Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение Банкарта
8 ответовБоль в плечевом суставе. Слабая боль была примерно 2 года при отведении руки назад, в июле боль стала нарастать, при подъёме руки сбоку до 90° и отведении назад нестерпимая боль с онемением всей руки. Сделано МРТ: Описание: На серии МР томограмм плечевого сустава получены...
Консервативное лечение в таких случаях обычно назначают не для полного устранения разрыва, а для снижения воспаления, уменьшения боли и сохранения объёма движений до момента, когда будет принято решение об операции. У многих пациентов удаётся добиться длительной компенсации за счёт укрепления мышц, стабилизирующих плечо, и избегания провоцирующих движений. То есть операция нужна не всегда немедленно, а чаще тогда, когда боль и ограничение подвижности начинают мешать повседневной жизни.
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Получила травму колена при падении, порекомендуйте пожалуйста лечение. ФИО пациента: Ковалева Т. С. Дата рождения: 04.05.1976. Дата исследования: 03.11.2023. Область исследования: правый коленный сустав. На серии мр-томограмм правого коленного сустава,...
Здравствуйте. Жалобы и даже дата травмы неизвестны. Поэтому будем лечить не пациента, а МРТ. При острой травме рекомендовано накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4-6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 После тутора разработка и ношение мягкого ортеза сильной степени фиксации с силиконовым кольцом. Плановое оперативное лечение этой зимой - пластика удерживателей надколенника и коллатеральной связки.
Болит колено
1 ответМРТ правого коленного сустава Протокол исследования: Исследование проведено в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях, в режимах T1, T2, PD, FS. Результаты исследования: Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Суставные поверхности с...
Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений, рекомендуют консервативное лечение. Нашли воспалительные изменения, трансплантат крестообразной связки в нормальном состоянии. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию), ЛФК. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около месяца назад при ходьбе иногда стали появляться боли в колене. Пару раз при ходьбе появлялась внезапная боль, достаточно сильная, но через 5-10 секунд прекращалась и я продолжал ходьбу без боли. Сейчас при ходьбе колено практически не болит, в покое -...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Хорошая новость, что мениск еще выполняет свою амортизирующую функцию, т.к. повреждение мениска 3а указывает на явное нарушение анатомической структуры хряща,говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена) в таких случаях целесообразно избегать нагрузок, форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег,прыжки. В качестве обезболивающей терапии рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез .сильной фиксации т.к.возможен перелом медиального мышелка бедренной кости. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Также рекомендуется очная консультация артроскописта с диском, т.к. в скором времени может понадобиться артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
Сыпь на внешней части голеней, красного цвета, мелкая, кожа при этом гладкая. Высыпало 3-4 дня назад после купания в море и прибывания на солнце . Сегодня на одной ноге ещё подсыпало. Когда высыпало, был небольшой зуд.
Здравствуйте! Что это может быть, возможно это «морская крапивница» (фотодерматит) или токсическая реакция на планктон/микроорганизмы (при купании). Солнце могло усилить воспаление, а гладкая поверхность кожи говорит о поверхностном отеке (ангионевротический компонент). Тот факт, что подсыпало через 3-4 дня — типично для отсроченной реакции. К дерматологу нужно идти, если: температура выше 37,5°C, сыпь превращается в волдыри/пузыри с жидкостью, боль в икроножных мышцах или сыпь поднялась выше колен и на бедра. Если этого нет — можно лечить дома. Из лечения в подобных случаях можно использовать: - Антигистаминные внутрь: цетиризин или левоцетиризин — 5–7 дней, чтобы остановить подсыпания. - Местно вечером крем, например Адвантан или Белодерм 1 раз/день тонким слоем на высыпания. Утром увлажняющий пантеноловый крем для восстановления барьера. Следует избегать: - Не мажьте спиртом, йодом, зеленкой и жирными мазями (вазелин) — это усилит зуд и отек. - Исключите на 2 недели: море, солнце (носите закрытые светлые брюки), скрабы и мочалку на ногах. - Если через 3 дня лечения подсыпания не прекратятся — добавьте сорбенты (энтеросгель) и сдайте ОАК + срб.
Проблемы со зрением
12 ответовДобрый день, в 2024 году после перенесенного ковида у меня на левом глазу из зрения выпал участок примерно напоминающий "клин". Он на периферии и мозг его научился замещать. офтальмологи сказали, что это вирусные узелки стянули глазное дно и это не восстановится. Пару недель...
Здравствуйте. По описанию это стойкий дефект на сетчатке плюс новые центральные метаморфопсии, не похожие на мушки. Интерферон в каплях доказанной эффективности при таком не имеет. Рекомендовано:повторная широкоугольная фотофундус‑съёмка, ангио‑ОКТ/флуоресцентная ангиография, периметрия.Осмотр у другого витреоретинального хирурга. При усилении боли, вспышках, занавесе, резком падении зрения срочно в стационар. Остались вопросы задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у ребенка
46 ответовЗдравствуйте! 4 дня назад появилась сыпь на теле у ребенка 9 лет как подкожный рисунок, не выпирает на поверхность кожи, при надавливании исчезает. Сначала было немного только на ногах, затем на следующий день стало видно и на руках. Гуляли на улице, был ветер и солнце,...
Здравствуйте. Это может быть парвовирусная инфекция, сейчас она часто встречается. Сдавали анализ крови ? Стрептатест делали? Можете прикрепить фото сыпи?
Не стоит у опоры в 10 месяцев
3 ответаЗдравствуйте. Сыну 10,5 месяцев, вес 10,800, рост 78 см. Беременность проходила легко, единственное два раза пила антибиотики, прописывал терапевт. Роды были легкие. Гипоксии у сына не было. Сейчас в 10,5 месяцев он говорит, мама, папа, баба, бум бум ( машина). Умеет...
Здравствуйте Повода для волнения не вижу Норма освоения навыка самостоятельной ходьбы до 18 месяцев . Встать у опоры должен до года В таких случаях рекомендуется ежедневно лфк , упражнения по книге сидеть ползать ходить Можно стимулировать вставания , напрмер подвесить новую игрушку у опоры По возможности- бассейн Больше времени проводить на полу с открытыми ножками
Непонятная артралгия
6 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 40 лет, рост 188см, вес 91кг. До болезни профессиональный спортсмен, ведущий активный, здоровый образ жизни, после COVID19 около года назад появились боли в суставах, возникшие через 3 недели, мигрирующие: колено, стопы, ладонная поверхность кистей,...
Здравствуйте! Хруст в суставах от чего еще может быть, кроме артрозных изменений: В синовиальной жидкости есть газовые пузырьки, «когда лопаются при движениях», когда недостаточно суставной жидкости , когда в анализах мочевышен уровень мочевой кислоты ( крысталлы моноурата натрия, накапливаются и могут вызвать воспаление-> боли), травмы, а также генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни и др. Уровень мочевой кислоты какой был ранее? От артрозных изменений ( чтобы не наблюдалось ухудшение) рекомендуется прием нпвс при болях, лфк, местно мази на основе нпвс, не нагружать пораженный сустав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм мышц шеи и спины
35 ответовДобрый день, уважаемые доктора. В первых числах октября заболела, обострился тонзиллит, потом последовал острый риносинусит. В процессе лечения у лора возникла головная боль и спазм мышцы на шее с правой стороны. Когда лечилась у лора нервничала и плакала, т.к. выздоровление...
Здравствуйте В целом лечение верное При болевом синдроме первая линия терапии нпвс + миорелаксант Например, ксефокам и сирдалуд Атаракс как противотревожный У паксила длительное время раскрытия, это антидепрессант из группы сиозс, лечит тревогу и депрессию Из противоболевых антидепрессантов в таких случаях рекомендую дулоксетин или венлафаксин