Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приравнивается радиойодтерапия при папиллярном раке щитовидной железы к лучевой терапии?
После операции по удалению щитовидной железы, 6-9 июня была проведена радиойодтерапия. А 21 июля меня записали на ПЭТ КТ. Знаю, что ПЭТ КТ проводят только по прошествии 12 недель после...
Здравствуйте.
Нет, не приравнивается. Это разные виды лечения. Лучевая терапия - это рентген по простому. РЙТ это изотоп, который накапливает щитовидная железа. проводить ПЭТКТ после РЙТ можно, если есть показания.
Пять лет назад поставили диагноз хронический панкреатит. Прошла лечение и до настоящего момента ничего не беспокоило. Недели две назад начались ноющие несильные боли с левой стороны верхней части живота, возникающие вне зависимости от еды. Сделала УЗИ брюшной полости. Выявили...
Здравствуйте, Светлана. По описанию УЗИ в хвосте поджелудочной железы виден участок пониженной плотности с кровотоком, и по результату нельзя однозначно сказать, связано ли это с очаговым воспалением при хроническом панкреатите или с образованием другой природы. При хроническом панкреатите такие изменения встречаются, но для уверенности обычно проводят уточняющее обследование. Наиболее информативным считается МРТ с контрастированием или МР-холангиопанкреатография, так как эти методы позволяют лучше оценить структуру железы и характер очага. В заключении также описаны признаки жирового перерождения печени и поджелудочной железы, а также камень в желчном пузыре, который может вызывать дискомфорт.
Добрый день!
Продолжительное время в анализах крови имеет месть повышенный уровень СРБ. Ранее было на уровне 13-15, сейчас ниже 10,2, нов сёравно повышенный. В поисках причины по своей инициативе сделала УЗИ щитовидной железы и получила проблемные результаты. Была на приёме...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 39 лет, 1,5 года назад родила второго ребёнка,нахожусь в декрете.
После родов стала замечать что изменился тип кожи. Раньше была сухая,сейчас жирная и прыщи. Волосы выпадали со школы,но не в таких количествах как сейчас. Стало много,особенно после мытья....
Здравствуйте.
Муж сделал узи брюшной полости.
_______________________
В описании (узи прикрепила):
Поджелудочная железа: Размеры: изменены. Увеличена головка 48х41мм,неоднородной структуры с единичными локусами кровотока внутри при ЦДК.Размер головки: 48 мм. Размер тела: 17...
По описанию мрт все хорошо! Никакого дообследования больше не требуется.
В желчном описан полип, нужно проходить узи обп каждые 6 месяцев, если роста не будет продолжить наблюдать.
Прохожу лечение остеоартроза локтевого сустава.Был курс НПВС,сейчас неделю назад была внутрисуставная блокада препаратом Дипроспан.Ревматолог сказал,что проблема с суставом и болями в нём,может быть связана с тем,что ТТГ очень низкий.Рекомендовал консультацию...
Посмотрела все Ваши данные еще раз. Субклинический гипертиреоз вряд ли приведет к летучим суставным болям. Но как сопутствующий аутоиммунный процесс вполне имеет место. И еще желательно при таком длительном низком ТТГ исключить остеопороз - сделать Денситометрию. Направление может написать любой доктор, хоть терапевт или ревматолог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Моему отцу 68 лет, недавно по результатам МРТ и биопсии был установлен диагноз С61 - аденокарцинома предстательной железы t2n0m0, Глисон 3+3=6. ПСА на данный момент 6,7, в ноябре 2024 был 4,9.
Хотели быстро вырезать и забыть как страшный сон, но лечащий врач...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
1. Действительно ли это так и РПЭ с таким объемом железы сопряжена с большими рисками? Имеет ли в данном случае значение тип операции - полостная/лапара/да винчи?
Это хороший вопрос
Я бы не сказал, что есть большие риски - в аспекте осложнений
Но операция с таким большим объемом (больше 70-80 кубиков) сложна чисто технически для хирурга! Независимо от типа операции
Операция значительно увеличивается по продолжительности
И очень сложна
Такая простата просто вколочена в и без того узкий мужской таз
И "вытащить" ее очень сложно
2. Перед началом лечения нужно ли нам пройти какие-либо исследования? Например молекулярно-генетическое или исследование на мутации для определения дальнейшей тактики.
При неметастатическом раке простаты это совершенно не требуется и ни на что не влияет
3. Если остановимся на гормонотерапии, нужно ли предварительно проводить исследование образования на предмет гормонозависимое оно или нет?
Этого не требуется - так как заведомо любой первичный нелеченый рак простаты расценивается как гормончувсвтвительный
4. Легче ли будет перенести операцию если предварительно проколоть курс гормонов для уменьшения железы?
Это тоже хороший вопрос
Для ответа на него расскажу два пути решения
1 - выполнить ТУР простаты - за счет этого значительно уменьшится ее объем - а уже затем выполнить простатэктомию -спустя 2-3 месяца
За 2-3 месяца ситуация с онкологических позиций никак не ухудшится
Операция после ТУРа тоже непростая, но проще чем на железе больших размеров
2 - назначить неоадъювантную гормонотерапию на 3-6 месяцев - обычно это хорошо помогает уменьшить объем
Далее - провести лучевую терапию
После гормонотерапии операция не проводится
Здравствуйте, я врач-онколог, лучевой терапевт. Занимаюсь лечением пациентов с опухолью малого таза, в том числе предстательной железы.
У вашего супруга диагностирована аденокарцинома предстательной железы высокой степени злокачественности (по Глисону 9), и на текущий момент по данным ПЭТ-КТ с ПСМА имеются единичные метастазы в кости. Это говорит о переходе болезни в метастатическую стадию.
Возврат гормональной терапии (трипторелин) - правильный и своевременный шаг. Однако, при наличии метастазов, согласно современным клиническим рекомендациям, одного только трипторелина уже недостаточно. Рекомендуется добавить препараты второй линии гормональной терапии, так называемые антиандрогены нового поколения (Энзалутамид/Апалутамид/Абиратерон). Эти препараты значительно улучшают выживаемость при метастатическом гормонозависимом раке простаты.
Что касается лучевой терапии на метастазы, то в вашем случае возможно ее проведение в виде как классической, так и стереотаксической лучевой терапии на костные очаги
Цель - профилактика осложнений и удлинение безрецидивного периода.
Обратитесь в онкодиспансер для обсуждения добавления энзалутамида / апалутамида к терапии.
Контроль ПСА каждые 1–2 месяца.
Повторная ПЭТ-КТ по ПСМА - через 3–6 месяцев.
Здравствуйте!
Мелкие кисты-обычно являются следствием йоддефицита. Можно принимать йодомарин 200мкг/сутки 3 мес,далее пройти узи щж повторно
Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне делали биопсию левой доли щитовидной железы, результат следующий:
Коллоид. В небольшом количестве макрофаги. Тиреопителий в виде групп, скоплений. "Голые" ядра. Коллоидный зоб. Бетесда 2. Требуется какое-либо лечение? Есть ли здесь онкология? Пожалуйста скажите.