Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультирование по результатам анализов
15 ответовбеременность 16 недель, диагноз наследственная тромбофилия(гетерозигота по протромбину F2). до настоящей беременности было 2 замершие на сроке 7 и 11 недель. Сейчас назначили клексан 0,4, ставлю с 6 недели. Коагулограмма анализ прикрепила, на АФС синдром сдала, анализ...
Елена, здравствуйте! Гемоглобин сейчас у вас на нижней границе нормы, хорошо бы проверить уровень ферритина и при необходимости принимать препараты железа. Гетерозиготная мутация F2 - это тромбофилия низкого риска, назначения антикоагулянтов при отсутствии других факторов риска не требует. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность сейчас третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Если показания есть, доза зависит только от вашего веса, какой у вас вес?
Здравствуйте, беременность 32 недели, с 12 недели колю ежедневно клексан 0,2 (1 раз в день). Каждый месяц сдаю тромбодинамику. Всё было в норме. А сегодня в анализе пришел повышенный результат "начальная скорость". У меня 64 (норма 44-60). Остальные показатели в норме....
Добрый день, повышение начальной скорости незначительное. Главное чтобы не было спонтанных сгустков.
Высокий пульс перед вылетом.
4 ответаЯ после программы эко. Д димир 1.74 Днем врач сказала поставить Клексан и перед самолетом. В данный момент пульс 100-110 , ниже не падает( чувствую сильно по себе как колотит). Если так же будет перед самолетом? Может можно что нибудь выпить ( не сильно мощное)? Или второй...
Здравствуйте Не переживайте. Во время данного самочувствия можно выпить успокоительное,валериана или пустырник. Так же можно глицин. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности эко
14 ответовЗдравствуйте, у меня было 28.05- эко(мужское бесплодие) , и мне гематолог назначила 0.8 клексана. Я колю такую дозу месяц Д димер -350 Фибриноген-4.24 ! Она говорит что будем 3-4 мес колоть ? Почему такую дозу ? Ведь все анализы у меня в норме ? Могу ли я сама...
При сгя назначается до разрешения синдрома (обычно в течение 1 триместра).
Клексан на основании мутаций
3 ответаЗдравствуйте. Женщина, 29 лет, 1 прервавшаяся беременность на сроке 8 недель (хромосомный анализ не делали), в активном планировании год. Вес нормальный, хронических заболеваний и вредных привычек нет, в семье все здоровы. Ни ранних инсультов, ни тромбозов, ни невынашивания....
Здравствуйте, Анна Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель. Остальные полиморфизмы (пай, серпин, фолатный цикл) встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Д димер вне беременности
1 ответЗдравствуйте, могут ли уколы клексана сначала повысить д-димер, а потом только начать его снижать? Я не беременна, но при подготовке к беременности сдала коагулограмму, выявили гомозиготные мутации в pai1, и был высокий д-димер после приема кок, назначили три таблетки...
Здравствуйте. Нет не может. Анализы нужна сдавать в одной и той же лаборатории и нужно на кануне исключить физические и эмоциональные нагрузки, и кровь сдаётся натощак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий рфмк
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, очень переживаю, а до приёме гематолога ещё больше недели. У меня диагноз : носитель генетических полиформизмов по тромбофелии. Гематолог прописать ещё в период планирования ксексан по 0.4 мл. Вес 48. Ставлю оригинальный препарат 1 раз в...
Кристина, добрый день. На основании полиморфизмов генов гемостаза НЕ назначается антикоагулянтная терапия. Это не корректная тактика. Также как назначение антикоагулянтов на повышенный уровень д-димером или РФМК. Показатели коагулограммы не входят в критерии рисков тромбозов во время беременности(RCOG 2015). Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований. Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если были (повышение АД, появление белка в моче)?
Здравствуйте! Беременность 21 неделя Наследственная тромбофилия (поломки гемостаза + семейный анамнез), анализ генов прилагаю По назначениям Клексан 0.4 23.12 мне удалили аппендицит полостной операцией. К сожалению, к своему врачу смогу попасть только в январе. Сдала коа...
Здравствуйте! По вводным данным( операция и гетерозигота FV) все показания для профилактических доз низкомолекулярных гепаринов имеются. Следите за самочувствием, проводите гепаринопрофилактику до осмотра очного врача после праздников, возможно, полезным будет и ношение компрессионного трикотажа. На вес 45-90 кг доза клексана 0.4 совершенно верная.
Коагулограмма
22 ответаДобрый день,было 3 Зб на сроках до 8 недель, делала уколы Клексана,пила кардиомагнил,всегда был повышен фибриноген до 6,0. Сейчас беременность после криопереноса 6 недель, сдала коагулограмму,помогите расшифровать результаты нужны ли какие-то лекарства или уколы, при раннем...
Алена, добрый день. Сейчас вы принимаете Кардиомагнил или Клексан? После 3 эпизодов ЗБ проходили ли вы обследование на антифосфолипидный синдром? Изменения в коагулограмме говорят о нарушениях преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала), поэтому её необходимо пересдать в любой другой лаборатории (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген). Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Клинически значимыми считаются только мутации фактора II 20210(!) и V. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Ацетилсалициловая кислота(Кардиомагнил) в низких дозах 150мг ежедневно может быть рекомендована при беременности (с 12 по 36 неделю), так как вы относитесь к группе высокого риска развития преэклампсии(возраст старше 35 лет, ЭКО).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан Колю
1 ответЗдравствуйте. Колю Клексан как увидела две полоски по назначению. Сейчас нахожусь в другой стране связи с гинекологом нет. Сегодня третий день колола пошла кровянистые выделения. Что это может быть. На УЗИ сказали что срок не совподает т. е по месячным шесть недель а по УЗИ...
Здравствуйте, по какому поводу назначен клексан? Обычно при развитии кровотечения отменяются все кроверазжижающие, назначаются прогестерон содержащие препараты. Обратитесь к альтернативному гинекологу для оценки ситуации