Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом бедре
8 ответовБеспокоит ноющая боль в бедре, сделала рентген снимок. В описании указано: определяется незначительное сужение суставных щелей в тазобедренных суставах, чуть более выраженное слева. Субхондральный склероз крыш вертлужных впадин. Участки уплотнения костной ткани до 0.5см в...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют обращение к травмотологу для выбора тактики лечения. Вероятнее всего понадобится ещё выполнение мрт.
Боль в ноге
12 ответовЗдравствуйте С утра болит нога от подвздошноц кости где то до середины икры (со внешней стороны) Боль тянущая, как будто постоянное напряжение больно сидеть больно сгибать ногу легче становится при стоянии и то не надолго У меня есть грыжи и протрузии L4-L6 НО БОЛЬ...
Здравствуйте! При компрессии грыжей нервного корешка боль идет от поясницы до пальцев стопы, поэтому действительно не похоже. Таким образом чаще всего проявляется миофасциальный болевой синдром (боль в мышцах и связках). Например, раздражение грушевидной мышцы или других мышц ягодичной области может вызывать боль, иррадиирующую по ходу седалищного нерва. В таких случаях действительно эффективны нпвс, к примеру, диклофенак курсом до 5 дней; если есть заболевания желудочно-кишечного тракта, то обычно еще назначается омепразол для прикрытия. Мидокалм обычно назначают по 150 мг 1 таб 3 р/д или вместо него поэффективнее Тизанидин по 2 мг на ночь 2-3 недели. Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) до 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон. При уменьшении выраженности болевого синдрома обычно рекомендуется заниматься лфк, легкий массаж, и использовать аппликатор кузнецова 2-3 р/д по 10-15 минут.
Вывех акроимальной кости
2 ответаЗдравствуйте, был вывех акроимальной кости пол года назад. Есть ли смысл сейчас что-то делать, как это отразится в дальнейшем? Здравствуйте, был вывех акроимальной кости пол года назад. Есть ли смысл сейчас что-то делать, как это отразится в дальнейшем?
Здравствуйте,Алексей! к сожалению на фоне такой травмы в той или иной степени страдает и повреждается капсульно-связочный аппарат, может частично выпадать определнные функци конечности.Так как за полгода прошло много времени,необходимо будет выполнить МРТ -и по его результату смотреть ,что будет самым оптимальным в плане лечения. Рентген-не визуализирует "мягкотканные структурв плечевого суства,поэтому повторно делать его смысла нет. Снимок,что приложен к вопросу- он ,к сожалению уже потерял актиальность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе
5 ответовЗдравствуйте, по мрт голеностопного сустава обнаружили тендинопатию длинного сгибателя большого пальца стопы, синдром треугольной кости, утолщение и разволокнение связок заднего комплекса, небольшой отёк костного мозга треугольной кости, задних отделов и шейки таранной кости,...
Здравствуйте. При таких повреждениях рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации на голеностоп. Например https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. Медикаментозно на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
2 недели назад сделали операцию по остеосинтезу пяточной кости. Был многооскольчатый перелом со смещением. На данный момент сильно сводит стопу и стягивает кожу, также чувствуется периодически пронизывающая боль в пятке и сохраняется отек.
Здравствуйте. На фото выражен отёк, есть небольшое воспаление в области шва. Онемение связано с тем, что отёк сдавливает веточки нервов. Для 2-х недель после операции - это обычное положение дел. Постельный режим, лечение перевязками. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, пульсирующая боль в покое, температура. Сразу в больницу при этих симптомах.
Убыль кости челюсти, зубы мудрости
6 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. Летом начали беспокоить зубы мудрости(периодически наблюдалась небольшая ноющая боль в челюсти, но потом она проходила, в дальнейшем я почувствовала что 8ки прорезались немного, я их чувствовала языком.) Набралась смелости, пошла к хирургу...
Судя по снимку и описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего креминального. На фоне возможных проблем с прикусом ,может наблюдаться некая ,очень на мой взгляд условная , атрофия костной ткани около контактных поверхностей некоторых живательных зубов. И то возможно ,причина попадание пищи между зубами из-за больших пломб на контактных поверхностях. Все это пока в пределах допустимых вариаций нормы. Атрофия имеется у верхних зубов мудрости из-за их положения в челюсти. Их надо однозначно удалять в первую очередь. Для оценки состояния костной ткани и планирования удаления зубов мудрости ,надо анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Панорамный снимок одноплоскостной и не передаёт всех нюансов происходящего. Доктор несколько сгустил краски . Но если есть проблемы с прикусом, проконсультируйтесь с стоматологом ортодонтом. Если есть пробы с деснами ,с пародонтологом. Тут все может быть связано одно с другим напрямую. Но ,повторюсь ,судя по панорамному снимку и данным бстедования нет ничего страшного . Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеонекроз головки левой бедренной кости 3 стадии синовита левого тазобедренного сустава. Боль при ходьбе,разгибать сгибать ногу могу,а стоять полностью на ней нет.Хожу хромаю. Что делать?только операция или есть другое лечение
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с остеонекрозом 3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости Например, туннелизация головки. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Фиброзное образование в кости
3 ответаЗдравствуйте! У меня обнаружилось фиброзное образование в берцовой кости. Заключение смотрели с врачом. Я забыла спросить. Могут ли лёгкие бытовые ушибы озлокачествить образование? Или если об колено как то ударюсь или об что-либо другое?
Здравствуйте Фиброзная дисплазия не озлокачествляется в принципе В том числе и под действием физических факторов Это доброкачественное безвредное образование
Здравствуйте! Несколько дней назад сломал правую руку. При рентгене поставили перелом лучевой кости со смещением. После вправления начали онемевать несколько пальцев, боль от кончиков отдает по всей руке в лопатку. Сказали нужно делать операцию по установке титановой...
Здравствуйте. Если есть онемение , то задет нерв, тем более надо оперировать , иначе будет нефункциональной рука.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таранной кости
11 ответовДобрый день. Во время игры в футбол, наступил на мяч, резко вытянув ногу вперед. Боль была незначительная, поэтому продолжил играть. На утро нога опухла, к вечеру появилась гематома на стопе от пятки. Ходил не наступая на пятку 5 дней. На 5 день сделал рентген, по выписке от...
Здравствуйте. При подобных ситуациях рекомендации могут быть следующими: - фиксация конечности гипсовой лонгетой или ортезом жосткой степени фиксации. - опора при ходьбе на костыли. - возвышенное положение конечности во время отдыха. - НПВП по необходимости. - рентген контроль через 10-14 дней с момента травмы. - рентген контроль для наблюдения динамики консолидации ( срастания). - физиопроцедуры: магнит, лазер, ЛФК для восстановления функциональности после снятия фиксации и удовлетворительных результатов рентген контроля.