Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Слева. Мне не удавалось ни разу вылечить импиджмент консервативно при сужении субакромиального пространства до 0,3 см.
Если к тому же и нестабильность есть, то повторной артроскопии никак не избежать.
Справа можно пытаться лечить консервативно, если SLAP 1 степени.
По описанию, похоже, что первой степени, но прямо не указано. Нужно диск смотреть.
В перспективе через несколько лет при прогрессе SLAP и дальней шем сужении субакромиального пространства то же потребуется артроскопия.
Схему лечения ниже укажу, но она не является единственно верной.
После блокады с Дипроспаном даже в другое плечо пару мес артроскопию лучше не делать.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом по 1т 3 раза в день10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото.
По возможности перед лечением сдать соскоб на патологические грибы, чтобы исключить точно.
Наружно можно использовать лосось Клавио восстановливающий и укрепляюший чередовать ежедневно на 3мес.
Внутрь Солгар Кожа Волосы и Ногти 1 т 2 р в день на месяц.
Здравствуйте. Шила на домашней швейной машинке и прошила себе указательный палец. Не сразу поняла что кончик иголки застрял в фаланге пальца. Обратилась в больницу на 6 день после травмы. Подскажите, пожалуйста, эффективна ли прививка от столбняка на 6 сутки после травмы ?До...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заметила у ребенка белое пятно на зубе, ребенку 1.11. от чего это может быть? Зубы чистим детской пастой , утром вечером . Год назад она ударялась об полку, тогда ездили в больницу сказали ничего серьезного нет . может ли быть это после той травмы ? Фото той...
Доброго времени.
Это пятнышко не от удара.
Похоже на участок ослабленной эмали. На данный момент вы можете быть более внимательны к гигиене.
?Давать водичку после сока, кислых продуктов.
?Кормить ребенка продуктами,которые не содержат сладкие добавки. Таких много в творожках, ряженке, печенье.
?Наблюдение и использование укрепляющих гелей.
После чистки зубов очищающий пастой и щёткой. Наносим Tooth mousse 2 раза в день на все зубы. (наносить можно щёткой, пальцем, ватной палочкой. Как-бы вытирая. Потом 30мин не есть. В идеале подольше)
Важно. Эта пенка противопоказана при непереносимости белка молока. Тогда есть аналоги. Рокс Medikal minerals с клубничный вкусом.
Курс 1 месяц. Потом 3 месяца перерыв и так повторять.
Необходим контроль у детского стоматолога эффективности укрепления эмали.
Здравствуйте! Местный врач сказал ходить с полной нагрузкой, хотя перелом сросся не полностью.5я плюсневая кость, основание. 41 день с момента травмы. Всё время ходил без гипса на костылях, но большую часть времени лежал.
Причина травмы - подвернул ногу на акробатической...
Добрый день! Была нанесена травма правой части головы . Обращалась в травмпункт. Давление 140/90.сильно болела голова . Шаткость походки , тошнота . Направлена к неврологу . Пока жду очередь . Сделала Платно мрт . Последствия травмы исключены. Найдены очаги в белом веществе....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я участник боевых действий на украине. В январе стоял на посту и при атаке бпла получил травму. Уходя в укрытие от дрона получил травму от падения в окоп. Когда спускался в окоп почувствовал резкую боль в колене в следствие чего упал. После чего меня...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На КТ не описана величина отломков и величина смещения. Нужно смотреть диск.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Здравствуйте! Дочке 4 года, шесть дней тому назад на прогулке ударилась животом о железную трубу, при скатывании с неё с верху вниз. От удара сразу перехватило дыхание, но быстро прошло и боль прошла. Примерно на 2 сутки начались редкие жалобы на боли в подвздошной области...
Добрый день.подскажите пожалуйста. Неделю назад была травма голеностопа, толи удар толи вывих я так и не понял, оступился на лестнице и упал.в течении часа двух нога сильно отекла. Поехал в травму сделал рентген.по рентгену переломов нет. Прошло после травмы 3 дня, пошел на...
Здравствуйте.
На тромбоз не похоже, а критичные повреждения связок и сухожилий могли случиться.
Так же может быть не диагностированный перелом таранной кости, например. Они на рентгене видны не всегда.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
МРТ позволит диагностировать все проблемы (кости и мягкие ткани).
До МРТ обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Чередовать с гелем Троксевазина.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени + киста Бейкера
Первоначально реклмендуют консервативное лечение :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)