Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СКТ органов грудной клетки выполнено по программе объемного сканирования с толщиной срезов 2,5 мм, на высоте максимального вдоха Исследование произведено в положении пациента лежа на спине. Грудная клетка обычной формы. Центральное трахеобронхиальное дерево развито...
Здравствуйте, Мая. Из представленных документов и Вашего изложения, это случайная находка, которая себя никак не проявляет, поэтому это может быть и гамартома и фиброзный кальцинированный очаг когда-то перенесенного туберкулеза. Поэтому в возрасте 60 лет стоит понаблюдать за изменениями образования в динамике и лишь при значительном росте предпринимать какие более решительные действия. Здоровья.
Перехватывает дыхание при засыпании
17 ответовУ меня периодически появляется такой неприятный симптом: перехватывает дыхание при засыпании и во сне. Просыпаюсь от того, что дыхание как-будто остановилось, надо вдохнуть. 2-3 раза за ночь. Впервые такое случилось на фоне стресса, не могла из-за этого заснуть 2 ночи,...
Будьте здоровы! Рада помочь!
Пациентка: 67 лет, женщина. Диагнозы: 1. Абсолютный стеноз позвоночника на уровне L4-L5 (по МРТ сагиттальный просвет 8 мм, протрузии L3-S1). 2. Нижний вялый парапарез (сила в ногах 4 балла по MRC). Лежа не поднимает ногу, стоя поднимает с трудом с ходунками....
Здравсвуйте Основная причина слабости в ногах более вероятно выраженный стеноз L4–L5 с компрессией корешков и структур конского хвоста. Клиника полностью соответствует этой локализации. Патология малого таза может вызывать урологические и болевые симптомы, но не объясняет проксимальный парез, поэтому ведущий источник проблемы поясничный отдел позвоночника. Операция возможна и функционально оправдана, так как есть прогрессирующий неврологический дефицит. Однако риск высокий из-за тяжелого остеопороза, ХБП, возраста и приема антикоагулянта. При таком остеопорозе установка винтов нежелательна из-за высокого риска их расшатывания. Предпочтительная тактика декомпрессия позвоночного канала (микрохирургическая или эндоскопическая) без фиксации, если нет подтвержденной нестабильности сегмента. Открытая операция с винтами рассматривается только при необходимости стабилизации. Апиксабан обычно отменяют за 48–72 часа до операции (при ХБП ближе к 72 часам). Мостинг гепарином чаще не требуется и решается индивидуально с кардиологом. Возобновление антикоагулянта через 24–72 часа после операции при отсутствии кровотечения. Если операция не проводится, лечение консервативное:ЛФК, ходунки, ограниченный корсет, лечение остеопороза с учетом ХБП, коррекция витамина D и кальция, профилактика тромбозов и падений. Для принятия решения нужен минимум обследований: свежая МРТ поясницы, ЭНМГ нижних конечностей, очнве консультации нейрохирурга, кардиолога и нефролога, контроль почечных и электролитных показателей, а также уточнение патологии малого таза (УЗИ или МРТ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
6 ответовПротокол обследования: Проведено исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства в нативную фазу сканирования. Получены объемные данные, с последующей мультипланарной реконструкцией. Клетчаточные пространства брюшной полости и забрюшинного пространства...
эти анализы покажут есть ли изменения функции печени фекальный кальпротектин-покажет нет ли воспаления в кишечнике. сейчас от боли можно спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д
Ставят онкологический диагноз
11 ответовДобрый день! Мужчина 72 года. Были периодические проблемы со стулом, частые запоры, иногда боли в кишечнике. Делали узи. Сообщили о наличии полипов в кишечнике. После курса медикаментов становилось легче, но проблемы периодически возникали. Решился на колоноскопию. В итоге...
Здравствуйте. Латынь: опухоль проксимального отдела толстой кишки и стеноз. Рак или не рак говорит только результат БИОПСИИ и не более того. По колоноскопии можно только ставить подозрение. Скажите, когда будут результаты гистологии?
Гэрб эзофагит
12 ответов5 августа 2025 был проведен ФГДС. Результаты были такие: Заключение Аксиальная хиатальная грыжа. Рефлюкс-эзофагит ст.А по LA. Гастрит поверхностный антрального отдела. Незначительная деформация луковицы 12 п.к. 22 октября 2025 Результат: Протокол эндоскопического...
Здравствуйте. фгдс выполняли в одном и том же месте и у одного и того же врача или нет? по представленным данным воспаление в желудке, воспаление и эрозии в пищеводе. признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. для уточнения размера и вида грыжи рекомендуют рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. какое лечение и в каких дозировках получали? и когда лечение закончили? курите? вес и рост? загрузите эти 2 фгдс, пожалуйста. какие-то препараты принимаете не по гастроэнтерологии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение тромбоза камбаловидной вены
6 ответов10/11/2025 при движении резко заболела вся левая нога, боль распостранилась снизу до бедра очень быстро, наступать на ногу стало невозиожно. После приема обезболивающего прошло, но несколько дней тянуло, как будто после тренировки. Нога не опухала, цвет кожи не менялся. Было...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашими жалобами. Вероятнее всего, описанная боль имеет неврологический характер, учитывая , что есть проблемы со спиной. Неокклюзивный тромбоз камбаловидной боли ( если он действительно есть ) так себя не проявляет. На сейчас, учитывая , что беспокоят обе ноги, Я бы Вам рекомендовал выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невропатолога. Для лечения тромбоза ? Достаточно компрессионного гольфа 2 класс и детралекс 1000мг 1 раз в сутки Если есть риск по кровотечению, ксарелто не рекомендуется По поводу лыж- противопоказаний нет, если только не запретит невропатолог при лечении Будьте здоровы!
Добрый день. По результатам МРТ: Физиологический лордоз выпрямлен. МР признаки переходного люмбо-сакрального позвонка (принят за L5) - поперечные отростки удлинены с формированием псевдоартроза с крестцом с обеих сторон - II b тип по Castellvi. Пересчет по рентгенографии...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
После перенесенной Орви в октября 22 года появился ком в горле, обратилась к лору, поставил диагноз хронический тонзиллит, после лечение, изменений не произошло, направили в гастроэнтерологу поставили гэрб, на фгдс эзофагит, лечение, симптомы остались те же, дальше к...
Здравствуйте Судя по МР-характеристикам речь, вероятнее всего, идёт о доброкачественном образовании. НО! В обязательном порядке нужно выполнить биопсию, чтобы понять с чем мы имеем дело. От результата гистологического исследования будет зависеть вся дальнейшая тактика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом кт
5 ответовПодскажите поставили вот такое заключение после кт Исследование проведено на 16-х спиральном компьютерном томографе, с последующей мультипланарной реконструкцией полученного изображения. Положение пациента — на спине. При РКТ исследовании органов грудной клетки: Грудная...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим протоколом КТ ОГК. Описание соответствует полисегментарной пневмонии слева. При наличии выраженного интоксикационного синдрома, высокой лихорадки, с таким объемом поражения стоит обратиться в стационар для лечения. Для диагностики также необходимо тесты на грипп и Covid-19, ЭКГ с учетом левостороннего поражения, для оценки активности воспаления ОАК, б/х крови с СРБ.