Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже около 8 лет беспокоит система жкт. Началось все с сильных режущих приступов боли в правом подреберье. Далее появилась постоянная терпимая боль в правом подреберье,тошнота, слабость и периодически возникали приступы сильной режущей боли с права при отклонении от диеты....
Здравствуйте!Сделайте МР-холангиографию и Сдайте кал методом parasep для исключения паразитозов.
Боль в животе и слабость
12 ответовЗдравствуйте! С апреля ощущаю проблемы с желудочно-кишечным трактом и слабость. В апреле почувствовала болезнененые ощущения в эпигастрии, слабость, отрыжка, легкое подташнивание редко. Думала - обострение гастрита. Месяц пропила де-нол , вроде стало нормально всё. Но я...
Доброе утро! Рекомендую Вам сделать МРТ органов брюшной полости, лучше с контрастированием. Анализ на антиген к хеликобактер пилори. Сывороточное железо, ферритин. Анализы на онкомаркеры.Учитывая, что несколько дней голодали, глюкоза могла дать такой результат. Но это не низко. Результат глюкозы поконтролируйте натощак, через 2 часа после еды.
Причины потливости и других симптомов?
16 ответовЗдравствуйте, мне 35 лет. В этом году, в начале лета, у меня обострилась потливость тела. Небольшая потливость меня преследует уже последние 5 лет, но сильного дискомфорта она мне не доставляла как в этом году в сочетании с другими симптомами. В основном потливость возникает...
Здравствуйте Это все может соответствовать первичному идиопатическому гипергидрозу, который иногда усиливается при стрессах, нарушении сна или хроническом слабом воспалительном процессе. Врачи в таком случае рекомендуют : вести дневник симптомов и температуры, избегать перегрева, носить лёгкую одежду из натуральных тканей, использовать антиперспиранты на проблемные зоны. Для коррекции потливости и улучшения качества сна можно обсудить с неврологом или эндокринологом применение локальных средств антиперспиранты с хлоридом алюминия, при выраженном гипергидрозе ионофорез или ботулинотерапию, для сна краткий курс мелатонина 1–3 мг за 30 минут до сна по согласованию с врачом. При появлении новых симптомов (лихорадка, боли, потеря веса, изменения анализов) очная оценка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потливость = онкология?
1 ответЗдравствуйте, мне 35 лет. В этом году, в начале лета, у меня обострилась потливость тела. Небольшая потливость меня преследует уже последние 5 лет, но сильного дискомфорта она мне не доставляла как в этом году в сочетании с другими симптомами. В основном потливость возникает...
Здравствуйте. Подобные симптомы могут быть связаны с нарушением работы вегетативной нервной системы (вегетативная дисфункция) или скрытым хроническим воспалительным процессом, а не только с паразитарной инфекцией. Лабораторные показатели и УЗИ серьёзной патологии не выявили, что снижает вероятность органного поражения печени, поджелудочной или почек, хотя наличие белка в моче требует динамического наблюдения нефролога. Часто такие симптомы наблюдаются при сочетании эндокринных и неврологических факторов: колебания автономной регуляции температуры и потоотделения, стрессовые реакции, хронический субклинический воспалительный процесс. Обычно Рекомендуется дообследование: повторные анализы мочи с суточной протеинурией, оценка работы надпочечников (кортизол, альдостерон), исследование ночного сна (полисомнография) и, при необходимости, консультация невролога по вегетативной дисфункции. Паразитарные инфекции, если ПЦР и серология отрицательны, маловероятны.
Слизь в стуле
1 ответДобрый день! Мне 31 год, хронический болезней кроме тревожного расстройства пока не диагностировано. Проблема состоит в том, что в стуле появилась слизь. Начну немного издалека, в какой момент. В апреле 17 числа после острой лапши вечером у меня была реакция в виде жуткой...
Доброе утро, Виктория. По описанию и анализам больше всего похоже на синдром раздраженного кишечника после перенесенной кишечной инфекции. Слизь без крови боли, похудения и анемии не говорит об онкологии вообще Пока достаточно сделать УЗИ брюшной полости и сдать кал на кальпротектин. Колоноскопию можно сделать позже, если симптомы будут сохраняться или кальпротектин окажется повышен Лоперамид без необходимости лучше не принимать. Можно закончить курс Дюспаталина и для нормализации стула принимать Мукофальк по 1 пакетику 2 раза в день 1-2 месяца Вам нужно в плановом порядке обратиться к гастроэнтерологу, проктологической проблемы я тут не вижу, как и повода думать про онкологию. Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
В ноябре страдал с давлением, полторы недели. Потом прошло. В январе повторилось. И мучаюсь по сей день, но давление успокоилось примерно 3 недели назад. Начал жаловаться на сердце, сидела ЭКГ, УЗИ, все в норме, только на УЗИ аневризма на 0.3см. Сдавал в январе и феврале...
Добрый день. У вас панические атаки на фоне тревожного или тревожно-депрессивного расстройства. Обычно лечением занимается врач-психотерапевт или клинический психолог. Иногда требуется подбор лекарственной терапии, но основной вариант лечения - психотерапия, аутотренинг, дыхательные техники и так далее. Чем раньше обратитесь к профильному специалисту - тем короче путь к окончанию ваших проблем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непрерывно рецидивирующий илеит
9 ответовЗдравствуйте! Уже больше года беспокоят проблемы с животом. В 2023 году один день начались сильные режущие боли справа, усиливающаяся при движении. Через пару часов резкая боль прошла, но небольшие колющие боли остались. Был назначен дюспаталин на месяц диагноз поставлен...
Здравствуйте. По результатам обследований признаки активного воспалительного заболевания кишечника не выявлены. По колоноскопии хронический илеит , а кальпротектин в апреле был повышен умеренно — 163 мкг/г, что соответствует раздражению слизистой, а не выраженному воспалению. В декабре 2024 года этот показатель был нормальным, значит воспаление появилось позже, вероятно как реакция на микробный дисбаланс, желчегонные препараты или изменения моторики кишечника. Отрицательные антитела к тканевой трансглутаминазе, дезаминированным пептидам глиадина и ASCA снижают вероятность целиакии и болезни Крона. По данным УЗИ отмечены густая неоднородная желчь и умеренный холестаз, что может усиливать раздражение кишечника и вызывать диарею после еды. Поджелудочная железа без очаговых изменений, но с умеренной диффузной перестройкой, характерной для функциональной нагрузки. В подобных случаях обычно оценивают кальпротектин в динамике — через 2–3 месяца, чтобы понять, сохраняется ли активность воспаления. При стойких жалобах дополнительно проводят дыхательный тест на водород или метан для исключения СИБР и исследование кала на панкреатическую эластазу. По клиническим рекомендациям при подтверждённом микробном дисбалансе возможно применение рифаксимина по 400 мг трижды в день 10–14 дней с последующим курсом пробиотиков. Для защиты слизистой кишечника применяются препараты с репаративным действием, например Ребагит по 100 мг трижды в день после еды курсом 8 недель. При склонности к застою желчи и чувствительности к желчегонным важно временно исключить их приём и придерживаться мягкой диеты без грубой клетчатки. Если кальпротектин сохранится повышенным, для уточнения распространённости процесса может проводиться МР-энтерография.
Добрый день! Вопрос меня беспокоит несколько лет и пока никто толком не может мне объяснить, что происходит. Проблема - периодически случается приступ желчной колики, 1 - 2 раза в 2-3 месяца. Состояние очень неприятное, возникает с небольшой боли справа под ребром после...
Если нет теста в городе , то да обговаривается с доктором очно следующая схема лечения: Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели . Если ранее принимали Альфанормикс и не было результата , то так же с доктором очно обговаривается Прием альтернативных препаратов
Проблемы с ЖКТ
5 ответовЛетом 2024 году началось обострение проблем с ЖКТ. До этого 3 года был в ремиссии. Несколько месяцев был 1 тип стула по Бристольско шкале с большим количеством слизи. На этом фоне стал терять вес. Гастроэнтеролог назначила Тримедат 1 таблетка 3 раза в день и омез по 1 капсуле...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах колоноскопии мы не видим признаков активного воспалительного процесса в слизистой оболочке кишечника. Однако, учитывая длительный анамнез нарушения стула, в таких случаях оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, так как необходимо в том числе исключить микроскопический колит, который не визуализируется на колоноскопии без биопсии Также при таких проявлениях необходимо обязательно выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, чтобы исключить избыточный бактериальный рост в кишечнике - при подтверждении диагноза потребуется терапия альфанормикс 1600 мг +энтерол 2 раза в день на 14 дней (альфанормикс 2 раза в день не имеет терапевтического эффекта) Также в таких случаях необходимо оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Краткая предыстория: С детства диагноз: хронический гастрит. Обследование проходил два раза в возрасте 8 и 15 лет (анализы, ФГДС и т.д.), и соответственно курсы лечения. Затем почти 18 лет абсолютно ничего не беспокоило. 1) Два года назад (после сильного...
Здравствуйте. Действительно по результатам обследования значительных отклонений нет. 1. Рекомендую соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром 2 недели с переходом на ребамипид 3 раза в день 1 месяц, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день. - дюспаталин сменить на метеоспазмил 3 раза в день курсом 10-14 дней. 2. Дообследоваться при возможности и сохранении симптомов: - фгдс, анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест на хеликобактер, - дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность, - кал на гельминты и кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, - обратиться к психотерапевту , если тревога вас беспокоит. Стоит уделить большое значение своему психо эмоциональному фону. Тревога и стресс нарушают нормальную моторную функцию кишечника, давая картину как болевого синдрома, так и явлений диспепсии, в том числе те, что Вы описали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!