Оземпик назначение препарата Оземпик — вопрос №1335846

Question

Оземпик назначение препарата Оземпик — вопрос №1335846

Яна

6389 просмотров

5 апреля 2023

Добрый день 1 Имеется преожирение ИМТ 30 , психологически уже не справляюсь , РПП не признаю , понимаю , но не признаю. Имеется лишних 22 кг , самостоятельно бороться не получается . Спорт присутствует, питание стараюсь придерживаться , в период ПМС ем все подряд как мусорная яма. Нужна консультация по препарату Оземпик , с целью снижения веса, дозировки , доп препараты , исследования нужны ли ?

Возраст: 36

Хронические болезни: давление повышенное

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 5 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, препарат показан при ожирение + Сахарный диабет.
Скажите, пожалуйста, есть ли нарушения углеводного обмена? Кровь на Гликированный гемоглобин, глюкоза крови.

Пожаловаться

Яна, 5 апреля 2023

Клиент

Анара, добрый день ! Спасибо за оперативный ответ. Определение глюкозы 3,37, НCD 116? МСНС 310,МСН26,2

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 5 апреля 2023

Клиент

Анара, Гемоглобин (HGB) 116
мужчины: 120,0-
172,0. Женщины:
110,0-156,0.
норма
Норма (не
числовой
результат)
г/л

+ 1

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 5 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Обычный гемоглобин и Гликированный это разные вещи.
Если у вас есть обследования, прикрепите их к вопросу.

+ 1

Пожаловаться

Яна, 5 апреля 2023

Клиент

Анара, прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 5 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

глюкоза и Гликированный гемоглобин в норме. Оземпик вам не показан. Можете попробовать Саксенду. Начальная доза 0,6 и далее увеличиваем шаг, доводим до терапевтических 3 мг.
Питание по методу гарвардской тарелки + физ. Активность.

Так же дефицит витамин Д и ферритина. Нужно подлечить. Аквадетрим 4000 ме каждый день -2 мес далее по 2000 ме. Феррибат, феррумлек по 1 таб 2 мес. Контроль анализов

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 5 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Для подбора медикаментозной терапии да, конечно, вам нужно будет дообследование. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена - пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, УЗИ сердца (при давлении выше 140/90).
На фоне ограничений в питании контролируйте ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл) и витД (норма выше 30 нг/мл) - при дефиците их коррекция поможет снижать вес.

В период ПМС/овуляции можно ослабить диету, также принимайте магнерот 500 мг по 2 т 2 р/д - во 2 фазу цикла + спорт зал по часу 2 раза в неделю - помогает регуляции аппетита.

+ 1

Пожаловаться

Яна, 5 апреля 2023

Клиент

Светлана, добрый день ! мне нужен очный прием у вас.Много анализов у меня на руках

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 5 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вы сейчас в каком городе?
Можно анализы прикрепить - я посмотрю.

Пожаловаться

Яна, 5 апреля 2023

Клиент

Светлана, город Москва , анализы прикрепляю

Пожаловаться

Яна, 5 апреля 2023

Клиент

Светлана,

Пожаловаться

Яна, 5 апреля 2023

Клиент

Светлана, Рекомендации:
Витамин Д-5000МЕ с витамином К2 -120мкг до 10:00 во время еды-до мая( Контроль витамина Д)
В-комплекс -2 капсулы утром -1 раз в день -3 месяца
Сначала Капельницу феринжект 10мл на 100мл физ раствора, потом через 2 неделе феррум лек 100мг-3 раза в день во время еды- 3 месяца ( контроль ферритина, железа)
Цинк 50 мг на ночь-3 месяца
Омега-3 утром 2 капсулы и вечером 2 капсулы - во время еды-3 месяца ( контроль холестерин)
Коллаген 3 капсулы-1 раз в сутки-2 месяца
Лимфомиазот 20капель-3 раза в день-1 месяц
Лимфокач- глубокие приседания от 1-10 минут в сутки
Мелаксен на ночь-1 таблетка за 30 минут до сна-14 дней
Пить 2 литра воды 2 мес принимаю данные препараты . прерапарат железа 3-4 день

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Оземпик показан при ожирении и сахарном диабете, гликированный гемоглобин и глюкоза в норме диабета нет, в таком случае лучше подойдет саксенда, начинают с 0.6 мг подкожно, каждую неделю прибавляют по 0.6 мг и доходят до терапевтической 3 мг в сутки.
Есть недостаточность витамина Д, принимайте аквадетрим по 14 капельв день 1 месяц.
Есть дефицит железа, принимайте ферретаб по 1 капсуле в день2 месяца

Пожаловаться

Яна, 5 апреля 2023

Клиент

Ленар, добрый день ! Дефицит вит Д был 2 мес назад 28, принимаю 5000 и вит к2 ,железо капельница феринджект 2 нед назад и спустя 2 нед феррум лек 100мг -3 р в день

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 апреля 2023

Эндокринолог

хорошо, без диабета для снижения веса применяется саксенда, но нужен рецепт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Схваткообразные боли внизу живота отдающие в гениталии и прямую кишку

4 ответа

16 апреля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Углубление на носу

6 ответов

30 июня 2023

Мирослава

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

2 ответа

1 июля 2023

Дина, Москва

Вопрос закрыт

Боль в заднем проходе

3 ответа

13 февраля 2024

Анна, Балаково

Вопрос закрыт

Тошнота и отрыжка

2 ответа

7 февраля

Анна, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T16:45:48+03:00

Функция ЩЖ у вас в норме. Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли и морепродуктов.
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
От повышенного холестерина поможет ограничение животного жира и омега-3 (омегаЖК) 1 т 1 р/д 1 мес.

Оземпик доказал свою эффективность у пациентов с СД2 типа (со стартовой дозы 0.25 мг до терапевтической 1 мг 1 раз в неделю). У вас по анализам нарушения углеводного обмена нет, поэтому вам подойдет лираглутид (та же группа), но доказанная эффективность при ожирении (это саксенда, виктоза).
Начальная доза препарата саксенда составляет 0.6 мг/сут. Дозу увеличивают до 3.0 мг/сут, прибавляя по 0.6 мг с интервалами не менее одной недели для улучшения желудочно-кишечной переносимости.