Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительно (с апреля 2025г) и неэффективно лечила воспаление на шейке матки. Ниже описание хода обследования и лечения. Пожалуйста, прокомментируйте и дайте совет по дальнейшему лечению. 1. Анамнез: 42 года, две беременности, двое родов, принимаю Новинетт более 10 лет в...
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, Поэтому если нет никаких жалоб на зуд жжение или выделения с неприятным запахом, то никакого лечения не требуется, контроль цитологии раз в год
ЖКТ и печень
3 ответаДобрый день, начну с начала. В начале сентября резко схватило живот с утра. Боли слева под ребрами и по середине живота. Думал просто отравление, но ни тошноты и рвоты не было, острые боли и диарея ( вплоть до того, что пил воду через минуту бежал в туалет )Была страшная...
Здравствуйте! Вероятнее всего это был эпизод инфекции, которая затронула печень. Повышение АЛТ, АСТ говорят о том, что некоторые клетки печени разрушились и билирубин попал в кровь (о чем говорит повышение общего, и по большей мере прямого билирубина). Значения минимальные, так что это не критично. Синдром Жильбера можно подтвердить или опровергнуть только с помощью генетического метода, но так как билирубин повышен больше за счет прямой фракции, и повышены АЛТ и АСТ, не думаю, что это может быть он. Также отмечается повышение холестерина, по УЗИ - диффузные изменения по типу жирового гепатоза. Это можно скорректировать с помощью средиземноморской диеты. Также по УЗИ в желчном пузыря есть хлопья взвеси. Чтобы они не превратились в камни, рекомендовано их растворение. Урсосан 1000 мг на ночь в течение 3х месяцев с последующим УЗИ-контролем. Также пересдать биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой и непрямой, холестерин). Урсосан также обладает гепатопротекторным свойством (то есть будет защищать клетки печени). Но урсосан может усиливать диарею и размягчать стул, это стоит учитывать. Но раз на данный момент тип 4, это норма. Энтерол должен в этом помочь, также можно добавить ферменты - Креон 25000ЕД 3 раза в день с едой. По поводу кишечника рекомендовано: Энтерол 250 мг 3 раза в день в течение 14 дней. Тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца. Симетикон 40 мг (эспумизан) 3 раза в день в течение 2 недель. КТ ОБП делать сейчас не имеет смысла, а по кишечнику дообследования лучше пройти. Исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) - дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой. Кал на фекальный кальпротектин. Будьте здоровы!
Дрожь внутри
10 ответовДобрый вечер. Есть проблема и видимо не могу справиться сама. В анамнезе АИТ в стадии ремиссия,по ОАК все хорошо,менопауз больше пол года ,гениколог предлагает гормоны ,но мне нельзя . А колбасить меня простите начинает не по детски .Видимо начала страдать психика из а сбоя...
Здравствуйте,в плане диагноза можно думать о расстройстве невротического уровня( соматоформное, тревожное , надо очно разбираться)начните с психотерапии по методике когнитивно поведенческой психотерапии. При не эффективности-подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке, срок лечения минимум 8-12 мес от момента стабилизации состояния ; Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно помимо медитации : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуодено-гастральный рефлюкс
13 ответовЗдравствуйте, где то полтора года назад после обычного приёма пищи началась тяжесть в животе и постоянная отрыжка воздухом преимущественно после еды, отрыжка возникает в основном когда меняю положение тела, например встаю с кровати, отрыжки гораздо меньше на голодный желудок...
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, напитков, отрыжка). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В случае, если стандартный курс лечения (ипп+прокинетик) неэффективны, то может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление симпомов БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Не уходит вес
6 ответовС 26 лет поправилась и с тех пор не могу похудеть. Короткая история. После смерти мамы резко набрала вес с 57 до 80. При чем занималась спортом, много двигалась, питание не менялось. Прошла много врачей, говорили все в норме. Долго так держался. Потом в 18 году на сложной...
Здравствуйте, очень хорошо, что пробуете перейти именно на тирзепатид, так как у данного препарата помимо воздействия на чувство голода и насыщение есть прямое действие на жировую ткань , так же важна регулярная физическая активность
Протрузии, боли, образ жизни.
6 ответовДоброго дня. Понимаю, что вопросов много. Очень прошу расширенно ответить и помочь. Знаю огромное кол-во танцоров, которые активно танцуют и в 70 лет, имея грыжи позвоночника, потому что движение- это жизнь, а диван-это не выход. Но у движения есть и другая сторона медали....
Мидокалм такое не вызовет? - не должен. "Посоветуйте хороший бад с хондропротекторами". Я выше посоветовал Геладринк. Не нравится он, можно любой другой принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые специалисты,проконсультируйте меня пожалуйста по моему постковидному состонию,нахожусь в отчаянии. В конце ноября, в начале декабря я переболела коронавирусом в средней форме, было поражение легких 15%. Течение болезни я перенесла легко и с начала...
Здравствуйте. По жалобам я вижу у Вас постковидный синдром с выраженным тревожным синдромом. Неврологу очно покажитесь для осмотра полноценного. Так как у Вас в анамнезе эпилепсия то препараты для улучшения памяти нельзя Вам - ноотропы, они могут стимулировать и провоцировать эпи приступ, по этому доктор и Бады советует Вам. Так же обязательно покажитесь психотерапевту - состояния с лицами, тревожность, всё это проявления тревоги. Нужны соответствующие рецептурные препараты ( антидепрессанты, или противотревожные). Можно попить танакан 40 мг по 1 таб 3 раза в день 2-3 месяца.
Герб, изжога и прочее
7 ответовЗдравствуйте! Текст будет длинным и извиняюсь за ошибки. С середины 2019 года поставили диагноз: рефлюкс эзофагит, гастрит дуоденит. До этого проблем с жкт почти не было. Но после череды событий в жизни, был момент когда я спал по 2 часа, не ел около 5-6 дней и был на...
ЗдравствуйТЕ! Что Вас сейчас беспокоит? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Последнее ФГДС делали 1 год назад?
Добрый день, уже больше 6 месяцев мучаюсь с субфибрильной температурой. Днём или вечером может подниматься до 37,4, а на ночь падает до отметки 37 или ниже. Пол года назад обнаружили цитомегаловирус в крови титры G положительный (антитела), титр M положительный 1,2....
прикладывайте пожалуйста результаты анализов и других обследований, это поможет заподозрить диагноз и дать корректные рекомендации. На данный момент маловероятно, что Ваша проблема связана с инфекционным заболеванием. Вам нужно провести УЗИ увеличенных лимфоузлов, проконсультироваться у гематолога. Возможно понадобится биопсия лимфоузлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со сбросом веса
11 ответовДобрый день! Не могу сбросить вес уже несколько лет. До 27 лет мой стандартный вес при росте 168 был 55-57 кг, набирать могла но в пределах 2-3 кг если прям ела как не в себя. В 28 родила второго ребенка, за беременность набрала 24 кг, столько же набирала и в первую, после...
Здравствуйте. Не буду говорить о придерживание правильного питания, я понимаю, что вы давно боретесь с проблемой лишнего веса и изучили этот вопрос. К сожалению часто избыток веса связан с нашим психоэмоцианальным фоном и « заеданием стресса и проблем», в таких случаях очень помогает работа с психологом по расстройствам пищевого поведения. Что касается медикаментозной помощи в регулировании аппетита. Возможно попробовать прием Тирзепатида ( тирзетта, Седжаро), если вы вводили Семавик, думаю противопоказания его приема были все исключены ( панкреатит, медуллярный рак щитовидной), данные препараты назначают в дозе 2,5 мг 1 раз в неделю в течении месяца, с последующим повышением дозы при необходимости.