Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент (м, 57), рак пищевода, готовится к новой линии химиотерапии (сейчас в перерыве). 5 марта установлена гастростомическая трубка (до того были два стента, сместились). Гастростома по Кадеру. Трубка приживается хорошо, режим питания соблюдаем строго, но...
Здравствуйте, Ева!
Рефлюкс и рвота слизью после установки гастростомы – частая проблема, она обычно связана с раздражением слизистой, повышенной продукцией слизи и возможным застоем содержимого.
В таких случаях обычно рекомендуют кормление только в вертикальном положении, оставаться в нем 1-2 часа после еды.
Если рефлюкс постоянный, можно приподнять изголовье кровати на 30-40 градусов (подложить клин под матрас или специальные валики).
Дробное питание: уменьшить разовый объем введенного питания и увеличить частоту.
Слишком быстрое введение пищи через гастростому может провоцировать рефлюкс. Используйте питательные смеси с низкой осмолярностью, например, Пептамен,чтобы уменьшить раздражение желудка.
Иногда помогает смена ИПП – например, Пантопразол 40 мг 1-2 раза в день (иногда к нему лучше ответ), добавление альгинатыов (Гевискон форте 10 мл после еды)
Если мотилиум не помогает, альтернативой может быть итоприд (Ганатон 50 мг 3 раза в день) – работает лучше у некоторых пациентов.
Если проблема связана с усиленной секрецией слизи, иногда помогают М-холиноблокаторы (например, Бускопан).
Учитывая, что до установки гастростомы были стенты, важно исключить непроходимость или застой в желудке.
Обсудите с лечащим врачом возможность проведения эндоскопической оценки состояния гастростомы и пищевода. Возможно, есть технические проблемы с установкой трубки или раздражение слизистой.
Добрый день! У меня поставлен диагноз гастродуоденит, рефлюкс эзофагит, гастроптоз 3 степени, пролеченная бактерия pylori. Лето и все осень меня ничего не беспокоило. Но сейчас началась отрыжка едой, поем и сразу выходит, также присутствует тяжесть в животе. На днях закончила...
Здравствуйте.У ребенка 5 лет частые отрыжки при фгдс обнаружили рефлюкс эзафогит.Гастроэнтеролог назначил нексиум 20 мг 1 раз в день 1 месяц, тримедат 50 мг 3 раза в день 21 день,фасфалюгель 3 раза в день одну неделю.Сегодня уже 27 день лечения отрыжки стале реже и чуть тише...
Роза, здравствуйте! Обычно лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни до 8 нед, далее нексиум в режиме по требованию. Также необходимо соблюдать антирефлюксный режим.
Вирусную инфекцию вы исключаете? У ребёнка нет температуры, насморка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!В 2017 году при ФГДС поставили диагноз рефлюкс эгзофонит и маленькая грыжа. Тогда же выявили хилакобактерию. Назначили лечение, в последующем ФГДС эти бактерии обнаружены не были. При возникновении чувства жжения пила эманера или нексиум. Сейчас назначили...
Здравствуйте.Обязательно пройдите рентгеноскопию ,только она ставит диагноз грыжа !!!И если подтвердится грыжа нужно посоветоваться с хирургом и оперировать нужно .Иначе постоянном булите принимать лекарства.Опасности страшной нет .Дообследуетесь!!!
Добрый день! У меня рефлюкс эзофагит уже 2 года . Когда не пью ИПП наступает синдром отмены и изжога мучает каждый день. Начала принимать лекарства по следующий схеме нексиум 40 мг,ганатон 2 раза в день, холензим 2 раза в день и фасфалюгель 2 раза в день после еды ,болит...
Ирина , пепсан от сздутия очень хорош.. по 1 пак 3 раза в день перед едой, нексиум 20 мг 1 раз в день перед завтраком за 30 мин и если у Вас дома есть дицетел, то попробуйте попринимать по 1 таб 2 раза в день за 40 мин до еды, но если через1-2 дня не будет легче перейдите вместо дицетела на итомед 50 мг 3 раза в день за 40 ин до еды Курс лечения не менее 3 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .у меня диагноз:Эрозивный рефлюкс-эзофагит А (Los-angeles).Эритематозная гастропатия.Дуоденальнобульбарногастральный желчный рефлюкс.Назначили :
Рабелок 20мг-утром
Ребагит 100мг-3 р.в день
Альфазокс на ночь
Закофальк
Урософальк
.пью все как положено .уже 5...
Добрый день!
По результату гастроскопии есть воспаление слизистой нижней трети пищевода с наличием мелких эрозий, это появляется из за заброса кислого содержимого желудка в нейтральный пищевод, чаще всего из за недостаточности кардиального сфинктера. Слизистая желудка с покраснением, что характерно для поверностого воспаления. Есть заброс желчи в желудок, это может быть и в норме, если желчи небольшое количество, а так де на фоне длительного голодного периода.
Проходили ли УЗИ брюшной полости?сдавали анализ на хеликобатер пилори?
В подобных случаях основное лечение это ИПП(рабелок)Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ.
Альфазокс хорошо заживляет эрозии пищевода.
А так же рекомендуют прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды до 8 недель. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера, который препятствует забросу в пищевод.
Препараты урсодезоксихолевой кислоты, например, урсофальк нейтрализуют повреждающее действие желчи на слизистую желудка.
Для снятия болевого синдрома в животе и налаживания работы ЖКТ рекомендуют прием Дюспаталина по 1 таб 3 раза в день, для купирования тошноты мотилак(домперидон) не более 7 дней.
Будьте здоровы 🌼
Здравствуйте! Полтора месяца назад перенес ОРЗ. Но симптомы - заложенность носа и першение в горле не проходят до сих пор. Сначала думал это болезни лор-органов, обращался к врачам - лечился синупретом и спрей авамис, но безрезультатно. Понял, что это желудок -...
Александр, здравствуйте. Описанные вами жалобы, действительно, могут быть вызваны проблемами со стороны органов пищеварения. С целью диагностики в таких случаях показано проведение ФГДС. Кислотное содержимое желудка может попадать в верхние отделы и вызывать описанные вами внепищеводные жалобы. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Добрый день. В данный момент не могу попасть на прием к гастроэнтерологу лично (лежу дома с компрессионным переломом позвоночника), поэтому очень нужна ваша помощь. Раньше был диагностирован рефлюкс. Сейчас опять беспокоит, т.к. сейчас постельный режим, периодически чувствую...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я беременная на 33 неделе
Всю беременность проблемы по жкт , то желудок , то кишечник
Тошнота постоянная.
Делали узи брюшной - в норме
Делала узи желудка и кишечника (рефлюкс)
Лечусь нексиум
Тошнота просто невыносима, отрыжка воздухом , есть невозможно...
После беременности эти симптомы, конечно же , уйдут. У вас сейчас матка растёт не по дням, а по часам, смещая органы вверх. Оттого и проявления рефлюкса усиливаются.
Если бы вы не были беременны, можно было бы и прокинетики добавить, и мотилиум при необходимости..
Попробуйте гевискон двойное действие, он уменьшает количество гастроэзофагеальных и дуоденогастроэзофагеальных рефлюксов, а также формирует для слизистой оболочки пищевода и желудка защитный барьер. (тошнота, и отрыжка, и изжога должны уменьшиться). Длительность приёма - 7 ней.(схему выше указала.)
Если тошнота беспокоит всё-таки на фоне диеты и приёма гевискона- можете метоклопрамид принять.
Контролируйте уровень артериального давления, сдавайте регулярно аналиы мочи и крови. Если тошнота совсем жизни не даёт - сообщите об этом вашему гинекологу.