Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение Банкарта
7 ответовДобрый день. Диагноз МРТ теносовит длинной головки бицепса справа. Артроз правого плечевого сустава 2 ст. Повреждения Банкарта. Повреждения сухожилия надостной мышцы (М65,8). Лечащий врач рекомендовал операцию. Направил на комиссию. Комиссия решила сначала сделать блокаду...
На счет процентов сказать сложно, все индивидуально и зависит от самой операции, более того грамотная реабилитация половина успеха помимо операции. Поэтому, если настроены на операцию, тем более профессия того требует, не ставьте никаких дипроспанов в сустав, это множит на ноль все шансы на сращение суставной губы + высокий риск послеоперационных осложнений. Если до операции нужно долго ждать (более 3х мес) то максимум гиалуронку в сустав поставить можно.
Болит рука
5 ответовДобрый день!На протяжении 2 мес болит правая рука, чуть ниже плеча.Боль при резких движениях и к вечеру поднывает .Сделала рентген,заключение :На рентгенограмме плечевого сустава в двух проекция отмечается слабовыраженный субхондральный склероз суставных...
Добрый день! Рентгенография в отсутствии травмы не информативна, да и по её результатам ничего критического нет. На рентгенографии вариант возрастных изменений. Это в пределах нормы По клиническим проявлениям есть повреждения со стороны капсульно - связочного апа-та плечевого сустава. Поэтому необходимо сделать МРТ плечевого сустава, на аппарате 1,5 Тс без контраста. Это даст информацию о том, что является источником боли. Такие "мягкотканные структуры" очень информативно просматривается только на мрт, к тому же МРТ считается золотым стандартом исследования суставов. УЗИ тоже, как и рентгенография не даст представлений о том, что скйчас происходит с суставом. Да и многие показатели, которые интересуют, будет очень сильно искажает, тк выполняется в движении. Поэтому, необходимо сделать МРТ, и по его результатам уже говорить о тактике лечения. Сейчас, что бы купировать боль рекомендую: 🟣 Ограничьте нагрузки на плечевой пояс. Избегайте поднятия и ношения тяжестей 🟣 Напроксен 550мг-2 р /сут+Омез 20мг - 1р/сут натощак 🟣 Местно наряду с обезболивающим гелями/мазями-5% Диклофенак-гель или 1%Амелотекс,можно использовать обезбол. пластыри-Версатис, Санопласт, Вольтарен и др. Место боли не греть, не парить, в т. ч. Не использовать согревающие мази. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ
Здравствуйте, бабушке 73 года . Сегодня сделали рентген , результаты в приложение . На днях обострились боли , из лечения уколы диклофенак и нано пластыри . Операцию категорически делать отказывается . Подскажите есть ли какое то медикаментозное лечение , как облегчить или...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок на нижние конечности Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе, ортез на 1 палец и лучезапястный сустав Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 10 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Артра по 1 таб 2р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Так же эффективны индивидуальные ортопедические стельки для разгрузки медиального отдела коленного сустава Если помогать не будет то можно ставить блокаду раз в год Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эфективно ли лечение или нужна операция. Заключение Мрт. Частичный полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, полнослойный разрыв сухожилия подьостной мышцы. М-картина импичмент-синдрома, артроз плечевого устава, артроз акромио-клавиатурного сустава. Выпод в полости...
Вот теперь ясно и понятно. Имеются все показания для артроскопической операции,для проведения декомпрессивной операции, заодно определят целостность суставной губы (гленоида). С результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр и вставать на очередь на плановую операцию ,чем раньше , тем лучше. Очередь придется ждать в среднем около года. Удачи.
Женщина, 61 год. Заболела левая рука в мае 2019 года. Наблюдалась у невролога, прописывали обезболивающее и противовоспалительное, электрофорез и массаж. Но ничего особо не помогает.Боль практически постоянная, блуждающая (как тупая зубная боль): запястье, рука, предплечье,...
Я все-таки еще раз напишу. )) Есть чье-то "мнение", а есть ПРОТОКОЛЫ и СТАНДАРТЫ лечения той или иной патологии. Так вот по этим протоколам и стандартам с таким МРТ показано оперативное лечение. Никаких других способов лечения нет. Все остальное от лукавого. На операцию можно не успеть. То есть получить неудовлетворительный результат после операции, и тогда, действительно, пойдет речь об эндопротезировании. Только эндопротезирование плечевого сустава при несостоятельности вращательной манжеты то же большая проблема. Да, и операция эта редкая, на конвеере не стоит, нормальных эндопротезов по ОМС нет. Нужно оперироваться, и чем быстрее, тем лучше. Другое дело, что обратиться за операцией следует в ЦИТО. Ну, Вы пока на консультацию платную туда сходите. Это без очереди, деньги не большие. Они Вам все объяснят.
Мне 66 лет, из хронических заболеваний – гипотериоз (принимаю эутирокс, 88 мг), коксартроз правого ТБС 2 ст. Больше беспокоит правая стопа. По результатам рентгена – вальгусная деформация 1-го плюснефалангового сустава, артроз плюснефалангового сустава 2 ст., артроз...
Здравствуйте. Ознакомился с файлами по ссылке. Хочется обойтись без операции или хотя бы ее отсрочить. Поэтому я хочу четко понять, возможно ли это? Желание понятно, но я отвечу так же точно и однозначно - нет, без операции не обойтись. Отсрочить - это только сидеть на обезболивающих таблетках. Дело зашло уже далеко. Никакие стельки, мази, примочки уже существенно помочь не могут. Какой протокол лечения вы рекомендуете именно для моей стадии? - оперативное лечение. Какие НПВС в моем случае лучше и как долго их можно принимать без вреда для желудка? Если помог Симкоксиб, то ничего другого искать не нужно. Ограничений по срокам приёма нет. Ревматологи иногда на несколько месяцев назначают под прикрытием Омепразола. Отменяют сразу при болях в желудке или других диспепсических явлениях. Нужны ли мне хондропротекторы? или при 2-й степени они уже бесполезны? Не бесполезны, но только хондропротекторы доказательной эффективности не имеют. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Мне нужна фиксация голеностопа? Носить ортез, эластичный бинт или тейпы, и в каких режимах (только при ходьбе или круглосуточно)? Зайдите в орт салон и примерьте несколько разных ортезов. Попробуйте пройтись по салону. Если в каком-то ортезе будет легче ходить, используйте. Носят при ходьбе. В остальное время - снимают. Делать ли внутрисуставные инъекций гиалуроновой кислоты или плазмы? До операции - это деньги на ветер. После операции - можно рассматривать. Поможет ли гимнастика для стопы? - Точно не повредит и часто помогает. Если операция неизбежна, где лучше оперироваться (в Москве, СПб), в каких клиниках, подскажите, пожалуйста? Рекомендую Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит правая рука?
4 ответаУ меня болит правая рука. Особенно, когда сплю на правом боку, когда делаю что-то навесу, например, виду картофель. Прошла рентген и МРТ . Заключение : тендопатия сухожилий радостной, полостной мышц. Артроз акромиально- ключичного сустава 2 стадия по Косинский, плечевого...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат – АРТРА МСМ или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. Оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении) + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex».
Дадут ли группу
1 ответУ меня хондроз шейного отдела позвонка, артроз 2 ст руки, гонартроз коленного сустава 3 ст, деформация кистей рук и ног на 50%
Здравствуйте! Такие вопросы решаются, членами комиссии ( мсэ ), заранее Вам точный ответ ( именно какая группа ) будет, никто не скажет. При таких изменениях ( особенно деформации мелких суставов кистей и стоп ) вероятность, того, что присвоят группу инвалидности велик ( какая группа и на сколько лет или бессрочно - после прохождения МСЭ). Будьте здоровы!🙏🏻
Несколько месяцев назад была травма руки. Результат МРТ: МР-картина артроза правого плечевого сустава Іст, акромиально-ключичного сочленения. Синовит. Сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент синдрому). MР-признаки разрыва сухожилия...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, которое у Вас сужено, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 дней назад была проведена артроскопия плечевого сустава. Имелся полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы. Спортивная травма. Постоянно занимаюсь спортом (не профессионально). Был проведен шов сухожилия и декомпрессия субакромального пространства. По...
Здравствуйте. Быстро не получится. Получится, как положено. А если ускорять, то заболит обязательно. Полная видеоинструкция реабилитации после артроскопии на сухожилиях плеча. http://pirogova51.ru/pacientam/rekomendacii-po-reabilitacii-posle-operaciy/reabilitaciya-posle-artroskopicheskoy-operacii-na-manzhete-rotatorov-plecha/