какой был уровень мочевой кислоты? Что в общем анализе крови? Что на узи сустава? С учётом того, что жалобы возникли после интенсивной физической нагрузки - исключили ли повреждение связочного аппарата? О каких цифрах мочевой кислоты изначально шла речь, чтобы возник вопрос о приёме пуриноснижающей терапии? Аркоксия не рекомендуется пациентам с нестабильным артериальным давлением. Выбирайте другие типы НПВП, кардиопротективного типа: напроксен, целекоксиб.
Здравствуйте, лет 6 назад (в 33 года) начала появляться шишка на правом мизинце, со временем стала разрастаться (узелок Гебердена) потом появилось на указательном пальце тоже. Пальцы правой руки потихоньку внешне меняются - утолщаются процесс - идёт. На левой руке все тоже...
Добрый день. Ревматоидный артрит всегда сопровождается болью, как в принципе любой воспалительный артрит. Сама деформация может быть связана нарушением метаболизма костной ткани (например болезни кристаллов гидрокиатаппатита и тд), генетическими факторами (когда у мамы, бабушки были такие деформации), постоянными нагрузками на кисти ( программисты, пианисты и тд). Прикрепите фото кистей с разомкнутыми пальцами и сжатыми в кулак. Выполняли ли вы МРТ или УЗИ кистей? Не болеете ли вы псориазом? Есть ли у вас деформация пальцев стоп и других суставов? Есть ли постоянная нагрузка на кисти?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня зовут Александр, 26 лет, 179см, 104 кг (полный). В конце марта начал "чувстствовать" суставы в пальцах, коленях и локтях. Целый месяц никаких других симптомов не было. Они не болели, по крайней мере не чувствовал чего-то что можно было бы назвать болью. В...
Надо контролировать и снижать мочевую. Она бессимптомно поражает почки. На аппарате искусственной почки 80% кратной нефропатии. Причем далеко не у всех были при этом приступы подагры, просто мочевая высокая... У вас есть реальные проблемы, а вы ищете виртуальные...решайте реальные. Мочевая, лишний вес. Кстати, если вес снизите, с ипохондрией станет легче.
Здравствуйте. Воспалился сустав большого пальца на левой ноге. Поставили диагноз подагра. По анализам крови моч. кислота 481.6. ед.Лечение:-кетам 10 уколов, фебуксурик 3 мес. После 6 уколов все прошло. Затем попал на день рождения с алкоголем, на следующий день в сауну....
Добрый вечер, Александр! Все верно, при обострении подагры ни в коем случае нельзя принимать фебуксурик - это будет усиливать боль и обострение будет идти дольше. Если вам сейчас помогает Аркоксиа 90 мг, можно продолжить его прием, даже в дозе 120 мг в течение 10 дней. Утром натощак обязательно нольпазу 20 мг в сут - это поможет защитить желудок от вредного воздействия Аркоксиа на него. Местно можно использовать мазь диклофенак или гель найз актив, ибупрофеновую мазь. Самое главное придерживаться диеты от подагры: исключить красное и жирное мясо, жирные сорта птицы, рыбы, бобовые, томаты, грибы. Рекомендуется потребление слабощелочной минеральной воды, например, Ессентуки #4 Горячие бани и сауны нужно тоже избегать в обострении - усиливается кровоток и боль становится сильнее Фебуксурик можно продолжать только после абсолютно полного исчезновения болей и отеков, покраснения суставов
Доброго времени суток! Болею РА с марта 2023, до ноября 2023 постоянные скачки в связи с постоянными ангинами, в ноябре провели тонзилэктомию, почти год я не знала, что такое болеть. Вчера заболело горло (вечернее время) сегодня попала на прием к ЛОРу - острый фарингит с...
Здравствуйте! Да, все верно, на время заболевания пропускаете прием. Синдрома отмены у данного препарата не бывает. Он накопительный. Когда поправитесь, просто возобновите прием препарата в тот же день недели, в который принимали до болезни. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 38 лет. В последнее время беспокоят боли в ногах и при ходьбе и в состоянии покоя и отеки на левой ноге в области голеностопа, а на правой в области большого пальца ноги. Просто отеки без покраснений. По анализам высокий уровень мочевой кислоты - 542. Так...
Плюс, рекомендую приобрести ортез на голеностопный сустав и надевать его при нагрузках. Поработать с нормализацией веса. Подобрать индивидуальные ортопедические стельки. Аллопуринол начинают принимать с минимальной дозы 50мг/сут. Медленно повышая дозу под контролем уровня мочевой кислоты.
Субфебрильная тем-ра только днём
26 ответовДобрый день! 1.5 месяца назад произошел выкидыш на очень раннем сроке - 2-3 недели. О самом факте беременности узнала случайно из-за обморока, который случился при посещении терапевта - произошло резкое падение давления. Далее - первый раз в жизни стационар, слава богу без...
Здравствуйте! Вам необходимо гормональный профиль проверить. Ведь не случайно случился выкидыш, сочувствую вам.
Воспаленные красные пятна
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, резко почувствовала зуд на руках от кистей до локтей, в течении 5-10 мин появились красные пятна воспаленные, припухлость и очень чесались, я подумала что суставы на пальцах воспалились может быть подагра ( пять лет назад удаляли на локте...
Здравствуйте. Возможно крапивница. Сдайте ОАК с лейкоформулой, общий ИГЕ. Начните Цитрин в таблетках, 7 дней, Фенистил гель при зуде, Лактофильтрум 2 р в день, 10 дней, проконсультируйтесь очно у дерматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре заболел сильно, не понятно чем, лежал в больнице, всё началось с высокого давления 200/100, потом постепенно по дням поднималась температура до 40.6,в больнице поставили полисегментарную пневмонию, но её не нашли по обследованиям, после выписки был перекосило лицо,...
Индапамид в такой ситуации из всех мочегонных будет более предпочтительным