Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в плечевом суставе
13 ответовЗдравствуйте, пару месяцев назад стал болеть левый плечевой сустав, чуть позже были болезненные ощущения в левой кисте и в суставе указательного пальца. Сделала рентген, кт, МРТ . Сейчас боль в плече практически стихла. Подскажите пожалуйста насколько опасно мое состояние и...
Размеры совсем небольшие. Очень маловероятно, что боль из-за нее.
Боли в шее
14 ответовВ течении года мучают боли в области сонных артерий и еще были боли на вдохе в ключице,поставили диагноз-саркоидоз 2ст. Назначили гормоны,боли в области ключицы ушли и на КТ улучшение,а боли в шее как были так и остались,обезболивающее не помогает,был у трех пульманологов и...
Здравствуйте. Какое ад?
Боли в желудке
10 ответовЗдравствуйте, с марта беспокоят боли в желудке. Все анализы, фгдс, узи прикрепила. Лечение от врача не помогло. Боли то уходят, то возникают, долго было вздутие и тяжесть после любого приема пищи. Сама пропила Итоприд, 3 недели, висмут 2, перестал желудок беспокоить. На...
Ольга, здравствуйте! По описанию можно предположить функциональную диспепсию, так как по ФГДС критичных изменений не наблюдается и Хеликобактер не обнаружен. Функциональная диспепсия - это состояние, при котором нарушается чувствительность и моторика органа в отсутствие видимой патологии. Один из триггеров - стресс, тревожность. В таких случаях рекомендуют рабепразол 20 мг утром натощак, Итоприд 50 мг трижды в сутки курсом 4-8 недель. Курса в 3 недели может быть недостаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге
9 ответовДобрый день. У супруга (40 лет) продолжительное время боли в правой ноге в наружной части бедра, боли с "прострелами", внутри как будто зудит и при нажатии на бедро боли. Обратились к неврологу, назначили курс лечения и кт, после уколов зуд прекратился, но боли с...
В том-то и дело, что нет диагностики, диагноз ставится клинически, тут можно только мнение еще одного невролога очно послушать, может быть в вашем городе есть клиники доказательной медицины, там обычно работают по современным стандартам и врачи грамотные.
Боль в плечевом суставе
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста дальнейшее действие в нашей ситуации: прилагаю фото МРТ, на нем также написаны все жалобы. Необходима ли операция? Какие основные направления в лечении?
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однолкратно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Боли в желудке
14 ответовВ течении недели весь день ощущение боли в области солнечного сплетения . При пальпации боли в области пупка. До появления болей была постоянная отрыжка воздухом и боли по утрам перед пробуждением . Сейчас нет ни отрыжки ни изжоги , периодически кислый привкус во рту
Добрый день! Пока предположительно гастрит. Омепразол 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды, 14 дней,фосфалюгель1 порция за 20мин до еды 3 р/сут.10 дней. Диета 1а 1 неделя,затем диета 1б 1 неделя. По возможности выполнить ФГДС с уреазным тестом,по результатам провести коррекцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
2 ответаЗдравствуйте. Уже почти год, как стала появляться боль в левом плече. Тянущая, ноющая, иногда, простреливающая. Боль и в самом плече но больше в бицепсе и трицепсе. Пол-года назад, обратился к неврологу, сделали рентген, нашли артроз, выписала НПВС и хондропротекторы. НПВС...
Для начала нужно устранить ирритацию боли от структур плечевого сустава.посредством артоскопической операции. Без операции там делать нечего. Потом, если останутся боли в шее, лечиться консервативно у невролога.
Боль в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте,полгода назад ,делая ремонт,начала падать с высоты,но ухватилась за край рукой и потянула руку.Она поболела пару дней и перестала. А два месяца назад у меня появилась боль при отведении руки назад и в сторону,вверх и в сторону.Боль острая ,но проходит через...
На здоровье !
Проблемы в плечевом сустве
3 ответаЗдравствуйте. В 2022 г. вёл активный образ жизни, по утрам делал гимнастику, занимался на турнике. Сходил на тренировку в бассейн (после перерыва в 1 год) два дня подряд плавал на спине, после чего заболело левое плечо, было ощущение, что болят мышцы. Но после недели болевых...
Здравствуйте. По описанию и заключению МРТ от 10.2022 можно предположить перегрузку ротаторной манжеты, прежде всего сухожилия надостной мышцы, с признаками подакромиального конфликта (трение под «крышей» плеча). Указание на «тонкое сухожилие во влагалище» чаще соотносится с сухожилием длинной головки бицепса в его канале: при повторных движениях над головой оно раздражается, но «исправлять положение» обычно не требуется. Дегенеративные изменения губы сустава и акромиально-ключичный артроз нередко бывают возрастными находками и сами по себе не определяют боль. Важнее текущая клиника, а МРТ двухлетней давности отражает состояние на тот момент. ЛФК обычно помогает: с учетом клинических рекомендаций наиболее эффективны дозированные изометрические и эксцентрические упражнения для наружных ротаторов плеча и стабилизаторов лопатки, мягкая растяжка заднего отдела капсулы, контроль техники движений над головой. Часто удается снизить трение и вернуть нагрузку без дискомфорта. При обострениях обычно обсуждают короткий курс НПВП; при стойкой боли — субакромиальное введение глюкокортикостероида. Инъекции плазмы и «хондропротекторы» убедительных преимуществ не показывают. Раз в неделю гимнастика с умеренным дискомфортом до 3/10 баллов по шкале боли, который проходит за 24–48 часов, как правило, безопасна и не «разрушает» сухожилие. Нежелательны резкая боль, нарастающая слабость, «провал» при отведении — при их появлении целесообразен очный осмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
10 ответовВ начале декабря упала на правую сторону , на бедре была гематома на плече ничего , только не большая боль и то через неделю прошла … недели 2 назад началась сильная боль в плече, но не всегда . Результат мрт прилагаю .
Здравствуйте, неприятный момент импиджмент, с ним можно для начала бороться блокадами, МРТ контроль в динамике после лечения, сужение подакромиального пространства пограничное, если курс консервативное терапии не поможет, тогда делать субакромиальную декомпрессию. На даный момент показан комплекс консервативного лечения: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. - Есть артроз поэтому - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. Здоровья Вам!