Консультация невролога /

Боли в ноге — вопрос №2855289

108 просмотров

Добрый день. У супруга (40 лет) продолжительное время боли в правой ноге в наружной части бедра, боли с "прострелами", внутри как будто зудит и при нажатии на бедро боли. Обратились к неврологу, назначили курс лечения и кт, после уколов зуд прекратился, но боли с "прострелами" остались. Назначенное лечение и кт прикладываю. Помогите, пожалуйста, разобраться, с чем могут быть связаны боли и какое возможно еще лечение для облегчения состояния. Заранее благодарю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжа, но со сдавлением левого нервного корешка, иннервирующего левую нижнюю конечность.
Прикрепите пожалуйста фото или картинку из интернета на человеке выделить область болевого синдрома.
И габапентин сейчас в какой дозировке принимаете? Поясничный отдел беспокоит?
Клиент
Марина Алексеевна, скрин где болит прикрепила. Габапентин принимали 2 раза по 1 таблетке вечером, начались панические атаки, мы связали это с приёмом габапентина и прекратили прием.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, поясничный отдел беспокоит время от времени, в данный момент болей в спине нет, только в ноге
Невролог, Рентгенолог
Габапентин не вызывает панических атак, у препарата наоборот есть седативный эффект.
Насчет локализации вероятно невралгия латерального кожного нерва бедра.
В данном случае действительно был бы эффективен габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Насчет панических атак параллельно можно принимать противотревожный препарат, к примеру, тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь 1-2 месяца.
Также проводится блокада данного нерва под узи контролем.
Клиент
Марина Алексеевна, исследование ЭМГ укажет какой именно нерв защемлен? И к какому доктору обратиться, чтобы сделать данную блокаду?
Невролог, Рентгенолог
Нет, проведение Энмг в данном случае бесполезно, диагноз клинически ставится.
Блокаду выполняет невролог или нейрохирург.
Клиент
Марина Алексеевна, в том то и дело, что клинически невролог супругу не поставил данный диагноз и отправляет на эмг.. может быть какие-то обследования есть, что бы точно убедиться, что это именно невоалгия кожного нерва бедра? Может узи сделать? Чтобы нам сразу заняться блокадой данного нерва
Невролог, Рентгенолог
В том-то и дело, что нет диагностики, диагноз ставится клинически, тут можно только мнение еще одного невролога очно послушать, может быть в вашем городе есть клиники доказательной медицины, там обычно работают по современным стандартам и врачи грамотные.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ есть компрессия корешка, но боль была бы не совсем в той зоне, что вы указали, указанная локализация больше характерна для поражения латерального кожного нерва бедра, симптомы так же соответствуют.
Нерв сдавливается в анатомически узком канале, что и приводит к данным симптомам.
В подобном случае рекомендовано:
1. Блокада с дипроспаном периневрально
2. Или габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Не более 3600 мг в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У кота синий пупок
16 марта 2018
Ирина, Вологда
Вопрос закрыт
Золофт и сломанное либидо.
8 февраля 2021
Келли, Москва
Вопрос закрыт
Грыжа межпозвонковая
4 августа 2024
dvoeglazova_85@mail.ru, Ангарск
Вопрос закрыт
Ребенок подрывается по ночам от страха
17 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Ребенок очень капризный
3 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима