СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нпвп, астма, невроз

У меня бронхиальная астма в ремиссии с детства Последнее время проблемы по ортопедии, по незнанию мазал диклофенаком, пару раз пил мелоксикам, мазал кетопрофеном Сегодня выпил толперизон Была на коже реакция на груди твердый пупырышек который прошел через несколько часов полностью На руке какие то точки болезненно чешутся На протяжении использования нпвп есть ощущения удушья, сдавленности дыхания В груди за солнечным сплетением как будто что то есть при дыхании От острых состояний помогает сальбутамол Вне острых состояний сипов и хрипов нет Сейчас ощущение сдавленного дыхания тяжелого, ощущения чего то внутри, отекших как будто легких которыми тяжело полностью вдохнуть При этом я паникую и как отличить от дыхательного невроза не понимаю Тестов пока не делал никаких Как то можно дифференцировать астму от дыхательного невроза в его многообразии проявлений? Боюсь уснуть, что астма вернулась и задохнусь во сне из-за нпвп и толперизона, скажите нпвп специфичная астма так же купируется сальбутамолом? Перед сном решил пшикнуть для профилактики нет облегчения тяжести и прочего Чем себя можно обезопасить от приступа?

Аллергии без квинке когда либо, но с эритемой ладоней. До недавнего пил системные ретиноиды
28 лет
19 Ноября 2023·Просмотров: 2438·Позов, Новомосковск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Астматикам не рекомендуется часто и длительно принимать НПВС. Сделайте спирометрию с бронхолитиком.
При удушье, нехватке воздуха используйте Дуоресп Спиромакс 160/4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день или по требованию не более 6 доз в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Позов
Клиент

Екатерина Сергеевна, благодарю
Подскажите, а возможно ли мне как то для себя понять что я испытываю наверняка астму или неврозоподобное что-то? Поскольку склонен и к тому и другому нервничать начинаю из-за того что не понимаю что конкретно
Я имею ввиду не спирометриметрию постфактум, а в моменте по ощущениям

Если есть свистящее дыхание, длинный выдох, значит приступ удушья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Позов
Клиент

Екатерина Сергеевна, приложил результат спирометрии
В момент сдачи чувствовал себя удовлетворительно, нпвс отменил вчера
Подскажите, пожалуйста, о чем говорят эти цифры?

Здравствуйте. Вероятно, у вас такое состояние на НПВС. Начните приём монтлезир, таблетку вечером для снятия аллергонагрузки с дыхательных путей. Начните использование симбикорт турбухалер 160/4.5 мкг раза 1 дозе 2 раза в день + по необходимости не менее 1 месяца. Если состояние не улучшится, то покажитесь пульмонологу очно. Из НПВС лучше выбирать нимесулид. Что касается страха смерти и приступов-здесь уже психо-эмоциональное отклонение, и это может утяжелять астму, обратитесь к психотерапевту

 - отвечает  СпросиВрача –
Позов
Клиент

Наталия Васильевна, благодарю
Подскажите, а возможно ли мне как то для себя понять что я испытываю наверняка астму или неврозоподобное что-то? Поскольку склонен и к тому и другому нервничать начинаю из-за того что не понимаю что конкретно
Я имею ввиду не спирометриметрию постфактум, а в моменте по ощущениям

Если вам помогает сальбутамол при остром состоянии, то это астма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Позов
Клиент

Наталия Васильевна, приложил результат спирометрии
В момент сдачи чувствовал себя удовлетворительно, нпвс отменил вчера
Подскажите, пожалуйста, о чем говорят эти цифры?

Принятый ответ

Цифры говорят о том, что у вас есть бронхоспазм, обратимый, соответствует бронхиальной астме.

Здравствуйте, перед спирометрией отменяли прием ингалятора? Если да, то сколько времени не принимали сальбутамол перед исследованием? На графике есть обратимость обструкции, что говорит о невозможности исключить бронхиальную астму. Отмените НПВС, начниие базисную терапию - Симбикорт 160/4,5 2вд х 2р в сутки, так же начните прием монтелукаст 10 мг х 1р 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Позов
Клиент

Виктория Викторовна, около 14 часов не использовал сальбутамол.
НПВС отменил вчера и мазь и препараты, сегодня уже получше себя чувствовал

Пот спирометрии исходно показатели в норме, проба с бронхолитиком положительная, выявлен бронхоспазм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Позов
Клиент

Екатерина Сергеевна, таким образом можно исключить невроз и скорее всего действительно от НПВС симптомы?

Принятый ответ

Да, скорее всего у вас непереносимость этой группы лекарств.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.