Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,по снимку не очень понятно,необходимо протезирование тазобедренного сустава?в результате аварии нога стала короче. Один доктор сказал сломана шейка бедра,другой что поврежден сустав. Ходить не могу
Область исследования: Правый плечевой сустав
Внутривенное контрастирование:
На серии МР-томограмм взвешенных по ТІ и Т2 в трех проекциях с жироподавлением
визуализированы костные и мягкотканные структуры плечевого сустава.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Без признаков...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
7.08 попала в аварию получила перелом 3 нижней плечевой со смещением и отломками.
Наложили гипс, 14.08 сделали операцию, пластину.
Рекомендации при выписки иммобилизация 8 недель с момента операции(то есть снять я могу его 14.10)
Магнит сделала 15 дней, остегененон...
Надежда, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос.
Для более точного ответа, потребуется увидеть рентгенограммы (не заключение).
Пожалуйста, прикрепите их к вопросу.
С уважением, Андреева М.А.
——————————-
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит коленный сустав, возраст 54 года женщина, когда хожу мажу меновазином посоветовали так можно ли ? Делаю зарядку приседаю, можно ли тоже ? Мази не помогают. Что вы врачи посоветуете ответьте пожалуйста!
Болит проксимальный межфаланговый сустав среднего пальца правой руки , есть отек, палец сгибается с дискомфортом. Была у ортопеда, выписал целебрекс 5 дней. Лечение не помогло . Прилагаю анализы. Что это может быть
Как правильно спать при переломе большого бугорка плечевой кости? Как фиксировать руку?(гипс мне не наложили)
Дайте пожалуйста консультации по данному вопросу. Говорят спать в полу сидячем положении, нужно ли это? Я сплю и подкладываю подушку под больную сторону.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учитывая такие изменения на узи, описанные симптомы+ повышение срб , рекомендую исключить дебют ревматоидного артрита , в таких случаях дополнительно сдается анализы на :
аццп, антиле к витментину - это специфичные маркеры, которые могут повышаться уже в раннем этапе.
Рф показатель не специфичный поэтому не всегда может быть повышен ( в данный момент в пределах нормы этот маркер).
В данном случае , обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
- не нагружать сустав
Также может наблюдаться на фоне обострения подагрического артрита и уровень мочевой кислоты во время приступа в пределах нормы. Поэтому дообследование потребуется для постановки диагноза и подбора терапии
Здравствуйте.Маме 72 года,12 января она упала и у нее случился переломовывих головки плечевой кости.Ей провели операцию и поставили 4 спицы и отводящую шину.Поначалу все было неплохо,но неделю назад начала сильно болеть рука.В области спиц покраснений или воспаления...
Здравствуйте.
Могло произойти вторичное смещение отломков или спиц. Рекомендуют сделать контрольную рентгенограмму.
Если воспаления нет, то других причин для боли не нахожу.
Сделайте завтра с утра снимок, прикрепите сюда и обсудим, а если есть возможность, то сразу со снимком к врачу идите.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Скажите пожалуйста, уважаемые доктора, по моему заключению кт сустава все плохо? Ноет левый сустав около года, выявили причину только сегодня. Температуры нет. Анализы приложила. Посоветуйте что мне делать? Принимать? Очень переживаю....
Нет, там это не видно. Сделайте сначала УЗИ, там видны околосуставные мягкие ткани, если там будут изменения в связочном аппарате, т.е. будет найдена причина болей, МРТ можно не делать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно в 23.00 вчера почувствовала боль в суставе безымянного пальца. Больно сгибать было. В 7.00 увидела, что сустав опух, кольцо не снять. Что это и что делать. Нахожусь на ГВ
Здравствуйте. Как снять кольцо:
1. Держать руку в холодной воде или сделать компресс со льдом на 15 мин, потом поднять руку вверх и держать полчаса.
После этого попробовать быстро смазать палец любым кремом или вазелином и выкручивающими движениями попробовать снять кольцо.
2. Если не получится, то заранее проденьте прочную шёлковую нить под кольцо.
Потом на несколько минут обмотайте палец эластичным бинтом, чтобы он уменьшил отёк.
Потом снять бинт, плотно быстро и с усилием обмотайте палец нитью от кольца к кончику, в 1 слой, сдавливая палец.
Начните раскручивать нить со стороны кольца (с продетой под кольцо нити) и кольцо будет двигаться по виткам к ногтю.
Если ничего из этого не помогло, то кольцо придётся срезать. Лучше это сделать на врачебном приёме, а не дома.
Когда оно начнёт давить возникнет угроза потери пальца и до этого доводить не рекомендуют.
Тепловые процедуры противопоказаны. Они увеличат отёк.
------------------------------------
Среди причин отёка наиболее вероятная - синовит из-за реактивного или другого артрита, не исключается перегрузка.
Для диагностики причин применяют УЗИ + анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
С учётом ГВ рекомендуют:
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Физиотерапия:
- фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.
П.С. Согласуйте с педиатрами Ибупрофеновую мазь и Ибупрофен внутрь. Проконсультируйтесь.
Это было бы очень кстати. Проверяйте препараты на совместимость с ГВ по сайту https://e-lactation.ru/
П.С. Водочные или спиртовые компрессы я бы не рекомендовал. Могут вызвать обострение воспаления.