Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренных
4 ответаЗдравствуйте! У мамы лет 5 назад заменили один т. б сустав. Недавно в нем появилась боль. Она ходит, но пропивает нпвс. Также в прошлом году появилась боль в левом тб. Прошла после нпвс, но недавно опять вернулась. Насколько все плохо с суставами? Врач в поликлинике на днях...
Подозрения есть , точно можно узнать выполнив КТ, В неоперированном суставе артроз пограничное 3ст.
Синдром Жильбера
27 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, как нам быть У мужа остеоартроз обеих стоп, сейчас диагностировали подагру, начали сдавать анализы, высокий билирубин, сдали на синдром Жильбера - 7/7(( Нам прописали лечение для снижения мочевой кислоты милурит, но первые 3 месяца...
По результатам генетической экспертизы подтверждена наследственная патология обмена билирубина - болезнь Жильбера, которая может проявляться повышением общего билирубина за счет непрямого, тяжестью или болями в правом подреберье, слабостью, тошнотой. Причиной обострений могут быть - тяжелая физическая нагрузка, нарушение диеты и режима питания, стрессы, прием лекарственных препаратов. обладающих гепатотоксичностью. Проявляется в следующем поколении или через поколение. Цифры билирубина по результатам анализов некритичные и в коррекции не нуждаются .Коррекции подлежит уровень билирубина выше 50. НПВС принимать возможно, через 3 месяца после окончания приема НПВ выполнить контроль уровня билирубина - общего и прямого. Муж выполнял УЗИ брюшной полости? Если выполняли - прикрепите протокол УЗИ, если нет, в подобной ситуации рекомендуют выполнить с целью исключения патологии желчевыводящих путей.
Расшифровка заключения МРТ
9 ответовЗдравствуйте! Прошу пояснить что написано в заключении МРТ понятным языком. Болит правая нога при ходьбе, не понятно что именно но похоже на сустав тазобедренный. Болит уже 4 месяц. Приеме НПВС проходит. Боль появилась после растяжения связок голеностопа, там все зажило, а...
Да, можно. Противопоказаний нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоят несколько вопросов: 1. Установили спираль Мирена на 5ый день менструации(цикла), 16ого марта. В целях лечения эндометриоза(или аденомеоза,точно так и не определили), в следствие которого у меня были болезненные и обильные месячные, и на фоне их частая...
Здравствуйте! 1. Все верно, НПВС не рекомендуют принимать более недели без назначения врача, но есть ряд заболеваний, которые позволяют принимать его на длительной основе, поэтому ничего опасного в длительном приеме НПВС нет. НПВС можно принимать без ингибиторов протонной помпы, если вы не принимаете кроверазжижающие препараты, у вас не было язвенной болезни в анамнезе. В целом, риски получить острое поражение желудка чуть выше без ингибиторов протонной помпы, поэтому я бы в такой ситуации советовала принимать омез 20 мг натощак за 30 минут до еды утром на период приема НПВС или рабепразол 20 мг. 2. Я бы рекомендовала в таком случае закончить сначала прием препаратов НПВС, а потом сдать анализ на анемию. Глобально препараты не меняют картину, но для более точных показателей лучше закончить курс лекарств, а потом сдать кровь для диагностики анемии. Если времени ждать окончания курса нет, и кровь надо сдать сейчас, то лучше продолжить прием лекарств и сдать на их фоне анализы, как я уже сказала выше, глобально они не изменят ситуацию по показателям.
Здравствуйте, беспокоит вопрос сделаны 2 КТ на них выявлена ретроцеребеллярная киста, которая на 2 к т составляла 30х32х44 мм. Потом было МРТ где киста увеличилась до 35х42х45мм, а так же в заключении написаны МР признаки гипертензионной гидроцефалии и признаки ВЧГ Мр...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ/МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента". Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Боль в правом запястье.
1 ответОстрая боль и скованность в движениях в правом запястье. Ответ на НПВС слабый. Есть снимок запястья
Здравствуйте, прикрепите снимок к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить
17 ответовЗдравствуйте! Прошла ФГДС из-за длительного приема НПВС появились дискомфортные ощущения. Прикрепляю заключение. Подскажите, чем лечить
Здравствуйте По фгдс описывают эритематозную гастропатию ,это воспаление слизистой оболочки желудка В качестве лечения используются ИПП курсом на 4-6 недель - Рабепразол 20 мг утром ИЛИ Ребагит 100 мг 3 раза в сутки в течение 4-8 недель Гиперацидное состояние это повышенная кислотность С повышенной секреторной функцией желудка – питьевые слабо- и среднеминерализованные: Углекислые гидрокарбонатные натриевые воды Натриево-кальциевые воды Сульфатные кальциево-магниево-натриевыми воды (Боржоми, Березовские минеральные воды, Дарасун, Железноводск, Ижевские минеральные воды и др.) Минеральную воду принимать за 1-1,5 часа до еды, 3 раза в день
Доброго времени суток. 3 недели назад пришлось поднять тяжелый предмет весом 70 кг, следующий день провел в классической обуви на юбилее. На утро начались неприятные покалывания во втором пальце левой стопы. Неделю назад решил обратиться к ортопеду, ортопед осмотрел,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на постперегрузочный тендинит. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Много препаратов для лечения не надо - это полипрагмазия + Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Обезбаливание при хпн
4 ответаЗдравствуйте. Папа 70 лет после перелома 7 шейного позвонка имеет проблему с почками. Было много нпвс плюс хпн3б до перелома. Сейчас креатинин 320, была задержка мочи, деллирий. Сейчас после кризиса стала моча отходить до 1 л в сутки. Есть анализы. Высокая мочевина, калий,...
Здравствуйте! На самом деле, судя по анализам, наиболее целесообразен стационарный подбор терапии, тк есть немало проблем. Среди самых бросающихся в глаза: -гипонатриемия, которая, вероятно, вызывает нарушения сознания периодически; -гиперкалиемия более 6,2 мм/л-ситуация рассматривается как угрожаемая по сердечно-сосудистым осложнениям; -высокий Д димер- высокие риски тромбоза, нужны антикоагулянты, в варианте уколов нефракционированного гепарина; -вторичный гиперпаратиреоз-способствует появлению новых перелом; -высокая мочевая кислота-нужно назначение фебукстостата. Необходимо настаивать на госпитализации в терапевтическое отделение (в нефрологию, тк идет острое повреждение почек, гиперкалиемия)-не для диализа, для коррекции и подбора терапии. Амбулаторно это делать (тем более он-лайн) рисковано). Препараты выбора для купирования болевого синдрома: Но-шпа, парацетамол, трамадол (по рецепту) и после нормализации натрия, селективные НПВС (коксибы) коротким курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная боль, помогают только НПВС. Боль в пояснице с левой стороны, отдающая в ягодицу и в ногу
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП имеется стеноз позвоночного канала на уровнях С4-С5-С6. На фоне стеноза позвоночного канала могут сдавливаться нервные корешки, иннервирующие руки, поэтому может быть боль в руке. По поводу стеноза позвоночного канала нейрохирургом уже было предложено оперативное лечение. На поясничном уровне по результатам обследований также имеется многофакторный стеноз позвоночного канала (смещение позвонка вперёд, спондилоартроз и протрузия диска), что привело к сдавлению нервных корешков, иннервирующих ноги, поэтому есть боль пояснице и в ноге. По этому поводу также может быть рассмотрен вариант декомпрессивно-стабилизирующей операции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуется очная консультация нейрохирурга. Медикаментозно против хронической и нейропатической боли неврологом должны быть назначены антинейропатические препараты на длительный приём (Габапентин, Дулоксетин). Длительный прием НПВС противопоказан, особенно на фоне ХПН.