Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сторожевой бугорок или бахромка??
9 ответовДобрый день. Путем самостоятельных изучений на протяжении нескольких лет пыталась выяснить что находится у меня между промежностью и анальным отверствием. И этот вопрос снова заставил меня задуматься. Мне 18 лет, я каждый вечер принимаю душ и, в заднем проходе никаких...
Здравствуйте, Это анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя.(или функционирующего геморроидального узла) или при гипертрофии промежуточной складочки промежности. Абсолютно не опасна, ничем не угрожают, лечения не требуют никакого, если не беспокоит, не травмируется. Достаточно гигиенических мероприятий. После дефекации подмывайтесь или используйте влажные салфетки во избежании травматизации бахромок. При эстетическом дискомфорте, можно удалить бахромки под местной анестезией. Это не сложная, амбулаторная манипуляция. Можно удалить как лазером, так и скальпелем. При удалении лазером период реабилитации значительно короче. Для защиты анодермы бепантен мазь 1р.д Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться Будьте здоровы!
Добрый день. Мне 28 лет, за плечами в 2022 году преждевременные роды на 23 неделе по причине ицн без коррекции, затем в 2023 преждевременные роды со швами и пессарием (наложены на пролаб пузырь в 15 недель) в 29,5 недель. Второй ребенок растет и развивается по возрасту....
Здравствуйте! Из значимого по анализам есть признаки железодефицита. Целевой ферритин 40 нг/мл и выше, гомоцистеин для беременности лучше держать ниже 8. С гинекологом стоит обсудить прием железа ( не БАД) и фолиевой кислоты. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Коагулограмма соответствует норме.
Здравствуйте! Мне 32 года. Диагноз истинная полицитемия, jak2 мутация положительная, Тромбоциты последние 580.Трепанобиопсию ещё не делала. Диагнозу моему два месяца как поставили, но предположительно с 2015 года. Тогда начались головные боли с аурой и давление скакало при...
Здравствуйте. Всегда ли исход любых хмпз в частности полицитимии фиброз, лейкоз? Всегда. Как избежать такого исхода? Никак. Можно продлить исход своевременным лечением. Соблюдать все назначения гематолога. Правда ли что продолжительность жизни 6-7 лет при терапии как глаголит интернет? Нет. У всех по разному от 1-2 лет до 25 лет . Может и больше, медицина не стоит на месте. Можно ли избежать приема феронов и обойтись более щадящей терапии? В вашем случае показана терапия интерфероном, чтоб получит нормальную стойкую ремиссию. В более пожилом возрасте, другое лечение. Наследственное ли это заболевание, т.е может ли передаваться детям? Ответ неоднозначный в различной медицинской литературе. Однозначного ответа нет, но очень часто встречается у родственников первой линии. Ген который отвечает за наследственность заболевания, пока не выявлен. Что категорически запрещено при хмпз? В основном нельзя прибывать на солнце. Постоянный контроль общего анализа крови, размеров селезёнки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Жильбера UGT1А1 6TA/7TA Обнаружен генотип с дополнительной динуклеотидной вставкой (ТА) в гетерозиготной форме. UGT1A1 (c.862-6799_862-6786(TA)n) – UPD- глюкозилтрансферазаI. В результате молекулярно-генетического исследования был проанализирован ген UGT1A1,...
Здравствуйте! Подобная картина генетического теста, говорит лишь о возможной предрасположенности к синдрому Жильбера. Чаще всего никакой клинической картины в подобных ситуациях вообще не появляется. Синдром Жильбера и предрасположенность к нему совершенно не опасна, она не требует никакого контроля и динамического наблюдения. Рассматривается как вариант индивидуальной особенности.
Аденокарцинома легкого
22 ответаДобрый день! Отец, 70лет. Аденокарцинома лёгкого с мтс в гм (мтс оперирован), прошли 3 химии паклитаксел300+цисплатин100. Последняя третья химия дала побочки в виде тяжелой полинейропатии, особенно на ноги (самостоятельное передвижение очень затруднено), и в последствии...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о злокачественном процессе лёгкого 4й стадии с наличием отдалённо го метастаза в головной мозг (который был удалён). Выявлена аденокарцинома с наличием мутации KRAS и положительным PD-L1. Учитывая положительный эффект на фоне лечения препаратами платины, но к сожалению возникновения их непереносимости, рекомендуется в качестве второй линии использовать иммунотерапию. В данном случае выбор имеется, это может быть атезолизумаб, Пембролизумаб или Ниволумаб. Метотрексат, в данном случае, не назначается и не будет нести за собой должной эффективности. В качестве второго мнения, вы можете переговорить со своим лечащим врачом о проведении телемедицинской консультации, где ваш случай будет рассмотрен в Федеральном центре и будет предложена должна дальнейшая тактика лечения.
Какие препараты мне показаны?
5 ответовЗдравствуйте. РМЖ T2N0M0 II A стадия G3 Люминальный B, HER-2 негативный, ER -4 позитивная , Her 2 neu "0" - негативная, Ki 67- 90% , PR : 0 - негативная , BRCA 1 мутация. --------------- Лечат как тройной негативный ------------------ Прокапали 4 красных химии, назначили 12...
В онкоконсилиуме написано -люминальный В. Лечить как тнр они не могут. Председатель онкоконсилиума Глазкова Е.В. Вы можете обратиться к ней по поводу лечения, если есть вопросы и недопонимание с врачом. Она врач химиотерапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на тромбофилию
7 ответовДобрый день! Был ишемический инсульт в начале ноября. Тромб большой в сонной артерии. Сейчас врач назначил сдать это: Амбулаторное обследование на предмет выявления генетической тромбофилии: 1) полиморфизм гена F5 (мутация Лейден), 2) гена F2 протромбина, 3) нарушения синтеза...
Здравствуйте, аспирины можете продолжать принимать, их отмена нежелательна, на плазменный гемостаз аспирин не влияет. Протеины С и S сдать необходимо для полной оценки работы системы гемостаза. АФС сдается полностью ( антитела к B2GP1, кардиолипину М и G, волчаночный антикоагулянт ) дважды разницей в 12 недель или позже.
Синяки на ногах, варикоз?
23 ответаДобрый вечер. Очень пугает ситуация с синяками на ногах (прилагаю фото). 12.03. попала с грудным ребёнком в больницу. Сильный стресс + ребёнок все время на руках. 4 дня в больнице очень нагрузили ноги, спину + спала в сключенном положении или лежала с ребёнком (на спине,...
Здравствуйте. По фото, данных за тромбоз нет. Синяки, судя по цвету, получены в разное время. Сейчас наносите Трокрерутин гель. Планово необходимо сдать полный анализ крови, соэ и коагулограмму.
Высокий д-димер
2 ответавопрос по анализам Сдавала по направлению гинеколога, т к с моим швом на матке страшно забеременеть(очень тонкий) уже есть 4ро детей(2 КС 2017 год и 2021) , назначили ОК. Но из-за того , что варикоз , в малом тазу, назначили анализы и в них меня напрягает д-диммер(я так...
Галина, добрый день. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, дислипидемия. Учитывая беспокоящие вас мигрени, вам необходимо с гинекологом обсудить какие именно КОК согласно критериям приемлемости вам можно применять (не все), а также обратиться к неврологу для подбора тактики терапии мигрени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен волчаночный антикоагулянт
6 ответовЗдравствуйте, у меня беременность 10 нед после эко( из препаратов принимаю клексан 0,4, прогинова по полталетки с утра, утрожестан 200 3 раза, дюфастон 1т 3 раза, йодомарин 200, витамин д, магний в6 форте) При постановке на учет врач сказала обследоваться на афс, сдала на...
Здравствуйте, Ольга, не вижу показаний для назначения метипреда сейчас Волчаночный антикоагулянт может повышаться в норме при беременности Необходим его контроль в динамике через 6-12 недель Клексан продолжите ставить, какой у вас вес? Антитела к ХГч вы не сдавали?