Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Умственные способности и боль в шее
10 ответовЗдравствуйте! У меня проблемы с умственными способностями. Думать очень сложно. Т.е. я не могу генерировать мысли, порой не понимаю о чем говорит собеседник, не могу вникнуть в разговор(сразу или постепенно ухожу в себя), не могу быстро сообразить о чем речь.Следственно не...
Здрсвствуйте! Проходили ли Вы какие-либо обследования? В частности, МРТ головного мозга?
Сын 14 лет жаловался на боли в левом колене около 1 месяца, подозревали травму, сделали МРТ левого колена: не исключается остеомиелит медиального эпифиза бедренной кости. Далее сделали КТ снимки двух коленных суставов: фиброзный кортикальный дефект дистального метафиза правой...
Здравствуйте, Светлана. Внимательно изучил Ваш вопрос. Может ли удаление зуба быть связано с заболеваниями костей? - может. Если на фоне инфекции в области раны и предполагаемого хронического остеомиелита снижается иммунитет, то может быть связано. стоит ли делать биопсию, так как это достаточно травматичная операция? Операция, скорее не травматичная, чем травматичная. Взять кусочек кости 5 мм на исследование - это не Бог весть, какая травма. По скринам КТ достоверных признаков хронического остеомиелита не определяется. Есть кортикальный дефект кости. Он может быть следствием фиброзной дисплазии, но с учётом такой серьёзной инфекции в анамнезе, остеомиелит то же исключить нельзя. Или можно подождать какое-то время и сделать снова КТ? Теоретически такое возможно на том основании, что нет боли, местных проявлений и анализы спокойные. Но мы заочно отменять назначение лечащих врачей права не имеем. Смотрите сами. Может ли бугристость искажать строение костей на КТ снимке? Нет, бугристость - это большеберцовая кость, а мы смотрим бедренную кость. Для более точного ответа загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Очень высокий с-реактивный белок
51 ответЗдравствуйте! Ситуация такая. У мужа деформирована стопа с рождения. В 2015 году получил травму проколол стопу гвоздём. После этого врач зашил рану даже не обработав!!! Через несколько дней начался воспалительный процесс стопа опухла и покраснела температура подскочила до 39....
Здравствуйте. По Вашему рассказу должен быть где то воспалительный очаг. Да, скорее всего это остеомиелит. Надо вновь делать КТ. Анатомия костей стопы нарушена, поэтому и разобраться трудно что и где. Пусть доктора сделают снимки и пошлют их, как и старые снимки, старшим товарищам (это надо для сравнения). И раз такая температура, то дома Вам делать нечего, надо ложиться в стационар. Нужна интенсивная инфузионная и антибактериальная терапия (антибиотики внутривенно и может быть даже не один). А дальше разбираться что да как. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение и сильный отёк стопы
41 ответЗдравствуйте! У мужа не подтвержденный диагноз хронический остеомиелит. Есть аномалия стопы Акрогемалия с рождения. Из за этого врачи по остеомиелиту точный диагноз поставить не могут! 7 лет назад проколол стопу ноги острым предметом. Приехали в приёмный покой мужу не...
Здравствуйте. Если на фоне лечения нет эффекта, боли в ноге сохраняются, сохраняется повышенная температура, вам нужно сегодня повторно обращаться в дежурный хирургический стационар по гнойной хирургии, то что вчера не было абсцесса, не гарантирует что его нет сегодня. Крайний срок завтра с утра в больницу. Можно сделать УЗИ стопы , для поиска скоплений жидкости. Стопа не простая, на тыле стопы все таки не очень хорошее покраснение, нужно смотреть в динамике , как раз вас осмотрят и оценят ухудшение по стопе.
Здравствуйте. Ребенок (9 мес). Родился через ЭКС(гипоксия), на 5-е сутки проведена операция на сердце(Резекция аорты с наложением аностомоза). После операции - нарастание ССВО, в итоге бактериальный сепсис. Осложнение - хронический остеомиелит тазобедренных суставов. Уже...
После вирусных инфекций могут снижаться лимфоциты вследствие угнетения костного мозга, на фоне сниженного иммунитета возможно присоединение бактериальной инфекции, о чем свидетельствует повышение нейтрофилов
Красные точечки у малыша
7 ответовЗдравствуйте. Малышке 2 месяца и 15 дней, у неё обнаружила сегодня две красных точечки. На фотографии они более ярко выражены из-за вспышки наверно. В жизни выглядят бледнее. И причём выглядят эти пятнышки будто поцарапалась, потому что на грудке я даже шкурочку кожицы...
Здравствуйте . Третье фото ,которое яркое пятнышко-это гемангиомка- сосудистое образование . Чаще самопроходящее , ваша задача наблюдать за цветом и ростом . Если вдруг будет становиться ярче и больше,то обратиться к дет хирургу. Но чаще всего они самостоятельно прозодят: бледнеют,сосудики запустевают и пятнышко исчезает. Но ближе к году - двум. Это никак не связано с отеомиелитом, часто бывает такое у детей . Первые две фотографии похожи на то,что поцарапалась. На первой чётко видно вокруг гиперемию, что связано с механическим повреждением . Малыши часто царапают себя из-за того,что движения хаотично,а ноготочки острые . На ручках подстригся ногти полукругом . Анализы на углеводы готовы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение антибиотиков при ОРВИ
10 ответовЗдравствуйте, хотелось бы проконсультироваться и получить другие мнения на счёт назначения антибиотиков. Дочке 3,5 г., на 4й день после вакцины КПК и остеомиелит вечером поднялась температура 38,7, насморк, красный глаз. Перед сном сбила нурофеном, плюс снуп по 2 дозы. Со...
Глаз капать до 5 дней всё равно. Муколитики давать не стоит, кашель может усилится. От кашля обильное питьё, массаж и растирания
Боли в руке, беспокоят уже месяц
3 ответаЗдравствуйте, уже месяц болит рука. Ключица, плечо, лопатка и отдает в локоть и в кисть, так же в средний палец и большой. Ходила к врачу ортопеду-травматологу. Прошла МРТ и КТ . МРТ заключение: МР-признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы по типу растяжения с...
Здравствуйте. Причиной значительного повышения СРБ могло стать развитие инфекционных осложнений после введения внутрисуставно препаратов. Скажите, анализ синовиальной жидкости Вам не выполняли? Сейчас рекомендую выполнить хотя бы УЗИ плечевого сустава. если в суставе есть жидкость, нужно пунктировать сустав, отправлять жидкость на исследование (цитология и посев), исключать инфекционный артрит. И разбираться тщательно с остеомиелитом у травматолога. Нельзя было не исключив до конца инфекционную природу воспаления вводить ГКС. Армавискон также не нужно было вводить, так как было воспаление. при наличии воспаления он не эффективен, так как воспалительные клетки нейтрализуют его действие.
Головокружение постоянное
5 ответовЖалобы Пятый день постоянное головокружение. Ощущение описываю как состояние опьянения — в голове, без вращения предметов. Присутствует с момента пробуждения каждый день, не развивается в течение дня. Характер симптома Покачивание, неустойчивость. Не вертиго, предметы не...
Здравствуйте По описанию имеется остро возникшее постоянное несистемное головокружение без вращения окружающих предметов. Наиболее вероятно многофакторное состояние.Цервикогенный компонент возможен, особенно если присутствуют напряжение, боль или скованность в шее, поскольку симптомы усиливаются при движениях головы. Однако цервикогенное головокружение является диагнозом исключения и по одним жалобам подтвердить его нельзя. Также необходимо исключить периферическую вестибулярную дисфункцию, поскольку головокружение усиливается при движениях головы и закрывании глаз. Функциональный компонент после сильного стресса и нарушения сна возможен, но для диагноза персистирующего постурально перцептивного головокружения длительность 5 дней недостаточна, требуется не менее 3 месяцев. В таких случаях обычно рекомендуют осмотр невролога с оценкой глазодвигательных функций, координации и походки, измерением давления и пульса лёжа и стоя. С учётом сахарного диабета желательно контролировать уровень глюкозы во время симптомов. При необходимости врач может назначить вестибулярное обследование и МРТ головного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 38 лет, 10.01.26г субкапитальный перелом шейки бедра со смещением отломков в результате падения на лыжах, 5 дней на вытяжке, 15го выполнен остеосинтез тремя винтами. 19.01го выписан на костылях. Реабилитация проходила нормально первые 3 месяца. 4.04 числа появились боли...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Врать не буду. Перелом не сросся и не срастётся. Между отломками диастаз примерно 3,5 мм. Появились первые признаки асептического некроза головки бедренной кости из-за повреждения сосуда, который её питал. Линия перелома проксимального отломка уже склерозирована т.е. процесс сращения остановлен. В принципе, такое развитие событий предполагалось сразу (см прошлую консультацию). Сейчас, чтобы не терять время, пора начинать готовить документы на эндопротезирование. Вариантов спасти сустав не нахожу. Мой ответ вряд ли понравится, но врать не привык. Скорейшего восстановления. П.С Достоверно секвестров остеомиелита не вижу, но щель такая, что он там может жить. Если есть свищи, то остеомиелит присутствует и тогда следует рассматривать вариант со спейсером. Обсуждали прошлый раз. П.С. Вы о динамики спрашивали - она не резко отрицательная. Сращения нет и не предвидится. Постепенно формируется классический ложный сустав.