Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В начале июня подняла своего годовалого ребёнка и мое левое колено хрустнуло. После чего начала болеть нога и скопилась жидкость . Через неделю колено начало щёлкать. Вот с тех пор мучаюсь , то жидкости немного , то больше становится. И при длительной ходьбе...
Здравствуйте. Вопрос в степени повреждения мениска. При 2 ст операция не нужна, при 3б нужно оперировать. Смысла делать ещё раз МРТ нет. Есть смысл ещё раз пересмотреть диск. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно видеть, что же там происходит при разных заключениях специалистов. Тогда будет все понятно и можно будет дать адекватные рекомендации. Так же рекомендую переописать диск в интернете он-лайн. Таких сервисов не мало. Дают официальное заключение с печатями. Пока не ясно, что делать. Коррекция рекомендаций после просмотра диска.
Грыжа шейного диска
2 ответаЗдравствуйте У мужа 3 недели назад возникли сильные боли в области шеи, переходящий в правую лопатку и в правую руку. Обратились к неврологу. Были прописаны уколы 5 дней: мидокалм 100мг-1мл 1рд, ксефокам 8мг 2 мл 1рд + нексиум + мильгамма 2 мл 1рд + габапентин 300 мг на...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описывают крупную для шейного отдела грыжу диска С6-С7, которая, вероятнее всего, сдавливает нервный корешок, иннервирующий руку, что является причиной боли/онемения и слабости в руке. В данном случае слабость в руке будет абсолютным показанием к оперативному лечению. Иначе без освобождения нервного корешка от сдавления сила в руке самостоятельно может не восстановиться. И чем дольше откладывать операцию, тем ниже будет восстановительный потенциал после операции. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, неврологического осмотра и решения вопроса об оперативном лечении. Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуется подъем дозировки Габапентина до 900мг/сут по схеме титрации (после 300мг/сут, 600мг - 3дня, затем 900мг).
Грыжа м/п диска L5-S1
8 ответовЛевосторонняя парамедианная экструзия м/п диска L5-S1 до 9 мм. Боли в в задней части бедра левой ноги. Ощущение покалывания и онемения мышцы, по утрам сильнейший спазм с усиливающейся болью по всей ноге. Получила медикаментозное лечение у невропатолога в течение 10 дней....
Здравствуйте! Как долго Вы страдаете от болей в спине,когда появилась боль в левой ноге,сколько длится последне обострение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад в июне месяце произошло ушиб колено. Был закрытый перелом разрыв связок, повреждение колено. В январе текущего года , аналогичная травма. Ранее занимался тяжелой атлетикой подьем 220 кг. Врачи говорят что нужна операция. По замене связки. Можно ли отсрочить операцию...
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального и медиального мыщелка бедренной кости, признаки повреждения обоих менисков 3 степени + признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование. Свежее мрт после травмы, может не точно отображать поврежденные структуры из-за отека. После этого решают вопрос об операции. Можно конечно сейчас прооперировать, но операция при острой травме коленного сустава не желательна, т.к. при этом осложнения возникают чаще.
В 15 лет(52 года) у меня была травма спины сильный ушиб при падении.Я никуда не обращался .отслужил в армии и 20 лет в мвд.Недавно у меня было обращение к врачу и установлено H47.3 - Другие болезни диска зрительного нерва. Подтвержден. ОД - ЧАЗН.При проведении обследования...
Добрый день. если помимо травмы спины не было травмы головного мозга, то связать эти 2 находки затруднительно
Повреждение печени и т.д.
4 ответаДобрый день Прошла обследование.В итоге данные этих анализов указывают на повреждение печени. АЛТ 114,АСТ-103 ,билирубин 17,3 ,глюкоза 5.21, магний 0.18, общий белок 77,1 ,общий холестерин 5,4связной билубин 3,6 ,аАМY-199,Альбумин 41,3 ,ГГТ 535,ШФ 143. УЗИ признаки...
Здравствуйте, Зульфия. Повышенные ферменты печени и изменения на УЗИ чаще всего указывают на жировую перегрузку с элементами холестаза, что подтверждается высоким уровнем ГГТ и щёлочной фосфатазы. Дополнительно выявлен дефицит магния, который может усиливать усталость и мышечные проявления. На гастроскопии описаны эрозивный гастрит и рефлюкс-эзофагит. Повышение альфа-амилазы при изменениях поджелудочной железы обычно связано с её перегрузкой или обострением хронического процесса, что нередко бывает при панкреатите или нарушении оттока желчи. В таких случаях обычно рекомендуют щадящее питание с исключением жирного, жареного и алкоголя, дробный режим, упор на овощи, каши, нежирное мясо и рыбу. Для защиты слизистой желудка часто используют ингибиторы протонной помпы, например рабепразол по 20 мг утром курсом 4–8 недель, для восстановления слизистой — ребамипид по 100 мг трижды в день до 8 недель. Для поджелудочной применяют ферменты, например креон по 25 000 ЕД с едой 2–4 недели. При признаках холестаза возможно использование урсодезоксихолевой кислоты, например урсофальк по 10–15 мг/кг массы тела на ночь длительно, иногда добавляют мягкие желчегонные средства, например хофитол. Дефицит магния восполняют препаратами, например Магне B6 форте по 1–2 таблетки дважды в день курсом месяц. Для уточнения причин изменений обычно контролируют ферритин, железо, аутоиммунные антитела и повторяют биохимию крови через 2–4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение,повреждение спины
9 ответовЗдравствуйте! Муж перебрал алкоголь, начал вставать с дивана и упал,после падения встал,сходил по нужде и лег спать,часа через два проснулся и говорит,что болит сильно спина,кричит,что тяжело встать,тем не менее в туалет доходит. Вызывать скорую бесполезно,ковид,они на такое...
При падении с дивана (я так понял, что он скатился?) получить перелом позвонка крайне сложно - практически невозможно. Можно сломать ребро или отросток позвонка, но то же вряд ли. Думаю, что ушиб с гематомой, которая могла сдавить нерв и вызвать болевой синдром. Сейчас ничего предпринимать не нужно, кроме покоя и чтобы лежал. На болевую область можно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Как придет в себя нужно будет ехать на рентген.
Уважаемые специалисты, день добрый! Одел новые линзы, потом покраснел глаз (до этого капилляры были так же видны, но были менее заметны) и появилось повреждение (бугорок вроде прыща) на поверхности глаза (фото прикладываю, но телефон не фокусируется на нём). Сейчас хожу без...
Здравствуйте, натерли кисту конъюнктивы .закапывайте тобрадекс или тобразон или дексатобропт, они капаются 4р/день . Убрать отек , рассосать кисту и профилактировать развитие инфекции! А новые надели Марку или все то же что раньше носили.
Здравствуйте! Произошел передний вывих плечевого сустава. На 10й день после травмы и вправления сделала МРТ. Результат - Классическое повреждение Hill Sachs. Иммобилизация отрезом, легкие упражнения на предплечье по рекомендации физиотерапевта делаю. Прикладываю результат...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Hill Sachs глубиной 4 мм оперативного лечения не требует. Других критических повреждений то же получено не было. Рекомендовано Иммобилизация повязкой Дезо 4 недели. Симптоматическое обезболивание НПВС при болях. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Выполняй те рекомендации физиотерапевта. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Через 4 недели снимают Дезо и переходят у более активному ЛФК, назначают физиопроцедуры. При выполнении рекомендаций обычно привычный вывих не развивается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
10 ответовНесколько месяцев назад началась слабость в левой коленке. Было проведено МРТ. ДИАГНОЗ: МР-картина дегенеративных изменений медиального диска (Stoller-2) девого коленного сустава. Застарелое повреждение ПКС. Синовит, супрапателлярный бурсит. Был проведен курс уколов плазмы...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза. Основные принципы ЛФК: Заниматься ежедневно или через день. Упражнения не должны вызывать острую боль. Допустим легкий дискомфорт. Никаких резких движений, рывков, прыжков. Начинать с малого количества повторов, увеличивая нагрузку медленно. Если остались вопросы, готов на них ответить!