Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС, нужна ли замена связки?
9 ответовТравма 15 года, залечивалась на ходу без обращения к врачу. Затем в 2017 рецидив, по МРТ разрыв мениска и ПКС, наложили лангет и направили на операцию на мениск и потом в случае необходимости пластика ПКС. Операцию делать не стал, так как колено полностью восстановилось и не...
Здравствуйте, в определенном количестве случаем при разрыве ПКС, при правильной реабилитации, стабильность в суставе компенсируется, другими связками сустава (коллатеральными). Эту операцию делают в плановом порядке при наличии медицинских показаний и вашего согласия. Раз вы хорошо восстановились, при ходьбе ничего не мешает, вы не спортсмен, то "прыгать" на операционный стол в данный момент срочности нет. Возмите паузу, позанимайтесь реабилитацией, укрепляйте мышцы, время покажет
Боль в левом коленном суставе.
2 ответаБоль в левом коленном суставе Здравствуйте! Мучает боль в левом коленном суставе. Изначально боль была такой, что на ногу наступить было невозможно. С 3 ноября по 22 была наложена лангета, улучшение было незначительное. По узи предварительный диагноз надрыв медиального...
"мениск умеренно неоднороден", "передний рог умеренно истончен","умеренно повышенного МР сигнала", "связка умеренно разволокнена" - это не МРТ, а "умеренный развод". Есть каноны описания МРТ. В зависимости от описания выставляются показания к артроскопии или не выставляются. Например, повреждения мениска имеют градацию по Stoller. При повреждениях 3а показана резекция мениска, а при 2 степени не показана. "Умеренная" степень повреждения - это на рынке. Такая фраза ни о чем не говорит. Сделайте МРТ в другом месте или возьмите диск с записью исследования и пусть его опишет другой специалист. По этому МРТ ничего сказать нельзя.
Лечение перелома
10 ответовЗдравствуйте! Неделю назад мама сломала основание 5 плюсневой кости. Мы в этот же день обратились в травму. Сделали снимок. Сказали, что перелом без смещения. Наложили гипс. Тот врач сказал, что надо стараться меньше ходить по квартире, можно приступать на пятку. Сегодня...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. 1. можно ли увидеть по рентгену, что лангета сломана и так ли это? -есть признаки трещины лонгеты на рентгенографии 2. можно ли увидеть гематомы по рентгену, может бы размотать бинт и посмотреть во всяком случае насколько это видно в гипсе насчет гематом? Замотано оно слабо. -гематомы на рентгенограммах не видно. Если есть дискомфорт ,то можно аккуратно снять гипсовую лонгету и осмотреть стопу.Желательно это сделать на приеме у врача 3. нужно ли пить кроворазжижающие? Есть ли риски тромбоэмболии? Чем можно заменить остеогенон, его нет в нашем городе. -при переломах нижней конечности присутствует риск тромбоза вен нижних конечностей.Если есть варикозная болезнь вен ,то риски увеличиваются. Назначаются антикоагулянты 4. Можно ли ходить на костылях, немного приступая на пятку? Как в интернете пишут на 25 процентов? -нет,нельзя.может произойти смещение отломков 5. Через сколько делать контрольный снимок? Первый доктор сказал, что через 4 недели, второй - через 6. Фото снимков прилагаю учитывая вторичное смещение отломков,то можно повторить через неделю,чтобы исключить еще большее смещение отломков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 23 января перелом лодыжки правой ноги. Наложена лангета. 31 января положительный ПЦР тест на Ковид 19. Лечение Арепливир по схеме - 5 дней 8 февраля появились тянуще-распирающие боли в икроножной мышце правой конечности 11 февраля триплексное сканирование вен...
Здравствуйте, Ольга. Если значимого кровотечения нет (а о значимости Вас смогут проконсультировать гинекологи), можно убрать вечерний приём, оставить утром 7. 5 мг пока менструация не закончится. После чего возобновить приём в прежней дозировке. Если кровотечение обильное, гинекологи всегда рекомендуют отменить препарат на время
Краевой перелом наружной лодыжки
6 ответов26 июня подвернула ногу, сразу поехала в травмопункт. Оказался краевой перелом наружной лодыжки. Сказали, что без смещения, наложили лангету. 3 июля сделали еще один снимок, итог-краевой перелом наружной лодыжки с диастазом 2 мм, костная мозоль отсутствует. Хирург сказал, что...
Здравствуйте. О таком переломе переживать особо не стоит. Его называют авульсивным (отрывным). От лодыжки оторвалась связка и утащила за собой кусочек кости, к которому была прикреплена. Добиваться сращения такого перелома вовсе не обязательно. Гипс нужен, чтобы связка нашла себе новое место прикрепление и приросла в лодыжке, а этот мелкий кусочек кости никакого значения не имеет. Он постепенно рассосётся. Месяца для прирастания связки вполне достаточно. Так что Ваши надежды оправдаются. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. 17 апреля 2019 года перелом пятой плюсневой кости правой стопы (в в/3 кости ближе к предплюснам), поперечный, без смещения. Снимки никак не запишу на диск. причина перелома - во время тренировки дома прыжок и неудачно приземлилась, подвернула, набок и кпереди и...
какова вероятность не сращения перелома? каковы шансы на физиологическое сращение? вероятности для Вашего случая наукой не просчитывались.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разработка пальца
6 ответов16 ноября произошла травма правой руки(взорвалась электронная сигарета). В области правой кисти множественные рваные раны по тыльной и ладонной поверхностям, отмечаются участки эпидермолиза, множественные рваные раны по тылу кисти и в проекции 1-2,4 пальцев. Отмечается...
Здравствуйте. С учётом данных рентгенограмм и фото кисти пока возможна пассивная разработка освобождённых от повязки пальцев при помощи второй руки. Пробуйте сгибать-разгибать здоровой кистью. Допускается умеренная боль. На зажившую кожу наносить Диклофенак гель 5%, разминать пальцы, там где зажило. Всё без фанатизма. Продолжать лечение перевязками. Пока никаких достоверных прогнозов нет. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться после заживления ран.. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах фаланг.
Нужна ли операция при таком описании/случае.можно ли передвигаться без костылей и разрабатывать ногу
1 ответдиагноз,после удара: гемартроз коленного сустава. лечение около 20 дней. наложена лангета. передвижение на костылях. 3 пункции. Результат мрт скопировал с помощью Искуственного Интеллекта. Вопрос: можно ли начинать разрабатывать сустав и передвигаться без лангеты и,нужна ли...
Здравствуйте. Отвечаю с помощью Естественного Интеллекта. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне ушиба, не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Лонгету, считаю, пора снимать и переходить на ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Можно начинать приступать на ногу 20% от обычной нагрузки и постепенно увеличивать, ориентируясь на боль. Можно начинать пассивную разработку, но без фанатизма, всё постепенно. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Перелом шейки плеча
13 ответовЗдравствуйте. У бабушки, 93 года, вколотый перелом шейки правого плеча, упала дома. Первую неделю после падения рентгенснимок плеча не делали, косынку на руку тоже, но бабушка сильно стонала от боли. Думали, что просто сильный ушиб. Только через неделю снимок показал перелом,...
Еще пару месяцев будет многовато для нее, потом будет сильная контрактура и тяжело разработать сустав, лучше сделать в ближайшее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих лодыжек
9 ответовЗдравствуйте. 02.04.26 сломала ногу. Диагноз перелом обеих лодыжек левой голени со смещением отломков. 03.04 проведена операция остиосинтез левой малоберцовой кости пластиной с угловой стабильностью, остиосинтез лодыжки винтом. Наложена лангета, но при снятии швов врач...
Здравствуйте. Подскажите на сколько негативно повлияет на мое дальнейшее восстановление коляска, если я сейчас спустя 4 недели с момента операции 90% времени лежу - это очень плохо? Это не очень хорошо. Потом, когда разрешат частичную нагрузку на ногу, Вы не сможете то же на костылях ходить, а сразу полностью опереться на 2 ноги не получится. Если не получается ходить на костылях, ходите на ходунках. Они более более устойчивы. Но ходить нужно. Каковы шансы что за эти 2 месяца мышца отрафирукися на столько что я вовсе ходить не смогу? Думаю, что как-то всё-таки заставят Вас ходить в любом случае. Но будет очень тяжело, больно и трудно. Поэтому лучше сейчас не лениться, а заставлять себя ходить. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6-8 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.