Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как убедиться в диагнозе туберкулез
13 ответовребенку 5 лет 10 мес, манту 13 мм+гиперемия, часалась -сделали 8.12, в тубдиспансере сделали диаскин 15.12, общую кровь пока не знаю результат, от рентгена отказалась. Вечером уже появилось покраснение где-то 12 мм, сегодня еще добавился отек/покраснение вокруг. Хочу сделать...
2.Лабораторная диагностика - Не рекомендуется для выявления туберкулезной инфекции у детей исследование крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Суть метода ПЦР заключается в получении из материала от больного человека не самого возбудителя, а фрагментов генома (частиц ДНК), его биосинтезе с последующим определением, к какому классу микроорганизмов принадлежит полученный генетический материал с помощью молекулярно-генетических методов. Метод ПЦР применяется для ускоренной диагностики туберкулеза- обнаружение микобактерий в клинических образцах: мокроте, промывных водах бронхов, плевральном экссудате, моче, спинномозговой жидкости, различных биоптатах. Метод ПЦР имеет диагностическую значимость достаточно высокую при исследовании биологического материала из очага поражения (мокрота, моча, отделяемое свищей, ликвор, пунктат и др.). Выявление ДНК микобактерий туберкулеза из образцов крови возможно лишь при генерализованном туберкулезе (например, при ВИЧ-инфекции) [13]. - Не рекомендуется для выявления туберкулезной инфекции у детей исследование крови (сыворотки) методом иммуноферментного анализа (ИФА). Иммуноферментная тест - система предназначена для определения антител к МБТ. Вследствие патогенеза иммунной реакции при туберкулезной инфекции с преимущественным действием клеточного звена иммунитета чувствительность теста при туберкулезе невысока, что ограничивает ее применение для скрининга туберкулезной инфекции. Этап 4. Заключительный 1. По результатам скрининга на этапе медицинских организаций общей лечебной сети
Туберкулез ли ?
3 ответаЗдравствуйте. Проходил лечение амбулаторно, хотели уже выписывать . Когда пришел сказали что пошло ухудшение, вроде бы распад . Но в чем вопрос , я переболел недавно толи просто простуда , то ли ковид . И мне попалось информация что это могло спровоцировать . Но является ли...
Здравствуйте. Сейчас лучше лечь в стационар, если появился распад, то может появиться и бактериовыделение. По срокам: наша задача не вас длительно в стационаре держать, а вылечить вас. Когда вы это поймете, вопрос сколько держат по законодательству у вас отпадёт. Всё остальное: подбор преаратов, обследование всё индивидуально.
Туберкулез есть или нет?
9 ответовНашли в левом верхнем легкого кальцинат 4мм. Подскажите манта положительная. Есть вероятность что сейчас болен туберкулезом. Тест на мокроты буду сдавать через неделю. Кальцинат уже говорит о том что я переболел
Здравствуйте. Да, кальцинат может быть результатом перенесенного туберкулёза в прошлом. Но может быть и в результате тубконтакта (о котором можно и не знать), частых положительных реакций Манту в детстве (как результат тубинфицирования), даже неспецифический воспалительный процесс (пневмония, бронхит) может закончиться образованием кальцината. Сам по себе кальцинат, особенно такой мелкий, ни о чём не говорит. Поэтому надо пройти обследование. Думаю, всё будет нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос
5 ответовЕсли Спот тесты и анализы полностью исключают туберкулез, а симптомы и мрт говорит об обратном, возможно ли что человеческий туберкулез отсутствует, а есть бычий или птичий?..........................
Елена, в вашем случае основным диагностическим тестом является серия анализов мокроты ( микроскопия, посев, ПЦР) , определение ДНК микобактерий в сыворотке крови.
Подозрения на туберкулез
1 ответЖалобы: Нет, направлен терапевтом Анамнез заболевания: Проходил лечение у терапевта с 29.10.24г с ДЗ: Пневмония , на Р- от 29.10.24г-.Плевропневмония S 8 правого легкого. Рентген-контроль через 14 дней. Пролечен неспец. а\б терапией, на р- контроле от 12.11.24г-положительная...
Здравствуйте. Желательно дождаться посевов на жидкие и плотные среды. По КТ полностью туберкулезную инфекцию исключить нельзя. Дождитесь окончательного заключения фтизиатра. После него пульмонолог очно может назначить лечение. С уважением!
Фиброз легкого или туберкулез?
6 ответовОсенью 2020 мама переболела ковидом, в домашних условиях. Летом 2021 на флюрографии обнаружили затемнение. Подозрение на онкологию не подтвердилось. После КТ онкологи написали, что потемнения в легких это фиброз после перенесенной пневмонии. Сдали все анализы у фтизиатра. В...
Алексей, госпитализация с целью назначения пробного лечения (ex jvantibus) с последующим повторным обследованием. Такое лечение применяется в случае, когда туберкулез под подозрением, но либо нет четкого доказательства, либо не известна локализация туберкулезного очага. Лечение назначается на три месяца. К концу лечения(примерно через 2,5 месяца) повторяются все анализы, включая КТ, УЗИ органов брюшной полости и т.д. и по результатам делается вывод : есть туберкулез или нет и определяется дальнейшая тактика. Но пробное лечение может быть и амбулаторно. Попробуйте обговорить этот вопрос с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
4 ответаПоставили диагноз туберкулёз на основе взятой мокроты 1 раз. Сделал компьютерную томографию, показала двухстороннее воспаление лёгких. Кровь и моча в норме. Правомерен ли диагноз? И правда ли, что палочка Коха есть в каждом человеке после 30 лет?
Алексей,добрый вечер! Мы уже с Вами общались на сайте и диаскин-тест у Вас был отрицательный? Правильно? По результатам КТ лёгких есть два варианта: Инфильтративный Туберкулёз обоих легких? И второй вариант в одном лёгком - Пневмония ,в другом лёгком - Туберкулёз. Но,в любом случае,выявление в мокроте палочки Коха говорит о наличии Туберкулёза в организме и необходимости лечения противотуберкулезными препаратами и изоляции( так как Туберкулёз передается воздушно-капельным путём) С уважением,Ольга. Ещё ,если я помню правильно Ваш анамнез у папы было заболевание лёгких,тогда возможен и третий вариант в одном лёгком тубпроцесс и в другом надо исключать Пневмонию на фоне образования? С уважением,Ольга.
Результаты КТ туберкулез или нет?
23 ответаЗдравствуйте. Сделали КТ, сам пошел делать, так как есть ночная потливость и потеря веса. фото Заключения приложил. Вопрос в том. Если бы были признаки туберкулеза. Мне бы написали в заключении, что то по этому поводу. Неделю назад лежал в больницы так как обнаружили...
Здравствуйте. Есть небольшие очаги, но рентгенолог описывает их как доброкачественные. Больше похоже на внутрилегочные лимфоузлы. Боли в груди с этим не связаны. В 9 ребре скорее эностоз, компактный островок, такое иногда встречается. Можете очно посетить фтизиатра, сдать мокроту, поставить диаскин тест. Но я острых показаний к этому не вижу.
У мненя кальценат в правом легком на верхней мокушке . Лежал в туберкулезной больнаце в онализах не обноружен туберкулез . Лекарство не принемал пил только борсучий жир . На флюрографии кальценат пятнышко . По снимкам пятно не увеличивается .
Александр, нет стойкого иммунитета на туберкулёз. Но если кальцинат не более 15 мм в диаметре, вероятность рецидива очень мала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли необходимость в бронхоскопии?
18 ответовДобрый день, доктор. C декабря 2015 года по настоящее время, после перенесенного ОРЗ+тонзиллита, у меня держится субфебрильная температура постоянно и периодически по 2-3 недели кашель. В 6 утра температура 36,6, к обеду 37,2 и сохраняется до ночи. Кашель сухой в течение дня,...
У взрослых Диаскинтест малоинформативетн. Он и при туберкулезе может быть отрицательный. ПЦР крови на туберкулез - бессмысленный анализ. Методом ПЦР исследуется:мокрота, промывные воды бронхов желудка ( у детей), экссудат из пл.полости, гной и т.д. Метод ПЦР направлен на обнаружение ДНК бактерий. Да, бронхоскопия неприятная процедура, нов некоторых случаях необходимая для диагностики и постановки диагноза. Изменения в бронхах не всегда видны на КТ. Да и субфебрилтьная температура -не признак туберкулеза. Обычно температура при туберкулезе - находка, случайная, её пациенты не чувствуют. Если вам доставляет неудобство повышение температуры, то это скорее всего, не туберкулез. Ведь если наши пациенты начинают чувствовать температуру, то такой туберкулез видно на рентгене. Обследуем, ничего не находим, то советуем пациенту посетить психотерапевта.