Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма и армия
4 ответаВ мед книжке написано бронхиальная астма средней тяжести в 2013 и в 2017 легкой степени. С тех пор к врачам не обращался. Начал курить в 2019-2020 и сейчас пользуюсь беродуалом (спрей). Не знаю это из-за астмы или из-за лёгких. Хочется наконец понять годен я или нет. Есть...
Здравствуйте. Сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на общий ИГЕ. Посетите пульмонолога с анализами очно.
Беспокоит сильная отдышка, не хватает воздуха, кашель тяжёлый, мокрота не отходит, спать невозможно, много лет назад был диагноз бронхиальная астма, рецидивы были и лечились серетидом и т.д. Сейчас ничего не помогает, дышать очень тяжело. Сегодня сделали бронхоскопию,...
Здравствуйте. При таких жалобах нельзя исключить обострение бронхиальной астмы. В таких случаях рекомендуют дообследование: 1. Сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции и реакции бронхов на ингалятор 2. Если есть подозрение на аллергию - сдать анализ крови на маркеры аллергии (общий igE и Эозинофильный катионный белок) 3. При наличии хрипов в лёгких рекомендуют сделать КТ органов грудной клетки На фибробронхоскопии описаны изменения в виде эндобронхита, слизистой обструкции, что может быть и при астме. При подтверждении обострения бронхиальной астмы, обычно рекомендуют базисную терапию, например Серетид 160/4,5 по два вдоха два раза в сутки на три месяца с последующим контролем на спирометрии. Дополнительно рекомендуют усилить базисную терапию ингаляциям через небулайзер Беродуала и Пульмикорта. Если по анализам крови будет подтверждена аллергия (высокий уровень igE), то к лечению в таких случаях рекомендуют добавить Монтелукаста препарат, например Монтрал МЛ или Монтлезир по таблетке в сутки в течении месяца С уважением!
Здравствуйте, у меня бронхиальная астма аллергическая лёгкой степени,все врачи при прохождении мед.осмотра ставят бронхиальная астма,но в военкомате поставили хронический бронхит, после отлежал в стационаре, где тоже поставили диагноз бронхиальная астма , но в итоге снова...
Вообще для военной комиссии нужны документы о недавней госпитализации, данные спирографии. На основании документально подтвержденного диагноза Вам не имеют право ставить просто хронический бронхит. В противном случае - пульмокомиссия в Вашем регионе и их заключение о наличии данного заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма. Умеренное обострение
65 ответовЗдравствуйте. В анамнезе астма аллергического генеза с 15 лет. На постоянной основе НЕ пользуюсь аэрозолями(фостер, сальбутамол). Только по необходимости, это бывает в среднем 1 раз/месяц, и то это не приступ удушья, а дискомфорт скорее. Последний раз дискомфорт и умеренное...
В таких случаях рекомендуют препарат с Монтелукастом в составе, например Монтлезир или Монтрал МЛ 5+10 1т х 1р 1 месяц. Золотой стандарт диагностики - это панель Алекс2 на 300 аллергенов, но можно выборку сдать на респираторную аллергопанель Против, например. Она Корейская.
Добрый день! У меня атопический дерматит генетически передан, в 15 лет поставили бронхиальную астму, сейчас мне 28, за всю жизнь было всего 2 приступа в подростковом возрасте. Астма всегда проявлялась сильной отдышкой, после ходьбы быстрой, спорта, смеха, поднятия тяжести,...
Добрый день. С учетом того, что симптомы возникают ежедневно и имеется частая потребность в препаратах «скорой помощи», то в таких ситуациях можно сделать вывод, что течение астмы не контролируется. Одного Беротека или Сатьбутамола не достаточно, так как эти препараты подходят только для снятия острых симптомов бронхоспазма, но при этом лечебного эффекта не оказывают. Основное лечение астмы это ингаляционные гормоны, чаще всего в сочетании с бронхолитиками длительного действия. Эти препараты в основном работают только местно в дыхательных путях, но в редких ситуациях могут оказывать некоторый системный эффект, могут несколько увеличивать уровень глюкозы крови. При комбинации с препаратом Глюкофаж в таких ситуациях важно следить за уровнем глюкозы крови, при необходимости корректировать дозу препарата. Но, в основном указанный эффект относится больше к системным гормонам (Преднизолон, Дексаметазон). А они используются только при тяжелых обострениях астмы. Для того, чтобы оценить вентиляционную функцию бронхов и легких обычно назначают проведение свежей спирограммы с пробой. Лечение астмы обычно начинают с низких доз комбинированных препаратов (например, Симбикорт или Фостер) 1-2 вдоха 2 раза в сутки (конкретная доза определяется на очном приеме). Как правило, препараты назначают изначально на 1-3 месяца, далее вновь оценивают спирограмму и клинические симптомы, далее решаетс вопрос о возможности отмены Препарата.
Бронхиальная астма - ?
12 ответовДобрый день. На основании анализов и жалоб, мне поставили диагноз БА. Но я в нём сомневаюсь, потому-что у меня никогда не было классических симптомов астмы: проблем с выдохом, хрипов и свистов нет, постоянного кашля нет (возникает от раздражителей). И у пульмонолога, которая...
Здравствуйте. Вы описываете гиперреактивность бронхов на триггеры, периодически в анамнезе эпизоды затрудненного дыхания, аллергический анамнез на разные провокаторы - этого уже достаточно, чтобы заподозрить БА. На самом деле далеко не все случаи должны сопровождаться классическими удушьями. Очень много кашлевой формы, когда годами идут подкашливания и вот такая реактивность на раздражители. Спирометрия может оставаться нормальной при легком течении, как у вас, и пробу с Сальбутамолом положительной не показывать. В ОАК есть относительная и абсолютная эозинофилия, небольшая, но есть - некоторый аллергический фон в вашем быту. В таких случаях, когда нет всех критериев для БА, но есть симптомы и выслушивание определенных хрипов или звуков при аускультации, назначается пробная терапия - на 1 месяц базисные препараты (как вам написали Симбикорт или Фостер) с оценкой влияния на проявления. Если за месяц динамика есть, то БА подтверждается и лечение продолжается до 3х месяцев, а далее оценка полученных результатов. Препараты сейчас идут микродозированные, системного эффекта не дают, работают исключительно в бронхах, поэтому их можно спокойно и безопасно начинать и оценивать в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма, тяжелого течения
5 ответовКаждый раз после орви случается обострение бронхиальной астмы с 2020-х после ковида это постоянно, периодичность 2-3 обострения в год. Возраст 34 года. В этот раз тоже самое, принимаю Симбикорт 2×160 2 раза в день базисно в период обострения до 4-5 дополнительных, иногда...
Здравствуйте, Владимир. Обычно при обострении астмы назначается небулайзерная терапия на 10 дней. Педнизалон в талетках или инъекциях лучше использовать в стационаре, так как много побочных эффектов. Не рекомендуется без контроля врача. Антибиотики назначаются при признаках бактриальной инфекции в аналиах крови или на Рентгене. С уважением?
Добрый день! У мужа бронхиальная астма код J 45, выкуривает в день одну пачку сигарет. Посоветуйте пожалуйста препарат, чтобы помог ему бросить курить. У Табекса в противопоказаниях бронхиальная астма.
Добрый день. Можно попробовать никоретте. В официальной инструкции нет противопоказаний при каких-либо хронических заболеваниях.
Есть ли бронхиальная астма?
4 ответаДобрый день, не знаю видны ли прошлые вопросы, но из-за проблем с носом стоят диагнозы Полипозный риносинусит из-за эозинофильного воспаления, врач аллерголог сказал, что при таком диагнозе должна быть астма и попытаться «поймать» ее, когда болею, чтобы в будущем претендовать...
Здравствуйте. Основные показатели на спирометрии не снижены, проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме. После вдоха ингалятора прибавки показателей нет. В спорных случаях врач может назначить Бодиплетизмографию, как более чувствительный метод диагностики астмы. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нпвп, астма, невроз
14 ответовУ меня бронхиальная астма в ремиссии с детства Последнее время проблемы по ортопедии, по незнанию мазал диклофенаком, пару раз пил мелоксикам, мазал кетопрофеном Сегодня выпил толперизон Была на коже реакция на груди твердый пупырышек который прошел через несколько часов...
Да, скорее всего у вас непереносимость этой группы лекарств.