Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Угревая сыпь в 30 лет
15 ответовПоследние лет 10 стабильно раз в год - два вылезали атеромы. Ходила резаться к хирургу. Но с марта они лезли одни за одним… все лицо в шрамах. Лезут такие воспаления, которые зреют лопаются и сами, выходит зеленый гной. Сходила к дерматологу, сдала анализы. Нашли...
Здравствуйте На сегодняшний день давно доказано, что взаимосвязи между акне и кишечником нет. Поэтому акцент лечение необходимо делать конкретно на кожу. Таких случаях как раз таки рекомендуют применение ретиноидов, это эффективнее всего будет
Гастрит атрофическмй?
7 ответовЗдравствуйте,болела месяц назад острым фарингитом ,лор направила на фгдс,так как часто мучала изжога ,и думали это Гэрб,затем после лечения фарингита ,(лечилась синупретом,аскорутином,редко принимала немисил,так как болела голова)начал болеть ,колоть желудок ,до сих пор...
Мария добрый день! Очень жаль, что вы самостоятельно начали прием амоксициллина,ведь самостоятельно бактерию Нр он не уничтожит,недаром для ее эрадикации ( излечивания) в терапию входят 2антибиотика!! По результатам фгдс атрофии нет, однако, хотелось бы подчеркнуть, что заключение атрофии ставят лишь по гистологии!!! На глаз данный диагноз не устанавливают. В связи с чем был рекомендован препарат Удзхк ( Урсосан)? Учитывая, что вы уже начали принимать терапию обычно рекомендуется закончить курс, через 3-4 недели после отмены нексиума провести контроль Нр(ведь именно она вызывает атрофию слизистой) дыхательным уреазным тестом или с помощью анализа кала,при ее наличии провести эрадикацию и проконтролировать фгдс через год но с биопсией! Для облегчения симптомов диспепсии ( тошнота,нарушение аппетита, дискомфортные боли) обычно рекомендуется прокинетик:итомед или ганатон по 1 таб 3 раза в сутки до 4-6 недель.
Боли в животе
1 ответЗдравствуйте, сыну 14 лет. 2 месяца назад возникли боли в области живота. Тест ПЦР ДНК кала обнаружил H. pylori. Гастроэнтеролог в детской поликлинике тут же назначила эрадикацию Хеликобактер: курс антибиотиков. 1 этап - флемоксин солютаб и вильпрафен солютаб по 1т. 3 раза в...
Сложная и запутанная ситуация. Нужно очно смотреть в динамике. Ребёнка не надо бы тяжёлыми антибиотиками сразу без веских оснований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
30 ответовВ январе у меня болел желудок, на ФГДС были найдены острые язвы + биопсия показала хеликобактер, было назначено лечение де нол, нольпаза, амоксицилин 7д, метронидазол 7дней, язвы на следующей фгдс полностью отсутствовали (как сказал врач даже рубца не осталось), но боли в...
Здравствуйте. По ФГДС хорошая динамика: язвы полностью зажили, на последнем исследовании описан только поверхностный гастрит. Поэтому делать 4-ю ФГДС сейчас обычно смысла нет. Но дыхательный тест 12,8 указывает на сохранение Helicobacter pylori.Первая схема была менее эффективной, так как метронидазол и амоксициллин применялись только 7 дней, поэтому Helicobacter pylori могла сохраниться. В подобных случаях применяют повторную эрадикацию с висмутом на 14 дней. Чаще используют Рабепразол 20 мг 2 раза в день, Де-нол 240 мг 2 раза в день, тетрациклин 500 мг 4 раза в день и метронидазол 500 мг 3 раза в день 14 дней. Тревога и панические атаки могут усиливать боли и чувствительность желудка и кишечника. После эрадикации симптомы иногда сохраняются именно из-за висцеральной гиперчувствительности. После лечения обычно через 4-6 недель выполняют контрольный 13С-дыхательный тест или кал на антиген Helicobacter pylori
Посоветуйте схему лечения
7 ответовЗдравствуйте, нахожусь в непростой ситуации. Мне 26. Обострился гастрит (болею со школы). Симптомы жжение в районе пупка после еды, покалывание справа, тоже после еды, небольшой дискомфорт в животе целый день. На что думаю 1) Хеликобактер 2) Стресс (последние 3 года...
Здравствуйте Да , вы правы ИФА — наименее информативный тест для активной инфекции,для подтверждения H. pylori лучше сделать дыхательный тест (C13) ИПП дают ложно‑отрицательный результат дыхательного теста или антигена Так же важно отменит ИПП за 14 дней, и антибиотики .Если Де‑Нол сейчас облегчает симптомы, можно временно принимать его для контроля жалоб, но тогда исследование планируйте позже При подтверждённой инфекции стандартная терапия требует PPI + два антибиотика (Амоксицилин 1000 2 раза в день + кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ) Антидепрессант Триттико мог усилить ЖКТ‑симптомы,но это нужно уже с вашим врачом обсуждать кто назначал , может замену предложит -пока избегайте НПВС, острой/жирной пищи, алкоголя и соблюдайте дробное питание.
Не могу избавится от ГЭРБ
2 ответаВ прошлом году в феврале мне поставили ГЭРБ повышенная кислотность и начали назначать таблетки. Нольпаза, Де-нол, Омепразол, но ничего не помогло. Просто перестала худеть и всё. Диету соблюдаю. Как только это всё начиналось я стала задыхаться так, что темнело в глазах и меня...
Исключить бронхиальную астму. Конс аллерголога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение изжоги
15 ответовДобрый день! С 2023 года беспокоит изжога, сначала она была в груди, теперь ещё и в горле, причём в горле чаще чем в груди. Принимала омепразол длительное время, точно не помню, но с переодичностью лет пять. Потом перестал помогать. А горло прям горит из-за изжоги. Полгода...
Виолетта, Здравствуйте. По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностированы признаки дисфункции сфинктера между желудком/двенадцатиперстной кишкой (дуодено-гастральный рефлюкс) , что может быть одной из причин появления изжоги, так же отмечается язвенный дефект слизистой. Подскажите пожалуйста проводился ли контроль заживления язвы после курса лечения? Проводилась ли диагностика на инфекцию Н. pylori? Для нормализации состояния на данный период времени рекомендуется: - питание частое, дробное, небольшими порциями с ограничением острого, кислого, жирного, газированного, продуктов с содержанием специй/кофеина/чеснока - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики желудка и устранения рефлюкса) - препарат из группы эзофагопротекторов, например, Альфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в сутки через 15-20 мин после еды + на ночь 4 недели - препарат из группы ИПП, например, Рабепрозол 20 мг 1 раз в сутки 14 дней, затем по 20 мг 1 раз в сутки через день 7 дней, затем по 20 мг 1 раз в 3 дня и отмена (рекомендуется постепенная отмена в связи с длительным курсом приема препарата этой группы)
Боли в желудке
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Болит желудок с 20.12.2025. Боли были сильные, помимо желудка еще очень сильно болела спина, стреляющая, ноющая боль. Сделала ФГДС. Заключении: Эрозивная гастропатия тела. Косвенные признаки дуоденогастрального рефлюкса. Врач-терапевт выписала:...
Здравствуйте. По фгдс: эрозия в желудке. заброс желчи в желудок. В подобных случаях рекомендуют выполнить: -узи внутренних органов , чтобы оценить работу гепатобиллиарной системы -анализ на хеликобактер: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер, данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы(нексиум)за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута (денол) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. На фоне ребагита действительно многие пациенты отмечают болевой синдром, в подобных случаях рекомендуют принимать препарат ребагит после еды сразу же, при не эффективности. отменяют препарат, назначают фгдс, чтобы посмотреть, что эрозии зажили.
Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, план лечения. Сделал гастроскопия . ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Функциональная недостаточность кардии. Диффузный поверхностный гастрит . Эритоматозная гастроскопия . Катаральный бульбит Дуоденогастральный рефлюкс ....
Марат, Здравствуйте. По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностировано: - признаки дисфункции сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) за счет чего кислота попадает в пищевод (рефлюкс-эзофагит) и желудком/ДПК (дуодено-гастральный рефлюкс) за счет чего желчь забрасывается в желудок. - признаки воспалительного процесса в слизистой желудка (эритематозная гастропатия) По результатам УЗИ органов брюшной полости клинически значимых отклонений не диагностировано. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: - частое, дробное питание, небольшими порциями с ограничением острого, кислого, горького, газированного, копчёного, продуктов с содержанием специй - препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели, затем по 20 мг 1 раз в сутки до еды 2 недели - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель (для нормализации моторики или устранения забросов кислоты /желчи) Что касается приема препаратов антибиотиков+ Де-нол это схема эрадикационной терапии, которая применяется при подтвержденной инфекции Н. pylori. Метод диагностики, который проводился в Вашем случае не является точным и часто дает ложные результаты. Поэтому для понимания необходимости такого серьёзного лечения рекомендуется дополнительно пройти более высокоспецифичное обследование: 13С уреазный дыхательный тест на Н. Р. При подтверждении к схеме действительно добавляются указанные препараты. По поводу необходимости приема назначенных препаратов, таких как ферменты и Тримедат подскажите пожалуйста, какие у Вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство кома в горле.
2 ответаЗдравствуйте! Мучает неприятное ощущение в гортани. чувство кома сдавленности першения, будто что-то давит на гортань. Когда проглатываю пищу чувствую что ей немного тяжелее проходить чем обычно. Еще чувство слабости и легкого головокружения. Был у лора на осмотре ничего...
ЗдравствуйТЕ! Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Разо 20мг утром натощак14 дней; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней; Фосфалюгельпоменять на Гевискон по 1 саше (или дозложке) 3 раза в день после еды 10-14 дней - далее - Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час в течение 1 меяца. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей.