Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма ноги
2 ответаЗдравствуйте! 08.01. Поскользнулась в стрессовой ситуации на скользком полу(прорвало трубу с кипятком, дома я и 2х-летний ребенок) повредила ногу. Думаю подвернула, но из-за срочности моих действий сначала соскочила и еще какое-то время бегала. Позже заметила травму(через...
? Добрый день ? В вашем случае необходимо выполнить УЗИ костей и мягких тканей этой области
Выделения после снятия дренажа
5 ответовЗдравствуйте. Мужчине 39 лет проведена полостная операция, резекция левой почки, по КТ определялась как злокач(4-5 см) . Гистология не готова. Шов длинный, по линии ребра. Было установлено 2 дренажа, под рёбрами и у таза. Выписали из стационара на 5 сутки. Дома через 2...
Анастасия, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото раны.
Добрый день. 23.06.2025 травмировал колена на лестничном пролёте. 24.06.2025 обратился к травматологу, осмотр назначение МРТ левого коленного сустава, МРТ от 25.06.2025 заключение: "МР- картина перелома латерального мыщелка большеберцовой кости, геморрагически серозного...
Отлично, по УЗИ все с сосудами хорошо, они полностью проходимы. Тромбоз исключен железобетонно . 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение эрозий при Эрозивный гастрит антрума и привратника Эрозивный дуоденит (луковица ДПК)
11 ответовДобрый день. Вопрос, можно ли лечить просто денолом, без ИПП вот это вот все? Ведь судя по всему, дело в желчи? Тогда нет смысла снижать кислотность? Изжоги нет, голодных болей нет. Год назад делал ирадикацию пилори. Месяц назад делал С13 - тоже не нашли пилори. Прописано...
Соли висмута нам нужны для эррадикации (лечения Нр). Это единственное показание. Соли висмута могут вызывать эрозии в желудке. Стоит пообщаться с любым эндоскопистом, который работает в режиме NBI. Это называется висмут ассоциированная гастропатия. Основное это ИПП (по длительности приема смотрим по ситуации) + убрать триггерный фактор. И контроль по эрозиям сделать через месяц.
Сделали ЭГДС, ждем гистологию.
3 ответаженщина 72 года, практически ничего не беспокоит, иногда ныл живот. отправили на ЭГДС. до этого узи брюшной полости - все в норме. Описание: Слизистая гортаноглотки не изменена. Под визуальным контролем эндоскоп проведен в пищевод. Пищевод не деформирован, свободно...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации имеются данные о наличии гигантской язвы желудка с каменистой плотностью неровного дна, что может быть признаком инфильтратианого роста опухоли, но не обязательно им является. Окончательный диагноз можно будет поставить только на основании гистологического исследования (взяты 6 фрагментов с краев и дна, поэтому ошибки практически исключены), можно надеяться на то, что это будет запущенный язвенный процесс и такой шанс есть.
Здравствуйте. Прошла фгдс результаты « Эндоскоп: Pentax EG - 29 i10 Пищевод: Свободно проходим, просвет не изменен, стеки эластичные. Слизистая пищевода отечна, гиперемирована. Варикозные вены - нет. Кардиальная розетка плотно не смыкается рефлюкса желудочного содержимого...
Эрозии быстро эпителизируются даже самостоятельно и не приводят к раку на практике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
3 ответаЗдравствуйте.Мне 47 лет.После появления болей в эпигастрии и привкуса горечи во рту решил сделать фгдс и Данные обследования:Пищевод свободно проходим,слизистая оболочка его бледно-розовая.Кардия смыкается не полностью.Желудок не деформирован,в просвете умеренный слизистый...
Здравствуйте, Юрий! По данным обследования выявлены недостаточность кардии, поверхностный гастродуоденит, инфицирование Хеликобактер и признаки дискинезии желчного пузыря с перегибом. В таких случаях обычно проводится эрадикационная терапия для устранения инфекции, назначаются препараты для снижения кислотности и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Схема эрадикации включает ингибитор протонной помпы (например, омепразол 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день), два антибиотика (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день на 10–14 дней. Дополнительно могут использоваться висмута трикалия дицитрат (например, 120 мг 4 раза в день) для усиления эффекта. После курса эрадикации обычно продолжается прием ингибиторов протонной помпы (например, пантопразол 40 мг 1 раз в день) еще в течение 4 недель для заживления слизистой желудка. При дискинезии желчного пузыря могут применяться желчегонные препараты, например урсодезоксихолевая кислота (урсофальк 250–500 мг на ночь) , спазмолитики (Дюспаталин 200 мг 2–3 раза в день ) используются при болях и дискомфорте. Обычно рекомендуется : – Дробное питание 4–5 раз в день, небольшими порциями. – Исключение раздражающих продуктов: жареного, острого, кислого, газированных напитков, крепкого чая и кофе. – Употребление нежирных сортов мяса и рыбы, каш, овощей (не кислых), кисломолочных продуктов. – Отказ от позднего приема пищи, последний прием за 3–4 часа до сна. – Сон с приподнятым изголовьем при рефлюксе. После завершения эрадикации обычно проводится контроль эффективности лечения через 4 недели (дыхательный тест или анализ кала на антиген Helicobacter pylori). Также может потребоваться повторное УЗИ желчного пузыря при сохранении жалоб. При появлении новых симптомов или ухудшении самочувствия требуется дополнительная консультация гастроэнтеролога.
Лечение при ДГР
15 ответовДобрый день! Хотелось бы получить советы по поводу лечения ДГР. Из лечения сейчас пропил омепразол 20мг 2 раза в день 14 дней и пью итомед 3 раза в день за 30 минут до еды. Прикрепляю описание эндоскопии Описание Эндоскоп: гастроинтестинальный видеоскоп Pentax EG29-i10(14)....
Евгений, да, маалокс или гевискон как вспомогательное средство могут назначать на 7-10 дней, урсодезоксихолевая кислота только может усилить неприятные симптомы
Добрый день! Стал беспокоить комок в горле и боль в желудке! Сделала Фгдс. Протокол исследования: Аппарат: PENTAX-FG-29 ПИЩЕВОД: Просвет: СВОБОДНО ПРОХОДИМ Перистальтика: СОХРАНЕНА . Стенки: ЭЛАСТИЧНЫЕ Слизистая: ТУСКЛАЯ НА СТЕНКАХ ГЛЫБКИ ГЛИКОГЕНА КАРДИЯ: на _40_____ см от...
Здравствуйте. по обследованию выявлено воспаление в пищеводе на фоне заброса из желудка из-за недостаточности клапана между желудком и пищеводом. Гликогеновый акантоз пищевода — доброкачественное состояние, при котором происходит накопление гликогена в слизистой, и за счет этого возникают очаговые узловые утолщения слизистой оболочки пищевода. лечение обычно никакое не рекомендуют этого состояния. в желудке гиперплазия слизистой -может возникать на фоне хеликобактера. ничего страшного нет, не переживайте. это поддается лечению. рекомендуют выполнить Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте на хеликобактер рекомендуют лечение схемой с антибиотиками. учитывая изменения в пищеводе Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Бросить курение(если он присутствует) Нормализация веса, если есть избыток. Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков. по лечению при забросах рекомендуют прием ипп, например, нексиум 40 мг или разо 20 мг. прокинетики, например, ганатон. и эзофагопротектор альфазокс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс с забросом желечи
1 ответБыла проблема с большим пульсом и экстрасистолией (кардиолог после узи сердца и ЭКГ сказал что с сердцем всё в порядке, выписал бетолок ЗОК 25мг, но пульс меньше не стал) анализы на щитовидную железу ТТГ, Т4свобод., Т3свободн. всё в норме. Заметила частую отрыжку не кислую...
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием ФГДС. Желчь в желудке в небольшом количестве может быть в норме, но при патологиях со стороны билиарного тракта, при нарушении смыкания клапана между двенадцатиперстной кишкой и желудком происходит активный заброс желчи и как следствие раздражение слизистой желудка, могут возникать смешанные рефлюксы далее ретроградно в пищевод. В целом, ничего критичного, всё можно откорректировать. Рекомендовано в таких случаях: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Дополнительно также рекомендуется в плановом порядке выполнить УЗИ органов брюшной полости для исключения патологий со стороны желчного пузыря и желчевыводящих путей, как возможной причины заброса желчи в желудок