Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка с лейкозом,ей 8 меяцев,пьем ралтегру 2 месяца. Сдали анализы ,ДНК+ ,p27 обнаружен , РНК-.
Болезнь идёт в регрессию,как до этого мне отвечали,белок стабильный и долго может быть в крови ,не размножаясь.Получается ,если вирус не размножается,т.к. рнк - ,то и таблетка не...
Здравствуйте!
То, что РНК отрицательно действительно означает, что активного размножения вируса сейчас нет, он «спит». Белок р27 может циркулировать в крови еще длительное время тк иммунитету нужно это самое время, чтобы избавиться от всех частиц. Помимо этого вирус может локально продолжать продуцироваться в минимальных не опасных количествах отдельными клетками.
Ралтегравир, как вы верно заметили, сам вирус не убивает, он просто не дает новым копиям вируса встроиться в ДНК клеток, если вирус снова попытается «проснуться».
Даже если РНК в крови не определяется, в костном мозге и в лимфоузлах могут возникать локальные небольшие вспышки активности вируса, которые не выходят в кровоток в тех количествах, которых достаточно для положительного ПЦР по РНК. Так вот именно ралтегравир эти попытки подавляет. Если отменить его спустя 2 месяца очень высок риск того, что виремия вернется и настанет снова прогрессивная форма.
Я думаю, врач растерялся в связи с тем, что не существует стандартной формы отмены ралтегравира в подобных случаях, препарат у кошек применяется оф-лейбл, то есть вне инструкции, и единых подтверденных мировых протоколов его отмены еще не существует.
Но на практике есть общепринятые протоколы основанные на наблюдениях. Обычно рекомендуется минимальный курс в течение 6 месяцев (прием препарата). Через 6 месяцев общей терапии пересдаются анализы (РНК и р27). Если РНК так же отрицательна, а а количественный уровень р27 снижается или тоже становится отрицательным- можно рассмотреть пробную отмену с последующим контролем анализов через 2-3 недели, затем через 2-3 месяца, затем 1 раз в 6 месяцев.
Добрый день.Не крик, а уже ВОЙ души.Уже нет сил бороться с депрессивно-тревожным расстройством.Флуоксетин, Велаксин не подошли, правда когда понижала Велаксин с 150 до 75 показалось, что стало лучше.Врач сказала, что это не от понижения дозы, а якобы начал действовать АД...
Наталия, здравствуйте!
Вы правы- очень тяжело находится постоянно в таком состоянии- это напряжение и желание вырваться из круга. Но Вы ведь ранее справлялись и бывало полегче- верно? А значит может быть легче и лучше и это работает! вы справляетесь- пусть и не так как хотелось бы...очень вас понимаю. Но сейчас важно обратиться к своему лечащему врачу и получить от него больше обратной связи. спросить о том - что видит он по лечению, что еще возможно подключить или добавить(поменять). Проходите ли вы кроме препаратов- психотерапию? Пишите- что постоянные тревога, панические атаки- как справляетесь с этим? Есть ли тревожные мысли- как работаете с ними? Препараты в таком состоянии(когда острая симптоматика)- очень важны и помогают- вместе с тем- важно убирать еще и другие стороны- привычку мыслить тревожными категориями. да, вы за столько лет привыкли к этому и не просто все поменять- но сделать легче- точно можно!
Уверена, что вы уже очень многое знаете про себя, читали много литературы- но не опускайте руки- тут важна именно практика и подобрать свою методику- которая Вам будет опорой и поддерживать вас! По поводу препаратов- переадресуйте вопрос психотерапевтам(попросите модератора)- по медикаментозному лечению психологи не имеют компетенции давать рекомендации. По книгам- посмотрите Д.Бернс"Терапия беспокойства", Р.Лихи "Свобода от тревоги" - попробуйте потихоньку самостоятельно разбирать и помогать себе не уходить полностью в Ваше состояние- ведь Вы не есть вся эта тревога- да, вам очень не просто. да много симптомов- и вместе с тем- есть ТА, которая понимает и видит все это со стороны, та которая знает- что она справится, что она может видеть и другую сторону жизни! И постепенно увеличивать именно эту свою часть!
Обязательно продолжайте лечение. не теряйте надежды. меняйте схему лечения с врачом- подбирайте эффективную вам- это не просто и далеко не у всех получается и с третьего раза- но точно лечится и получится у Вас!!! Выздоравливайте и сил Вам, терпения и веры в то, что все будет хорошо! Что получится найти и препараты и подход. который поможет справляться с этим легче и жить не только симптомами. а получать и приятные и радостные моменты от жизни!
Здравствуйте! Проблема такая, у меня 4й месяц подряд (после менструации) появляется дискомфорт (жжение, зуд, выделения), по анализам всегда кандида и гарднерелла. Лечила пимафуцином, Тержинаном, Нео пенотран форте.
Вот сейчас четвёртый раз возникает проблема, обратилась к...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В принципе Тержинан, Полижинакс - это одного поля ягоды.
Как я вижу - после всех этих лечений антибиотиками - не было адекватного восстановления флоры, плюс антибиотики в свечах воздействуют не только на условно-патогенную флору, но и на хорошую, лактобактерии.
Поэтому "залечивать" гарднереллу с кандидой сейчас не нужно.
Я бы рекомендовала Вам все свечи отменить, и отдохнуть.
Дождаться бакпосев.
Пока для облегчения состояния использовать ванночки с ромашкой перед сном, и крем Бепантен тонким слоем на сухую кожу.
Потом, когда будет результат анализа -уже начинать лечение.
С лактофлорой тоже не торопитесь - если есть кандида во влагалище - она мгновенно даст рост на фоне приема препаратов с лактобактериями или молочной кислотой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Совместное применение двух разных антител к CGRP-пути не рекомендуется и не одобрено протоколами (FDA/Минздрав). Такая «двойная блокада» не имеет доказанной клинической эффективности выше, чем прием одного препарата в адекватной дозе.
С учетом того, что CGRP важен для защиты сосудов сердца и мозга; его полная блокировка может быть опасна, могут проявляться побочные эффекты.
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы на фоне плоскостопия и шпоры..
Подтверждено на рентгенограмме.
Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
При отсутствии побочных эффектов можно принимать 2-3 недели.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 по согласованию с онкологом.
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку стопы по согласованию с эндокринологом, ибо временно повышает сахар крови.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов - по согласованию с онкологом.
Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемый Доктор. Пью Золотых 7 недель (тревожно-депрессивное расстройство, обратилась с жалобой на навязчивые мысли, страх причинить вред новорождённому ребёнку). Очень боялась этих иррациональных мыслей, всё время себя контролировала, чтобы не случилось ничего...
У моего мужа глиобластома 4,нам 10.09.2024 сделали операцию по удалению опухоли, удалили не полностью так как опухоль проростает в колено мозолистого тела, до операции были небольшие проблемы с речью и плохо работала правая рука. После операции не действует правая рука и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю по предписанию врача Грандаксин, раньше выпивал 2 с утра и вечером, сейчас дозу увеличил. Пью по 3-4. На ночь пью атаракс половинку или 1 целую. Были ночи когда не пил атаракс. Пью уже с августа месяца, как будто улучшений не наблюдается. Ходил на прием к...
Вы можете не пить грандаксин, а увеличивать по схеме атаракс: 1/2т утро, 1/2 т день, 1т на ночь, далее прибавляем 1/2 т утро, затем 1/2т днем и 2 т на ночь. Атаракс будет эффективнее, чем грандаксин.