Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 26 лет, 10 месяцев назад сломала лодыжку, безответственно подошла к вопросу лечения, теперь, видимо, перелом сросся неправильно или вообще не полностью. Рентгенолог после снимка голеностопного сустава написал следующее: на рентгенограммах правого...
Здравствуйте. ЛОжный сустав при переломах лодыжек встречается редко , но если встречается , то это серьезно и как правило без операции не обходится и в данном случае время работает не в вашу пользу , оно уже упущено. Советую не откладывать до лучших времен.
Может ли быть перелом в таком случае?
10 ответовДобрый день! Со всего размаха ударилась рукой (на фото обвела место кружочком) об угол открытой дверцы фасада шкафа. Внешне отека нет, посинения тоже. Когда ударилась боль была сильная, потом прошла. Пальцами шевелить могу. Но все равно есть чуть тянущая боль , которая отдает...
Здравствуйте. какова вероятность перелома или трещины ? Вероятность небольшая, но полностью исключить нельзя. Какие должны быть еще признаки для перелома или трещины , или тех, что я пересилила , достаточно? Достаточно того, что перечислили. Достоверно трещину можно исключить только по рентгенограмме. Если найдут перелом или трещину, то нужно смотреть снимки и по ним давать рекомендации. Если костных повреждении нет, то больше данных за посттравматический тендинит и лигаментит л\з сустава, который в народе называют "растяжение связок". В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить нагрузку в суставе, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. 2. Затейпировать сустав, при необходимости наложить не туго эластичный бинт или купить бандаж-напульскик. 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Если боли не сильные, можно обойтись без таблеток. Из БАДов рекомендуют препараты коллагена 2-го типа - укрепляют связки и сухожилия. Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Помогите разобраться с переломом
2 ответаУважаемые травматологи! Помогите разобраться с ситуацией. Когда у меня произошла травма я делал снимок и у меня одна проекция как будто под углом получилась. вот на ней мне показалось что головка кости там перелом очевиден буквально недавно делал снимок для рентгенконтроля...
Добрый день. По фото перелом головки лучевой кости с незначительным смещением. Посмотреть альбом «12 октября 2025» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/prp_lFUcO3JqFA Лечение это 4 недели в гипсовой иммобилизации, затем рентген контроль , снятие гипса и начало реабилитации. Держать более 4х нелель локтевой сустав в гипсе означает заработать контрактуру, которая тяжело поддается лечению. После снятия гипса лучше использовать мягкий бандаж или широкий эластичный бинт, он снииает нагрузку но не мешает разработке. Делать кт, даже через 4 недели не виду смысла, оперировать данный перелом всеравно не будут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике
24 ответаЗдравствуйте, у меня есть результат МРТ пациента. Женщина 80 лет, есть диагноз остеопороз, остеохондроз... Неделю сильные боли в пояснице. Делали уколы, блокаду... Результат МРТ :- МР-картина патологического перелома тел позвонков L1, L2, вторичное сужение просвета...
Как минимум корсет, как максимум - нейрохирургическая операция
Маме 55 лет. На работе из за нагрузки заболела поясница, назначили лечение: уколы лорноксикам, сирдалуд, артрадол, облегчение особо не появилось. Сделали рентген. Заключение: компрессионный перелом L1. Остеохондроз (дискоз, хондрозпоясничного отдела позвоночника Сколиоз. В...
Здравствуйте По описанию данных за местастаз нет. Компрессионный перелом у женщин чаще всего связан с остеопорозом . Что касается боли справа после приема Фортранса, то по описанию она больше похожа на приступ, связанный с желчным пузырем, кишечником или спазмом. Если боль возникает преимущественно сидя и уменьшается лежа, это также может быть связано с изменением положения внутренних органов и напряжением мышц. Скорую помощь стоит вызывать сейчас, если: * боль очень сильная и не проходит; * появилась многократная рвота; * поднялась температура; * живот стал напряженным и болезненным при прикосновении; * появилась выраженная слабость, холодный пот, потеря сознания; * боль нарастает, а не уменьшается. Если же боль уже стихает в положении лежа, нет температуры, рвоты и выраженного ухудшения состояния, то рекомендуется : * прекратить пока пить Фортранс; * лечь на бок или спину; * выполнить УЗИ органов брюшной полости и дождаться результата КТ позвоночника. Также я бы рекомендовалa после подтверждения компрессионного перелома обсудить с врачом обследование на остеопороз (денситометрия, уровень витамина D, кальция, фосфора, паратгормона), поскольку у женщин после 50 лет это очень частая причина подобных переломов.
Перелом предплечья обеих костей
3 ответа13.06 ребёнок( 5 лет) упал со стула и неудачно приземлился. В этот же день сделали снимок , перелом обеих костей предплечья правой руки. Наложили лонгету на сутки и на следующий день сделали повторный снимок и переделали гипс , потом направили в областную больницу. Здесь...
Здравствуйте. По фото имеем переломы обеих костей предплечья в нижней трети со смещением. Показана гипсовая повязка 4 недели от даты последнего вправления. Да. Стояние отломков от 14 числе лучше, чем 19 числа. Так произошло, потому что в повязке произошло вторичное смещение отломков. Обычно, когда происходит вторичное смещение отломков в гипсовой повязке, вправляют ещё раз и фиксируют отломки спицами. Если бы сохранилась ситуация от 14 числа, то можно было бы не переживать. Переломы срослись бы с небольшим смещением. В течение года в процессе костной перестройки кости бы полностью восстановили свою форму. По снимкам от 19 числа я не знаю, какой будет результат. Я бы проконсультировался в областной поликлинике повторно со свежими снимками. Так же показано - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полностью ли сросся перелом?
17 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по заключению мрт ребёнку 11 лет. Ниже скопирую текст. Но меня волнует вопрос: полностью ли сросся перелом? Можно наступать, наконец-то, на ногу?? Измучился ребёнок(( 2 месяца нельзя наступать, в жёстком туторе, долго срасталось, уже 3...
Здравствуйте. МРТ-заключения, ситуация развивается положительно, но требует внимания.1. Полностью ли сросся перелом?Заключение консолидированный перелом означает,что костные отломки уже сращены между собой костной мозолью.Прошло 2 мес. что для 11-летнего ребенка является достаточным сроком для первичного сращения мыщелка,даже если оно было замедленным.Медиальный мыщелок- в заключении отмечено выраженное уменьшение отека костного мозга, что подтверждает процесс заживления.Перелом консолидирован (сросся), но структура кости еще не полностью восстановлена до исходной (еще есть остаточные отеки)Можно ли наступать на ногу?Решение принимает только лечащий врач-травматолог на основе очного осмотра, рентгена (или МРТ) и функциональных тестов,но по описанию МРТ скорее всего, да, но не полностью.Возможно разрешат начать частичную, постепенно увеличивающуюся нагрузку (с костылями).Отек костного мозга- в медиальном мыщелке все еще сохраняется "зона отека..посттравматического/возможно нагрузочного характера. Это значит, что кость еще не готова к 100% нагрузке собственным весом.Фиброзный кортикальный дефект -это доброкчественное изменение, которое часто встречается у детей и может быть случайной находкой, не связанной с переломом, но требующей .В таких случаях рекомендуется-Обычно жесткий тутор меняют на более мягкий или ортез с регулровкой угла, постепенно разрешая сгибание. Начните ходить, наступая на ногу на 20-30%, используя костыли для поддержки. Ребенку необходима ЛФК для снятия скованности в суставе после 2 мес неподвижности.Самое страшное позади, кость начала "держать'. Но из за сохраняющегося отека костного мозга (медиальный мыщелок) наступать во всю силу сразу нежелательно,это вызовет боль и может замедлить окончательное восстановление. Всего самого наилучшего !
Перелом нижние трети диафиза
4 ответаДобрый день, нужна консультация, 22 сентября 24 года получил травму в виде огнестрельного внутрисуставного перелома, нижней трети диафиза, дистального метаэпифиза, правой бедренной кости со смещением отломков, помощь смогли оказать только 15 ноября путем установки аппарата...
Я не Нострадамус, но проблемы начнутся серьёзные, если перелом не срастётся. Тогда нужно будет делать костную пластику, всё это очень долго и чем закончится неизвестно. Если перелом срастётся, то останется разработать сустав. Менять его абсолютно никаких перспектив нет. Придётся попотеть над разработкой контрактуры. Не исключаю, что потребуется вмешательство на мягких тканях, может быть, полностью сустав не разработается, но это всё к замене сустава не ведёт.
Частые переломы
6 ответовЗдравствуйте! Моя свекровь (66 лет), очень часто обращается к неврологу с болями в спине, пояснице, крестце, в верхнем суставе бедра. В июне 2025 года был скрытый перелом крестца, и вообще, если она падает, то сразу -перелом, также в 2023 году- был перелом руки. Выполняет все...
Здравствуйте! Доктор все верно рекомендовала. Остеоденситометрия -это обследование,которое подтвердит наличие остеопороза. На которое потом можно будет ориентироваться в динамике,когда будет назначено лечение. По нему будут отслеживать результат прироста плотности костной ткани. Но даже без остеоденситометрии,учитывая множественные переломы и компрессионный перелом позвоночника по данным МРТ,можно уже вполне говорить об этом процессе. И ревматолог уже может в принципе назначить лечение остеопороза. Делается это только очно. Обычно врачу понадобятся ещё такие анализы,чтобы верно выбрать препарат: 1. Кальций общий и ионизированный,фосфор,витамин Д,ПТГ,ТТГ 2. Щелочная фосфатаза,креатинин,мочевина , о.белок,алт,аст,СРБ 3. ОАК и СОЭ,ОАМ До начала терапии остеопороза так же рекомендуют осмотр стоматолога, чтобы все зубы были в порядке. На фоне лечения потом вмешательства в челюсть будут чреваты осложнениями. Поэтому заранее все манипуляции делают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутри суставной перелом колена.
7 ответовДобрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету. Через месяц 29.09.25 я сделал контрольный рентген, в описании было написано что у...
Здравствуйте, по снимкам все достаточно хорошо, стояние удовлетворительное, перелом в стадии консолидации примерно на 70-75%. Начинать разработку коленного сустава (сгибание/разгибание) после снятия гипса — это правильная и необходимая тактика. Длительная иммобилизация приводит к тугоподвижности сустава и контрактурам. Аккуратные движения в колене без осевой нагрузки (наступания на ногу) стимулируют кровообращение, улучшают питание хряща и не мешают сращению перелома мыщелка. Главное условие — строго соблюдать запрет на нагрузку весом тела. Перелом уже стабилен, отломки фиксированы, но костная мозоль еще не достигла максимальной прочности. Это нормальный процесс для вашего срока Прогноз: благоприятный. Поскольку изначально перелом был без значительного смещения, а на протяжении лечения смещение не произошло, риски развития посттравматического артроза или нестабильности сустава минимальны. Ключевые факторы успеха в вашем случае это соблюдение щадящего режима без нагрузки до разрешения врача. Аккуратная и постепенная разработка сустава. Строгое выполнение дальнейших назначений травматолога (последующие контрольные снимки, ЛФК, физиотерапия). Продолжайте наблюдение у вашего лечащего врача для контроля полной консолидации перелома и дальнейшей реабилитации. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!