Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
4 ответаБабушка, 73 года, по УЗИ щитовидной железы - увеличение объёма щитовидной железы, узлы с кистообразованием обеих долей, узел перешейка, категория ТI-RADS 4. По анализом- ТТГ-1.793, Т4 свободный-12.45, Т3 свободный-3.60. Какая дальнейшая тактика? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен. Описаны небольшие узелки. В заключении доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм Сейчас только наблюдать за ними Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узлы на щитовидке
71 ответЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста, давно делала биобсию, но там на левой доли они, в том году делала УЗИ, там узлы меньше стали? Или их больше. Не понимаю ничего. За 2022 и 2024 год УЗИ есть, за 2023 не могу найти.. В этом году ещё не делала УЗИ
Здравствуйте! При УЗИ щитовидной железы для узловых образований врач должно давать оценку по системе TIRADS - эта оценка позволяет произвести выбор дальнейшей тактики. В описанном случае такая оценка не установлена, но кистозные образования как правило получают оценку TIRADS 2 или 3, то есть вероятность доброкачественные и не требующие вмешательства (с учётом размеров менее 20 мм). Тем не менее, так как УЗИ выполнено полгода назад, есть смысл повторить его и попросить врача указать эту оценку в протоколе. Также при планировании контроля можно выполнить анализы на ттг, т3 и т4 свободный, антитела к ТПО - для оценки не только структуры, но и функции железы. Коллоидные узлы или кисты чаше всего появляются или увеличиваются вследствие эпизодов дефицита йода. Поэтому после завершения диагностики модно обратиться к эндокринологу - не только за назначением дальнейшего контроля, но и для назначения профилактической терапии калия йодидом 100 мг/сутки или пищевого восполнения дефицита за счёт использования йодированной соли
Узлы щитовидной железы
15 ответовженщина 63 года по заключению узи щитовидной железы диффузные изменения тиреодной ткани с ...(не разобрать слово) узловых образований в обеих долях и перешейке щитовиднойжелезы (TI-RADS 3) Узлы размером 8×6мм, 9× 5мм, 5×4мм, 12×7мм, 6×4мм.гормоны ттг,т4,т3 в норме,...
Здравствуйте! Узлы категории TI-RADS 3 не требуют пункции (ТАБ) при таких размерах (менее 1,5-2см). Учитывая нормальный уровень кальцитонина - медуллярный рак щитовидной железы может быть исключен. ТТГ в норме, что говорит о нормальной функции щитовидной железы. В подобных случаях рекомендуют УЗИ контроль 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальцитонин 25 и узлы щитовидки
17 ответовДобрый день! На узи обнаружили узлы (узи прикрепляю). По описанию - тирадс2. При этом сам врач узи говорит, что узлы ему не нравятся и надо сделать пункцию. Сдали кальцитонин в 2х лабораториях. В одной 21 в другой - 24, 4 Вопрос: это медулярный рак? Или при нем кальцтонин...
Здравствуйте, узлы у вас небольшие, доброкачественные, не нужна пункция. Контроль Узи щитовидной железы через 6-12 мес. Гормоны щитовидной железы в норме значит функция щитовидной железы не нарушена. Лечение не требуется. Для профилактики используйте йодированную соль и продукты богатые йодом. Кальцитонин норма. Медуллярный рак при кальцитонине выше 100. Есть дефицит витамина Д, принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап в сутки 2 мес с последующим контролем витамина Д. Повышение холестерина, принимайте омега 3 1000 мг в сутки 2 мес с последующим контролем липидограммы. По анализам есть признаки вирусной инфекции. Обильное питье. Контроль ОАК через 2 недели
Беспокоят узлы, нашел узист , сдала гормоны , не в норме
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Самый большой узел нужно пунктировать для определения клеточного состава.
Добрый день заметила увеличевшиеся лимфоузлы на шее у ребенка. В течении месяца уже. Педиатр сказал впервые у годовалого видит такие узлы (сказал в чуть больше сантиметра). Отправил к инфекционисту, запись через неделю. Что это может быть? Кроме легкого орви последнее время...
Здравствуйте. Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Могут реагировать на прорезывание Зубов .Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение . Если будут беспокоить , в таком случае обычно рекомендуют ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л 6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня прошли первый раз с ребенком 13 лет УЗИ щитовидной железы. По результатам, узлы в обеих долях. В правой до 1 см узел, а в левой 16*13мм. И врач сказала, он там точно давно. Вокруг ткань уже фиброзная. Говорит, он мягкий, но есть участок неоднородности...
Молодцы! Так как действительно, в подростковом возрасте часто выявляется патология щитовидной железы. Чем именно отягощена наследственность?
Меоматозные узлы и беременность
18 ответовДобрый день! У меня беременность 12 недель. В 8 недель была ретрохиальная гематома 14,8*3,9мм. По задней стенке матки интрамуральные меоматозные узлы. Первый диаметром 32мм. Второй узел диаметром 29мм находится под плацентой. За две недени каждый вырос более чем на 10мм. До...
Здравствуйте! Можете прикрепить УЗИ? Когда первый раз обнаружили миомы?
Добрый день. Обнаружили тень на флюре, отправили на КТ-узлы. Назначили сдать кровь и мочу. Дали направление в тубдиспансер. Кашля нет, беспокоит ночная потливость, особенно под утро. Подскажите какая вероятность туберкулёза? Или что вообще могут означать такие узлы? К чему...
Здравствуйте! В первую очередь Вам действительно нужно сделать КТ и сдать мокроту в туб.диспансере, потому что узловые изменения на флюорограмме могут быть как фиброзом вследствие перенесенного воспаления, и тогда лечения не требуют, так и туберкулезными изменениями, которые требуют противотуберкулезной терапии. Без КТ сказать о их природе очень сложно, а окончательно подтвердить диагноз можно только после сдачи мокроты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфатические узлы у ребенка
7 ответовЗдравствуйте, у дочки 2 года11 мес. Прощупываются лимф.узлы на шее (уже примерно 1.5 года) с 2х сторон, один формой как фасолька, но поменьше и рядом как маленькие горошины. С другой стороны тоже как маленькие горошки. Который побольше в период простуды увеличивается,...
Здравствуйте , ребенок часто болеющий?