Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена селезенка у ребенка
4 ответаДобрый день!ребенку 7 лет, в течении 3 х месяцев падают тромбоциты по анализу крови. Сильно по узи увеличена селезенка и печенка. Температуры нет,живот не болит, рвоты нет. Были у инфекциониста и у гематолога ( направил к гастроэнтерологу) были у гастроэнтеролога она не...
Здравствуйте, Екатерина.Такое сочетание — спленомегалия, тромбоцитопения при нормальной биохимии — действительно может указывать на формирующуюся портальную гипертензию. Это не диагноз, а клиническая гипотеза. Причина портальной гипертензии в этом возрасте может быть внепечёночной (например, тромбоз портальной вены), либо внутрипечёночной — врождённые аномалии, фиброз, аутоиммунные процессы. В таких случаях обычно продолжают обследование — уточняющее УЗИ с допплером сосудов печени (обязательно оценка портальной, селезёночной и печёночных вен), возможна МРТ с ангиографией, чтобы исключить тромбоз или мальформацию. Также обследуют на вирусные гепатиты В, С, CMV, EBV, а также на болезнь Вильсона, аутоиммунные гепатиты (IgG, антитела к гладкой мускулатуре, LKM-антитела). При устойчивой тромбоцитопении желательно сдать анализ на антинуклеарные антитела (ANA) и общий иммунный статус. Бывают ли у ребёнка носовые или десневые кровотечения, а также были ли в прошлом частые инфекции или выраженные реакции на прививки?
Расшифровка анализов
10 ответовДобрый вечер. Пришли такие анализы. ТТГ в 2021 был 60, потом 9, потом 11, потом 2,5 сейчас такое число. Не принимала гормональную терапию. Интересуют тромбоциты, в последнюю беременность при схватках было 40. Сделали экс под общим наркозом, типа при таком количестве...
Здравствуйте.тромбоциты понижены незначительно . Есть повышение плохого холестерина .когда была беременность ? .желательно пройти узи бца ,для исключения атеросклеротических бляшек . Пока соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличьте физическую активность .препарат омакор модно принимать контроль липидограммы 1 раз в три месяца . Можно сдать атпо и на консультацию к эндокринологу .
С Сентября болела 3 раза. Уже 4 месяца держится субфебрилитет. Часто было плохое самочувствие, бессилие. Последний раз болела до середины декабря. В это время почувствовала, что увеличились лимфоузлы. Отправили к онкологу , там сделали узи и отказали в пункции, сказали нет...
Здравствуйте, Анастасия. Действительно, данных за гематологическую патологию, лимфопролиферативное заболевание у Вас нет. По результатам УЗИ л/узлы довольно скромных размеров, подозрения на злокачественность нет. И такие узлы поэтому и отказались биопсировать.. По анализам тоже все нормально (в том числе и тромбоциты, они на нижней границе нормы). Учитывая характер Ваших жалоб посоветовал бы обратиться к иммунологу для проведения анализа иммунограммы с целью исключения нарушения работы иммунной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, наблюдаюсь у врача-гематолога уже 3 года. Тромбоциты только увеличиваются, в настоящий момент PLT Тромбоциты - 678, HCT Тромбокрит - 0,63, PDW Индекс распределения по объему тромбоцитов - 9,6, NEUT Нейтрофилы - 41,9 %, LYMPH Лимфоциты - 46,4 %, LYMPH Лимфоциты...
Если селезенка уменьшена, то надо просто поддерживать свертывание крови в норме, а повышенное количество тромбоцитов вызывает гиперкоагуяцию. Надо пить курантил или препараты на основе аспирина.
Угроза прерывания беременности
20 ответовДобрый вечер, уважаемые гинекологи. Помогите пожалуйста разобраться, чего ожидать дальше. Беременность по эмбриону 5 Нед 2 дня, сердцебиения еще нет, отправил гинеколог к гемотологу. На основании моих анализов перед эко , кровь моя в полной норме. На узи поставили гематому....
Да , к сожалению могут быть спастические боли. В таких случаях , обычно рекомендуют спазмолитики. Но- шпа(Дротаверин) , папаверин . ХГЧ на таком сроке как правило уже не информативно. Беременность в полости матки уже видна и сейчас главное увидеть прогрессирование беременности и сердцебиение плода на узи.
маме 90 лет, гипертония, тромбопения , наблюдались у гематолога внезапно осенью гемоглобин 60 госпитализировали в клинику Джанелидзе, делали переливание крови ,узи, гепарин против тромбов , подняли( до 70) гемоглобин . Выписали. а через месяц билирубин повышен 60 гемоглобин...
добрый день. Нужно прикрепить остальные результаты обследования, в т.ч. биохимический анализ крови. На этом этапе можно рекомендовать: КТ билиопанкреадуоденальной зоны с контрастированием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хгч клексан
6 ответовЗдравствуйте овуляция была на 9 день цикла, на 22 день цикла хгч 25.4 мме/мл. Вчера была у гематолога назначил колоть Клексан 0,4 один раз в сутки. Хотя особых рисков к тромбозам нет, для профилактики. Сегодня пришел результат Хгч 19.9 мме/мл( 24 день цикла). Стоит ли...
Добрый день. Если результаты ХГЧ оценивали в одной и той же лаборатории, то, конечно, снижение значений обозначает только одно - что беременность, к сожалению, прекратила своё развитие. Для контроля можно повторить анализ крови на ХГЧ
Повышены нейтрофилы при беременности
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 25 недель. Состою на учете у гематолога из-за тромбофилии. Принимаю Клексан 0.4 и Кардиомагнил 0.75. Сдала ОАК в среду, увидела, что есть повышение нейтрофилов в абсолютном значении. ( с самого начала беременности было повышение их только в...
Здравствуйте, Татьяна, в целом у вас хорошие анализы, появление незрелых гранулоцитов связано с недавно перенесённой инфекцией Но у вас положительны антитела к цитомегаловирусу - IgM, эти антитела говорят об острой вирусной инфекции, обратитесь на консультацию к инфекционисту
РФМК/Д-Димер
12 ответовДобрый день! Беременность Эко, срок 5 недель. На этапе планирования установлена мутация Лейдена. В цикле планирования был назначен клексан -0,4 за семь дней до крио-переноса и продолжаю и по сей день. Из гормональной поддержки: эстражель, крайнон, дюфастон, прогестерон...
Здравствуйте, никаких мер принимать не требуется. Уровень РФМК и д-димера не отражают истинную клиническую картину при беременности, не являются критериями риска ослржнений и не требуют в принципе контроля. Естественные гормональные изменения приводят гемостаз в повышенную активность и это нормально для всех беременных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
1 ответЗдравствуйте! Срок беременности 36 недель. У меня мутация лейдена , у отца инсульт до 45 лет - это все риски из списка . Наблюдаюсь у гематолога с начала беременности. На 28 неделе назначили клексан до самых родов , подскажите обосновано это назначение или нет. Риск по шкале...
Наталья, здравствуйте. Значение в этой ситуации прежде всего имеет, какая выявлена мутация Лейдена — гомозиготная или гетерозиготная. Гомозиготная мутация — это высокий риск тромбоза, необходимо назначение клексана. Гетерозиготная — умеренный риск тромбоза, добавляет 1 балл к факторам риска и сама по себе назначения клексана не требует.