Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как исключить/подвтердить нейропатию?
30 ответовна данный момент из жалоб: часто затекают конечности (покалывание, мурашки); все тело как будто под анастезией включая лицо (ощущение острых предметов чувствую хорошо); иногда на ладонях ощущение пыльцы; во время физической деятельности левая кисть руки немеет ещё больше,...
доброе утро ! это хорошие новости ГТР по-разному себя проявляет, надо проработать этот момент и все будет хорошо
Перелом был перелом в сентябре,все время проходили реабилитацию. Контрактура почти прошла, но был поврежден средний нерв при переломе, ребенок все делает пальцами,но мне кажется в указательном и среднем пальце чувствительность меньше и эти пальцы почти всегда холодные(только...
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины, ситуация выглядит так: у ребенка тяжелая травма срединного нерва, что подтверждено данными ЭНМГ от декабря. Там зафиксировано полное отсутствие проведения. Именно этим объясняется сохраняющаяся холодность указательного и среднего пальцев: нарушена симпатическая иннервация сосудов. Врач прав лишь в том, что нерв действительно может восстанавливаться до полутора лет и даже дольше, поскольку растет примерно на миллиметр в сутки, а от места травмы на плече до пальцев расстояние большое. Однако это не гарантия, а лишь предельный срок ожидания. УЗИ-картина с неравномерным утолщением и неровным контуром может указывать на посттравматическую неврому, которая механически блокирует регенерацию. Главное, что сейчас нужно сделать: провести повторную ЭНМГ для оценки динамики. Если за прошедшие месяцы так и не появилось даже минимального М-ответа, дальнейшее пассивное ожидание становится бесперспективным, и требуется консультация кистевого хирурга или нейрохирурга для решения вопроса об операции: невролизе или шве нерва. Просто оценивать температуру пальцев на ощупь недостаточно; решение принимается строго по данным электромиографии в динамике.
здравствуйте. несколько лет назад столкнулась с приступами тряски, в то же время онемевали конечности, синели и немели губы, не могла говорить, давление резко возрастало, а в один момент все резко отходило и давление становилось идеальным( у меня занижено , 90/60 - для меня...
Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови, витамин в12, альдостерон, ренин, калий, натрий, кальций общий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В июне 2022 года я подвернула правую ногу во время туристического похода, пришлось проходить весь день в таком состоянии. После этого в травматологии выявили растяжение правого голеностопного сустава, я прошла лечение с физиопроцедурами, НПВП мазями и ношением...
? Добрый вечер ? Учитывая отсутствие положительной динамики, действительно рекомендуется выполнение операции хондропластики ? Лучше делать в Федеральных центрах травматологии и ортопедии
ЭЭГ головного мозга
7 ответовЗдравствуйте! Сыну 2,7. В октябре 2022г ребёнок заболел. Температура 40, кашель,мокрота плохо отходит. В одну секунду руки и ноги становятся ледяными,голова огненная, перестает на что-либо реагировать и как будто не дышит. Поднимаю, рвет слизью,задышал. На той неделе ситуация...
Какой то специального лечения не требуется, Можно пока пропить витамины, например Пиковит в сиропе( при отсутствии аллергии) для общего укрепления организма ребёнка и повышения сопротивляемости к заболеваниям. В нем содержатся витамины гр В необходимые для нормального развития нервной системы ребёнка. Принимайте по 1 мерной ложке х 2 р/д в течение 1 мес. На очном осмотре невролог решит назначать ли какую терапию или просто наблюдать.
Здравствуйте, маме 66 лет, в 2016 году был рак левой молочной железы T2NOMO МКБ 10-50С 2 стадии, после лечения ничего не беспокоило, началось с января 2025, онемели пальцы на руках, потом присоеденились сильные запоры, сейчас на данный момент ходит с клюшкой конечности...
Здравствуйте Для рака молочной железы - особенно для люминальных (гормонзависимых) подтипов - очень характерно прогрессирование спустя много много лет после удаления первичной опухоли и именно в виде появления костных метастазов Поэтому даже без биопсии костной ткани такой диагноз - то есть прогрессирование рака молочной железы - очень вероятен Более того, биопсия кости - сложная и часто неифнормативная процедура Безусловно, она была бы полезной даже не с позиций доказать, что это метастаз рака молочной железы - а с позиций определения фенотипа опухоли - то есть рецепторного статуса по ИГХ - так как он может отличаться от первичной опухоли Судя по назначенному лечению - речь идет о люминальном HER2-негативном РМЖ -так как назначали Летрозол Но для метастатического процесса одного Летрозола недостаточно К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты (но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение) Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Химиотерапия при люминальном РМЖ не показана в первой линии лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
8 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в икре левой ноги, иногда бывают ночные судороги и онемение.Очень мерзнут конечности, до ломоты иной раз, могу согреться только попарив ноги в тёплой воде.шум в ушах.как-то проснулась оглохшей, звуки как из-под воды, но лор сказал не по её части,...
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление тревожного синдрома. Сдайте общий анализ крови, биохимию крови, глюкозу, гормоны щитовидной железы, ТТГ,Т3, Т4 свободные, пока попить можно магний В6 2 раза в день месяц
Хруст в ногах и боль
1 ответЗдраствуйте, последние полгода у дочери начали сильно болеть нижние конечности обоих ног, особенно боль обостряется перед сном и по ночам, и по утрам, боль ноющая и даже лежать невозможно и приходится мазать или пить обезболивающие, при этом еще если случайно хрустнет пальцем...
Ольга, здравствуйте. Вам необходимо сдать клинический анализ крови и обратиться за консультации ортопеда для осмотра. Очень часто такие боли связаны с быстрым ростом костей в подростковом возрасте и отставание в росте мышечной ткани и за счёт этого появляется боль. Но все таки за консультацией к ортопеду обратиться стоит
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, нормально ли такое состояние при приеме Серенаты. Начала с 25мг, сейчас второй день на 50мг Прикрытие Атарак( пью половину утром и днём и одну целую на ночь) Совсем пропал сон, просто ворочаюсь, не хватает воздуха, гудит голова, сильная...
Здравствуйте, такая реакция на препарат довольно частая, я бы пока не рекомендовала менять антидепрессант, вы принимаете его не достаточно, что бы оценить эффект и принять решение о его замене, логичнее было бы сейчас добавить дозировку атаракса ( до 50 мг-3р/д), оценить состояние через 2 недели и после этого принимать дальнейшее решение:при положительной динамике оставить как есть, при отсутствии поменять антидепрессант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пол года назад я пережил большой стресс, потерю отца. После этого у меня начались дергаться мышцы по всему телу, два месяца назад к этому добавился симптом, очень похожий по описанию на феномен зубчатого колеса. При разгибании любой конечности, руки, ноги,...
Вокруг антидепрессантов очень много мифов. Они не вызывают привыкания. Можно начать только с когнитивно-поведенческой психотерапии. Само это не проходит. Может стать чуть лучше и так будет проявляться волнами. Но можно жить без тревоги и от этого есть лечение