Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение правильной схемы лечения
24 ответаЗдравствуйте. Мне 36 лет, рост 1м.60 см., вес 96кг. Из хронических: тонзиллит. Диагнозы: Артрит, радикулит (ишиаз), защемление седалищного нерва. С 12 лет, как пришли месячные стала замечать молниеносные прострелы в пояснице, которые проходили быстро, но повторялись чаще. С...
Добрый вечер. В какой дозировке вы колите дексаметазон? 2 нпвс в сутки многовато (оставьте лучше кеторолак, мовалис несколько слабее будет), колоть в течение 5 дней. Плавание 2 раза в неделю, ежедневная ЛФК для поясницы. Можно еще добавить миорелаксант Сирдалуд 2 мг на ночь 3 дня, затем 4 мг на ночь 10-14 дней. При стойком выраженном болевом синдроме-можно подключить препараты для лечения невропатический боли (габапентин), препарат рецептурный, поэтому все равно понадобиться очный прием невролога.
Назначение препарата при онкологии
5 ответовДобрый день. У мамы (70 лет) выявлена онкология -рак поперечной ободочной кишки C18.4, множественные МТС в печень, поражение около 80%. сТЗN0MO стадия 2А. Сочетанное заболевание: К63.5 Полипы ободочной кишки. Так же у мамы есть проблемы с сердцем: 125.9 ИБС: пароксизмальная...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX или, при ослабленном состоянии - Капецитабин в монорежиме) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Теперь что касается Капецитабина - это МАКСИМАЛЬНО щадящая химиотерапия За ней ничего другого просто НЕТ Препарат допустим при уровне АСТ и АЛТ не более 3 норм - чего по анализам нет даже близко Ни о какой печеночной недостаточности речи нет! Что касается кардиологических проблем - да, Капецитабин - потеницально кардиотоксичный препарат Но под грамотным контролем кардиолога почти вся его кардиотоксичность полностью контролируема И задача кардиолога - подобрать эту самую терапию А думать об отмене Капецитабина - это самое последнее дело Это БАЗОВЫЙ (наряду с 5-фторурацилом) препарат для лечения 4 стадии рака кишки Без него лечения нет
Оземпик назначение препарата Оземпик
16 ответовДобрый день 1 Имеется преожирение ИМТ 30 , психологически уже не справляюсь , РПП не признаю , понимаю , но не признаю. Имеется лишних 22 кг , самостоятельно бороться не получается . Спорт присутствует, питание стараюсь придерживаться , в период ПМС ем все подряд как мусорная...
Функция ЩЖ у вас в норме. Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли и морепродуктов. Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл). У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. От повышенного холестерина поможет ограничение животного жира и омега-3 (омегаЖК) 1 т 1 р/д 1 мес. Оземпик доказал свою эффективность у пациентов с СД2 типа (со стартовой дозы 0.25 мг до терапевтической 1 мг 1 раз в неделю). У вас по анализам нарушения углеводного обмена нет, поэтому вам подойдет лираглутид (та же группа), но доказанная эффективность при ожирении (это саксенда, виктоза). Начальная доза препарата саксенда составляет 0.6 мг/сут. Дозу увеличивают до 3.0 мг/сут, прибавляя по 0.6 мг с интервалами не менее одной недели для улучшения желудочно-кишечной переносимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение антибиотика при ОРВИ
13 ответовДобрый день! Ребëнку 1,3. 6 дней назад появился кашель, в воскресенье (на следующий день) вечером температура 38,5. В понедельник приходил педиатр, хрипы, обструкция (слышно невооружённым ухом, при выдохе как гармошка вся хрипит), лились прозрачные сопли. Из назначений...
Здравствуйте. Если есть анализ, прикрепите, пожалуйста. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней. При вирусной инфекции антибиотик совершенно бесполезен, в качестве профилактики присоединения бактериальной инфекции он не работает.
Назначение лечения от уретрита
14 ответовЗдравствуйте, страдаю от цистита и уретрита 8 год, сдала очередной бак посев с чувствительностью к бактериофагам, результат БЛРС + , хочу попробывать бактериофаг, какой только? В какой дозировке? Уже устала жить на антибиотиках. Доктор на выходных, скостить не у кого
Прикройтесь метоклопрамидом (от тошноты).
Обосновано ли назначение капельниц
5 ответовУ меня хроническое воспаление матки и придатков, в основном в период обострения мне назначают метронидазол и доксициклин в капельницах или таблетках. Как то раз воспаление настигло меня в поездке и пришлось обращаться в частную клинику, там в принципе лечение не особо...
Ксения, добрый день. Если рассматривают курс физиотерапии, то он проводится, обычно, сразу после курса антибактериальной терапии. Связано это с тем, что если имеется вялотекущий воспалительный процесс, то он может обостриться на фоне физиотерапевтических мероприятий. Лечение, конечно, нужно проводить строго по результатам фемофлор и бактериологического посева из цервикального канала с антибиотикочувствительностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 недель беременности, сдавала на 11 неделе фемофлор, скажите нужно ли согласно анализам пройти лечение, один гинеколог сказал не надо так как это условно-патогенная флора и Тержинан не требуется, вторая назначила Тержинан свечи. Подскажите как быть, лишний раз не хочется...
Здравствуйте! Данные микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре и без наличия жалоб, лечение не требуется. Лечение рекомендуется только при наличии жалоб (зуд, жжение, неприятные выделения). В таком случае эффективен тержинан (разрешен при беременности), либо флуомизин (антисептик, разрешен на любом сроке беременности)
Назначение КОК перед зачатием
5 ответовГинеколог назначила мне кок Эстеретта на 5-6 месяцев перед планированием беременности, «чтобы яичники отдохнули». Мне 38 лет, в анамнезе 2 успешных беременности и один выкидыш два месяца назад на сроке 6 недель. Цикл нерегулярный, 30-33-37 дней. Стоит ли принимать кок или это...
Здравствуйте. Нет конечно, зачем принимать кок, если вы планируете беременность, 30-37 дней цикл это регулярный, разница может быть в норме начало месячных до 7 дней. Планируйте спокойно беременность, принимайте фолиевую кислоту 400 мг и витамин д 2000.
Эхо экг, назначение лечения
14 ответовДобрый вечер! Маме 55 лет. 2 недели назад переболела ковидом (2-ой раз, 1-ый в июле 2021 г). На фоне ковида постоянно был учащенный пульс, нормальный 60 (+/-), во время болезни был 80-100 в спокойном состоянии, так же давление скакало, то вниз, то вверх. На 11 день (20.12.22)...
Здравствуйте, Мария. 1. Количество жидкости совсем небольшое, нет необходимости принимать диувер. Это частая реакция на вирусную инфекцию, которая проходит самостоятельно через 1-2 месяца, повторите ЭХОКГ через месяц. Сейчас АД и пульс в норме? 2. По ЭХОКГ атеросклеротические изменения, так что статины нужно будет принимать, если на фоне диеты липиды не придут в норму. Прикрепите результат липидограммы, если есть возможность. Сократимость сердца, размеры камер в норме, ничего критичного нет, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гистологии после ГС +РДВ
15 ответовДобрый день! После ГС + РДВ пришёл результат гистологии: Железисто-фиброзный полип эндометрия с очаговой (без атипии) железистой гиперплазией. Врач выписал кок Силует курсом 63/7. Правильное от это назначение? Нужно ли делать ИГХ?
Здравствуйте. Никакие препараты не профилактируют образование полипов. Если вам нужна контрацепция, то спокойно принимайте препарат. По поводу гистологии дообследования Не нужно, у вас выявлен обычный полип.