Нпвп, астма, невроз — вопрос №1697416

Question

Нпвп, астма, невроз — вопрос №1697416

Позов, Новомосковск

1256 просмотров

19 ноября 2023

У меня бронхиальная астма в ремиссии с детства
Последнее время проблемы по ортопедии, по незнанию мазал диклофенаком, пару раз пил мелоксикам, мазал кетопрофеном
Сегодня выпил толперизон
Была на коже реакция на груди твердый пупырышек который прошел через несколько часов полностью
На руке какие то точки болезненно чешутся
На протяжении использования нпвп есть ощущения удушья, сдавленности дыхания
В груди за солнечным сплетением как будто что то есть при дыхании
От острых состояний помогает сальбутамол
Вне острых состояний сипов и хрипов нет

Сейчас ощущение сдавленного дыхания тяжелого, ощущения чего то внутри, отекших как будто легких которыми тяжело полностью вдохнуть
При этом я паникую и как отличить от дыхательного невроза не понимаю
Тестов пока не делал никаких

Как то можно дифференцировать астму от дыхательного невроза в его многообразии проявлений?
Боюсь уснуть, что астма вернулась и задохнусь во сне из-за нпвп и толперизона, скажите нпвп специфичная астма так же купируется сальбутамолом? Перед сном решил пшикнуть для профилактики нет облегчения тяжести и прочего
Чем себя можно обезопасить от приступа?

Возраст: 28

Хронические болезни: Аллергии без квинке когда либо, но с эритемой ладоней. До недавнего пил системные ретиноиды

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 ноября 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Астматикам не рекомендуется часто и длительно принимать НПВС. Сделайте спирометрию с бронхолитиком.
При удушье, нехватке воздуха используйте Дуоресп Спиромакс 160/4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день или по требованию не более 6 доз в сутки.

Пожаловаться

Позов, 20 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, благодарю
Подскажите, а возможно ли мне как то для себя понять что я испытываю наверняка астму или неврозоподобное что-то? Поскольку склонен и к тому и другому нервничать начинаю из-за того что не понимаю что конкретно
Я имею ввиду не спирометриметрию постфактум, а в моменте по ощущениям

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 ноября 2023

Пульмонолог

Если есть свистящее дыхание, длинный выдох, значит приступ удушья.

Пожаловаться

Позов, 20 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, приложил результат спирометрии
В момент сдачи чувствовал себя удовлетворительно, нпвс отменил вчера
Подскажите, пожалуйста, о чем говорят эти цифры?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 20 ноября 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Вероятно, у вас такое состояние на НПВС. Начните приём монтлезир, таблетку вечером для снятия аллергонагрузки с дыхательных путей. Начните использование симбикорт турбухалер 160/4.5 мкг раза 1 дозе 2 раза в день + по необходимости не менее 1 месяца. Если состояние не улучшится, то покажитесь пульмонологу очно. Из НПВС лучше выбирать нимесулид. Что касается страха смерти и приступов-здесь уже психо-эмоциональное отклонение, и это может утяжелять астму, обратитесь к психотерапевту

Пожаловаться

Позов, 20 ноября 2023

Клиент

Наталия Васильевна, благодарю
Подскажите, а возможно ли мне как то для себя понять что я испытываю наверняка астму или неврозоподобное что-то? Поскольку склонен и к тому и другому нервничать начинаю из-за того что не понимаю что конкретно
Я имею ввиду не спирометриметрию постфактум, а в моменте по ощущениям

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 20 ноября 2023

Пульмонолог

Если вам помогает сальбутамол при остром состоянии, то это астма.

Пожаловаться

Позов, 20 ноября 2023

Клиент

Наталия Васильевна, приложил результат спирометрии
В момент сдачи чувствовал себя удовлетворительно, нпвс отменил вчера
Подскажите, пожалуйста, о чем говорят эти цифры?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 ноября 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, перед спирометрией отменяли прием ингалятора? Если да, то сколько времени не принимали сальбутамол перед исследованием? На графике есть обратимость обструкции, что говорит о невозможности исключить бронхиальную астму. Отмените НПВС, начниие базисную терапию - Симбикорт 160/4,5 2вд х 2р в сутки, так же начните прием монтелукаст 10 мг х 1р 1 месяц.

Пожаловаться

Позов, 20 ноября 2023

Клиент

Виктория Викторовна, около 14 часов не использовал сальбутамол.
НПВС отменил вчера и мазь и препараты, сегодня уже получше себя чувствовал

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 ноября 2023

Пульмонолог

Пот спирометрии исходно показатели в норме, проба с бронхолитиком положительная, выявлен бронхоспазм.

Пожаловаться

Позов, 20 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, таким образом можно исключить невроз и скорее всего действительно от НПВС симптомы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ мочи у ребенка

5 ответов

17 декабря 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать спирометрию

3 ответа

30 декабря 2022

sergey, Афины

Вопрос закрыт

Повышен алт при норме АСТ

7 ответов

4 июля 2023

Алекс, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос