Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ. Второе мнение
30 ответовЧетвертый день температура в пределах 38,5-38,9. Плохо сбивается ибупрофеном, парацетамолом. Помимо температуры, боль в ушах, лимфоузлах, лихорадка, боль в грудной клетке, осиплость, хрип, непродуктивный сухой кашель. За пару недель до этого уже увеличивались лимфоузлы и...
Здравствуйте! В подобной ситуации обычно более оптимальным является оценка результатов крови, а затем принятие решение о применении антибиотика. В пользу антибиотика клинически может говорить затяжное течение болезни, что требует уточнения. При характерных изменениях по общему анализу крови и значительному повышению СРБ - более 40-50 обычно действительно показан антибиотик первой линии - Амоксиклав. При сухом надсадном кашле лечение может быть целесообразным в виде Бутамирата и/или Ренгалина - обычно рекомендуют что-то одно. Вирусом Эпштейн-Барр согласно статистике инфицировано бОльшая часть земного шара. У многих протекает с легкими симптомами и остается в организме навсегда. Поэтому просто подозрение на инфекцию или на контакт с ней в прошлом - не противопоказание к антибиотикам, если они показаны. А вот показаны или нет - обычно решатся после оценки анализов крови.
У бабушки жжет болит весь пищевод
8 ответовУ бабушки (79лет)болит весь пищевод желудок говорит есть не может,если только суп ,но не хлеб и твердую пищу иначе после усиливаются боли как будто ощущает как пище с глотки спускается по всему тракту. В ИТОГЕ ПОСЛЕДНИЕ НЕДЕЛИ НАЧАЛА КУРС ПРИНИМАТЬ : фамотидин только по...
Здравствуйте . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели Альфазокс 3 раза в день 4 недели , после данного препарата нельзя кушать в течении 2 часов .
Добрый день, неделю назад (в субботу)выпивала алкоголь в большом количестве, мало употребляла пищи, на следующий день с утра выпила на голодный желудок колы, покушала , начало мутить, вырвало через пол часа. Начала пить фосфолюгель, омез. Весь день было тяжело желудку , на...
Здравстуйте! Ранее билирубин повышался?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была на приёме с дисбактериозом и редкой изжогой. Раньше был гастрит и ГЭРБ. Издога иногда бывала. Выписали ФКС. В кишечнике ничего не нашли , на ФГДС показало ГЭРБ и бледную слизистую ( белесую). Были мелкие полипы , которые не убирают. Врач назначил мне...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Понимаю, как мучительно терпеть постоянную сильную изжогу, особенно когда начатое лечение должно было принести облегчение, а получилось наоборот. Препарат Ребагит действительно довольно часто дает побочный эффект в виде усиления жжения и диспепсии, поэтому его отмена в данной ситуации абсолютно обоснована, но обсуждается с лечащим врачом. По результатам прикрепленного протокола ФГДС выявлена несмыкаемость кардии 3 степени. Это означает, что клапан между пищеводом и желудком зияет, позволяя кислоте свободно подниматься наверх. Белесая слизистая и мелкие фундальные полипы - это безопасные изменения, которые не перерождаются в онкологию и не требуют удаления. Главная причина такого обострения обычно кроется в том, что в назначенной схеме полностью отсутствует базовый препарат, снижающий выработку кислоты (ингибитор протонной помпы, как Нольпаза). Альфазокс лишь механически обволакивает слизистую, но при сильном забросе без снижения кислотности он не справляется. В плане диагностики обычно рекомендуют: - 13С-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори для надежного исключения инфекции (важно: сдается строго через 2 недели после отмены нольпазы) - рентгенографию пищевода с барием для исключения грыжи пищевода Для надежного подавления выработки кислоты и лечения изжоги обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Нольпаза 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 4 недели. Обычно в таких случаях рекомендуют Суспензия Фосфалюгель по 1 пакету через 40 минут после еды и на ночь, внутрь, срок терапии 4 недели. В случае, если имеются сопутствующие хронические заболевания или аллергические реакции, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме. При возвращении к проверенной и эффективной схеме снижения кислотности самочувствие обязательно быстро улучшится!
Метеоризм, диарея, температура
16 ответовЗдравствуйте! Отец, 60 лет, с 28 числа почувствовал озноб, с тех пор болит живот, диарея, сегодня была температура 38. Аппетита особо нет, тошноты и рвоты нет. Основная жалоба на сильное взятие с болью и диарею, слизи и крови говорит нет. Сегодня начал прием линекс,...
Да, можно линекс/хилак/бифиформ/максилак 10-14 дней
Недостаточность кардии, рефлюкс, эрозия
18 ответовДобрый день! В апреле делал ФГДС, протокол прикладываю. Назначили лечение - мотилиум 10мг по 1 т три раза в день (всего 10 дней), нексиум 20мг два раза в день каждые 12 часов (всего 14 дней), креон 10.000 во время еды (14 дней), фосфолюгель 1 Саше после еды. Курсы пропил....
Отлично, тогда эрадикация не нужна, лечение расписала и режим важно соблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение глотания из-за гэрб
5 ответовЕсть рефлюкс. Поверхностный гастрит. Кардио смыкается не полностью без см в заключение. 6 месяцев назад были естественные роды. Беременность прошла с учетом рефлюкса отлично. Почти не беспокоил. Сплю на специальной подушки от гэрб уже больше года. Проблема: Последние два...
Добрый день. То есть, сейчас вы принимали омез (доза и сколько раз в день, как долго)? Итоприд (тот же вопрос)? И фосфалюгель (или гевискон)? Если вы пропили эти препараты достаточно долго и в хорошей дозировке, но эффекта нет, то можно с большой долей вероятности предположить, что причина ваших симптомов не ГЭРБ и не рефлюкс. Нужно все же исключить обострение фарингита (либо другую ЛОР-патологию) и патологию со стороны мышц и связок в шейном отделе позвоночника (спазм мышц в этой области вполне может дать такие симптомы).
Живот болит приступами. Только боль меняет положение. То болит абсолютно все, то локализуется в правом подреберье, то в левом, то в обоих, то в желудке, то внизу живота. Во рту кислит и горчит. (не зависимо от приема пищи) .К вечеру боль резко усиливается. 10 дней пролежала...
здравствуйте. есть выписка? Узи обп делали? Сдавали? ОАК, Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
СИБР, панкреатическая эластаза, срк ?
30 ответовдобрый день, ныло около пупка, стул раз в 2-3 дня, ближе к кашецеобразной. Сдала анализы, узи(есть сланж в ЖП но не прикрпеила,с собой нет ) назанчили тримедад, фосфолюгель, урсосан. Сама сдала тест на СИБР, пришел положительный,начала пить алфанормикс и энтерол(пока пила...
Креон не влияет на показатель эластазы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в кишечнике
16 ответовЗдравствуйте,я тут уже задавала вопрос, продублирую ниже:(Здравствуйте, началась проблема на майских праздниках,я пила витамины магний, инозитол ,сначала заметила от них диарею после еды,потом вроде проходило,на праздниках был алкоголь, разная еда и стул мог быть до 8 раз в...
Здравствуйте. По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ. На фоне применения сахароснижающих препаратов, препаратов магния и БАДов может изменяться кишечная моторика и развиваться диарея. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap,тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 4-8 нед, энтерол 2 капс 2р\сут до еды 2 нед, креон 25 000ед 4р\сут 4 нед.