Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз: Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, хроническая вертеброгенная люмбалгия с умеренным болевым, мышечно-тоническим синдромами, радикулопатия S1/ Грыжа МПД L5-S1 с каудальной миграцией какая категория годности в военном билете? Спасибо.
Здравствуйте! В данном случае Категория «Б»
Астма , обострение бронхита
6 ответовВозраст 87 лет ,хроническая астма . После ОРВИ кашель сухой и очень плохо дышать . Назначили Ингаляции с бедурал . В/В кальция хлорид ,цефтриаксон 1000 в/м 2 раза в день. Совместимы ли препараты ?
Здравствуйте! Да, совместимы. Нужно сделать функцию дыхания с бронхолитической пробой. ещё в небулайзер я бы добавила Пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в сутки 10 дней. Ингаляции проводить через 5 мин после ингаляций беродуалом. Выздоравливайте!
Крапивница
3 ответаБеспокоит хроническая крапивница с 1 сентября,сдал общий анализ крови и мочи всё в норме. Сдал анализ кала,можете расшифровать? Последнее время беспокоит вздутие и брожения. Имеет смысл сдавать кровь на паразитов?
Добрый день! У Вас хроническая крапивница (вся крапивница длительностью более 6 недель-это уже хроническая). Занимаюсь крапивницей более 10 лет. Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже. Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест Касательно лечения: На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы. На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет). При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает. Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб) Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АТПО повышены
3 ответаАнтитела к аТПО 177, ТТГ 0,6, Т4 16, самочувствие лезут волосы, хроническая усталость. Требуется лечение или нет. Гемоглобин 121. Бывает повышен пульс 120. Кардиолог все проверил, сказал по моей части все чисто.
Здравствуйте По узи объем железы в пределах нормы. Описаны мелкие и среднего размеров узловые образования. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Пока за ними наблюдать. Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Функция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе антитела симптомов никакие не вызывают Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. Да и нет препаратов, добавок или диет для их снижения. То, что можно и нужно снижать антитела, миф Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). При их снижении часто наблюдается обильное выпадение волос, усталость и др Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Нарушение липидного обмена
16 ответовЯвное нарушение липидного обмена.Одновременно хроническая почечная недостаточность 4 ст. Какую лекарственную терапию применять- фенофибрат не допускается при тяжелой почечной недостаточности, аторвастатин - какая дозировка, эзетемиб - тоже проблемы с применением на фоне...
Я думаю, омега-3 1 капс. 1 раз в день утром, липримар 20 мг вечером будет идеальное сочетание, через месяц контроль липидов и решение вопроса о дозе статина.
Астения после Ковид
1 ответПанические атаки, хроническая усталость, ухудшение памяти и концентрации внимания на фоне перенесенного ковида и менопаузы. Можно ли пить ципралекс? Нахожусь за границей, нет возможности попасть к специалисту. Но cipralex продаётся безрецептурно. Спасибо.
Здравствуйте, для начала необходимо верно идентифицировать ваше состояние, для этого необходим осмотр и беседа, лечение антидепрессантом должно проходить под обязательным наблюдением и контролем врача , очно, иначе это не безопасно для вашего здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить выделения из уха
1 ответДиагноз ;левосторонний хронический туботимпанальный гнойный средний отит .Выписали нормакс.В побочке - отек квинке. у меня хроническая аллергия на лекарства .отек квинке. Чем заменить нормакс ,чтобы прекратить выделения из уха .Жду вызов на операцию.
Может найдёте в аптеках Эмульсию гидрокортизона она хорошо снимает воспаление в ухе и содержит гормон тем самым вам безопаснее. Правда она для внутрисуставного введения, но когда надо побыстрее убрать воспаление , назначаем.
Мазок на микрофлору
8 ответовУ меня хроническая молочница и плохой мазок , после завтра на работе надо проходить гинеколога, как можно обмануть мазок? сделать коизму перед посещением ? какие советы можете дать ? не хочу начальству приносить плохой результат
Здравствуйте. Если у вас мазок плохой и хроническая молочница есть, в этом случае рекомендуется использовать однократно свечи залаин для санации влагалище , в этом случае мазок должен хорошим прийти .
Гепатит С - расшифовать
4 ответаЗдравствуйте! Пришли положительные анализы на гепатит С, но как понять по анализам на какой стадии болезнь? Можно ли по результатам анализа - количество антител что то сказать? Как давно болезнь, хроническая или недавно?
Здравствуйте, Не переживайте, это всего лишь антитела, по ним диагноз не ставится, вам нужно сдать пцр ВГС качественный, только если он положительный, то подтверждается диагноз гепатита с, дообследуетесь и пролечиваетесь платно или бесплатно по очереди. Гепатит с лечится полностью. Если отрицательный, то гепатита с нет, возможно, проконтактировали и он самоизлился (бывает в 15% случаев) Если положительны, то для того чтобы оценить степень поражения нужно сдать кровь на алт, аст и пройти фиброскан печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижены лейкоциты
13 ответовЗдравствуйте. Сдавала анализ крови,хотела проверить уровень гемоглобина в крови,так как хроническая анемия. Но расстроил показатель лейкоциты. Почему они могут быть снижены? Не чувствую что чем то болею или болела недавно
Здравствуйте! Это не критичное снижение лейкоцитов,переживать из за этого не стоит Более вероятно оно непосредственно связано с анемией