Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, план лечения. Сделал гастроскопия . ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Функциональная недостаточность кардии. Диффузный поверхностный гастрит . Эритоматозная гастроскопия . Катаральный бульбит Дуоденогастральный рефлюкс ....
Марат, Здравствуйте. По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностировано: - признаки дисфункции сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) за счет чего кислота попадает в пищевод (рефлюкс-эзофагит) и желудком/ДПК (дуодено-гастральный рефлюкс) за счет чего желчь забрасывается в желудок. - признаки воспалительного процесса в слизистой желудка (эритематозная гастропатия) По результатам УЗИ органов брюшной полости клинически значимых отклонений не диагностировано. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: - частое, дробное питание, небольшими порциями с ограничением острого, кислого, горького, газированного, копчёного, продуктов с содержанием специй - препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели, затем по 20 мг 1 раз в сутки до еды 2 недели - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель (для нормализации моторики или устранения забросов кислоты /желчи) Что касается приема препаратов антибиотиков+ Де-нол это схема эрадикационной терапии, которая применяется при подтвержденной инфекции Н. pylori. Метод диагностики, который проводился в Вашем случае не является точным и часто дает ложные результаты. Поэтому для понимания необходимости такого серьёзного лечения рекомендуется дополнительно пройти более высокоспецифичное обследование: 13С уреазный дыхательный тест на Н. Р. При подтверждении к схеме действительно добавляются указанные препараты. По поводу необходимости приема назначенных препаратов, таких как ферменты и Тримедат подскажите пожалуйста, какие у Вас жалобы?
Обострение изжоги
15 ответовДобрый день! С 2023 года беспокоит изжога, сначала она была в груди, теперь ещё и в горле, причём в горле чаще чем в груди. Принимала омепразол длительное время, точно не помню, но с переодичностью лет пять. Потом перестал помогать. А горло прям горит из-за изжоги. Полгода...
Виолетта, Здравствуйте. По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностированы признаки дисфункции сфинктера между желудком/двенадцатиперстной кишкой (дуодено-гастральный рефлюкс) , что может быть одной из причин появления изжоги, так же отмечается язвенный дефект слизистой. Подскажите пожалуйста проводился ли контроль заживления язвы после курса лечения? Проводилась ли диагностика на инфекцию Н. pylori? Для нормализации состояния на данный период времени рекомендуется: - питание частое, дробное, небольшими порциями с ограничением острого, кислого, жирного, газированного, продуктов с содержанием специй/кофеина/чеснока - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики желудка и устранения рефлюкса) - препарат из группы эзофагопротекторов, например, Альфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в сутки через 15-20 мин после еды + на ночь 4 недели - препарат из группы ИПП, например, Рабепрозол 20 мг 1 раз в сутки 14 дней, затем по 20 мг 1 раз в сутки через день 7 дней, затем по 20 мг 1 раз в 3 дня и отмена (рекомендуется постепенная отмена в связи с длительным курсом приема препарата этой группы)
Инсульт, па или что-то ещё?
56 ответовЗдравствуйте, сегодня ехала за рулём, почувствовала, что плохо соображаю, но потом успокоилась (ехала на УЗИ сердца) доехала чувствала страх. Сделала узи и поехала обратно и уже не далеко от дома, постувствала, головную боль справа(включая глаз, висок, шею, вчера тоже так...
Здравствуйте! Ранее были подобные головные боли? По описанию больше данных за мигрень. Но так может болеть голова и при синусите, если вы сейчас болеете. Данных за инсульт нет, не переживайте. Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем доброго дня, недавно прошла эгдс и вкс под наркозом. Беспокоило постоянное вздутие живота, чередующийся стул, кал желтоватого цвета.Периодически болел желудок и пищевод ,был дискомфорт после еды, тяжесть, жжение.Периодически побаливает под правым ребром, по узи брюшной...
Сейчас вам необходимо будет дообследование на выявление Нр. Если придет положительный результат, то в данном случае будет необходима эррадикационная терапия. Препараты первой линии.
1,5 месяца назад началось расстройство стула. До этого ставили СРК, симптоматически принимала тримедад. Но в мае прибавились боли в животе - верхняя часть, под ребром и перед стулом - внизу живота слева. Тошнота. Постоянные урчания и переливания в животе. При отхождении...
Здравствуйте, Евгения. По вашему описанию можно предположить, что на фоне ранее установленного СРК сейчас идёт обострение, но с признаками воспалительной активности, о чём говорит повышение кальпротектина, наличие слизи, эритроцитов и непереваренных элементов в кале. Такие изменения могут сопровождать хронические воспалительные заболевания кишечника, если в прошлом уже ставился неспецифический колит. Урчание, боли до дефекации и облегчение после стула типичны и для СРК, но при повышенном кальпротектине обычно рекомендуют исключать ВЗК — в таких случаях наиболее информативна колоноскопия. На фоне приёма рабепразола, Де-нола и тримедата улучшение стула говорит о положительной реакции на терапию. Реакция после ужина могла быть связана с особенностями ферментативной переработки или моторики, иногда даже отварная еда вызывает дискомфорт. Для поддержки микрофлоры в таких случаях часто используют Энтерол по 250 мг дважды в день до 10 дней или препараты с живыми бифидо- и лактобактериями, например Бифиформ или Максилак, по 1 капсуле в день курсом до 4 недель.
Помогите разобраться
4 ответа15.11.2023г начала болеть спина между лопаток, потом озноб. Поднялась температура 38.5, началась рвота. Сдала анализы, сделала УЗИ ЖКТ. Сказали застой желчи, интоксикация организма. Назначили лечение: фосфоглив, карсил , де нол, омепразол, панкреатин, ромашка. Месяц пропила....
Это похоже на заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость - гастроэзофагеальный рефлюкс. Может происходить на фоне избыточного газообразования в кишечнике. Возможен прием Пепсан Р - по 1саше 2 раза в день за 5-10 минут до еды + 1 саше на ночь перед сном - 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый эрозивный гастрит
18 ответовЗдравствуйте! Снова нужна консультация. Я задавала уже вопрос. "Принимала 4 недели 20мг*2 в день ульцернил., де-нол, пепсан Потом 4 недели 20 мг*1 ульцернил. До приёма этих препаратов я не знала, что такое изжога. После приёма препарата сильнейшая изжога, как будто всё...
да принимать. от бурления метеоспазмил или тримедат
Хеликобактер-пилори, дефицит железа
7 ответовДобрый день. Супруге 38 лет. Начала жаловаться на тошноту, разбитость ,плохой сон. Стул нормальный,изжоги и расстройства желудка нет. Сдали посредством советов нутрициологов анализы на микрофлору и тому подобное. Как оказалось выраженный дефицит железа в организме. После...
Доброе утро, Сергей. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Я правильно понимаю, что вашей жене был проеден 13С-уреазный дыхательный тест? Ранее она лечила инфекцию? Аллергии у нее нет на пенициллин (амоксициллин)?
Правильность лечения
13 ответовЗдравствуйте! Живу в маленьком городе, гастроэнтеролога нет. Мне 60 лет. Принимаю препараты от СД 2 типа (ГалвусМет 50+1000), от гипертонии (небиволол 5мг, индапамид 1,5 мг). Часто принимаю обезбаливающие препараты, болят ноги. Имеется хр. Бронхит (последние годы редко...
Здравствуйте! Основное лечение эрозии (Нольпаза и Де-нол)назначены верно . Маалокс с Де-нолом не совмещается, так как оба препарат содержат тяжелые металлы.Де-нол, как вариант, можно принимать по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды. Антибиоики назначены к приему для лечения хеликобактерной инфекции. Терапия для пенсионера 60 лет агрессивная, Флемоксин солютаб назначают по 1000мг 2 раза в день плюс Клацид. Желательно принимать 10 дней под защитой слизистой кишечника препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды. После приема антибиотиков на 11-й день начать прием Бифиформа по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Учитывая умеренную обсемененность хеликобактером, серьезную сопутствующую патологию, а также результаты УЗИ, складывается впечатление о нарушении жирового обмена с исходом в стеатогепатоз и липоматоз, а также о том, что эрозия вызвана либо приемом сопутствующих препаратов, либо забросом желчи в желудок. Поэтому, лечить ли Вам хеликобактерную инфекцию в течение 10 дней антибиотиками-принимаете вы сами. Я бы добавила в схему лечения кроме Нольпазы,Де-нола, Микразима - Бифиформ по 1 табл 2 раза в деньи пока не увлекалась лечением хеликобактреа. Что касается печени и поджелудочной железы - вам необходим курсовой прием (осень - весна) препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан 250 мг по 2 капс на ночь 2-3 месяца), Микразим 10000ЕД по 1 табл 3раза в день вов реям еды 1 месяц и Бифиорм по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Прперат Урсосан является гепатопротектором, желчегонным, кроме того - нормализует уровень холестерина. Начинать прием необходимо с 1 капс на ночь 10-14 дней, а затем - переходить на 2 капс на ночь. Контроль УЗИ через 1 го. Если все-таки надумаете лечить хеликобактер- контрольное обследование (С13 дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на хеликобактер_ - через 1,5-2 месяца после лечения. ФГДС повторять не обязательно. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот после антибиотиков
5 ответовУ меня хеликобактер положительный, дыхательный тест - 7. Также гастрит ЭГДС от 02.08.2024г: дистальная эритематозная гастропатия. Недостаточность кардии. Эрозивно-эритематозная гастропатия. Катарально-эритематозная бульбопатия. По симптомам меня ничего не беспокоило, кроме ...
Здравствуйте, в связи с тем , что вы уже прерывали курс антибиотиков , данную терапию нет смысла продолжать , чтобы не вызывать антибиотикорезистентность . В данном случае терапия отменяется остаться эзомепразол на 2 недели по 20 мг утром , меьеоспазмил 3 раза в сутки 2 недели , энтерол пропить еще хотя бы 5 дней . Далее месяца через 2 пересдать кал на антиген к хеликоьактер и посмотреть если положительный , то другая схема терапии с другими антибиотиками