Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возьмут ли в армию
1 ответДиагноз:Левосторонний сколиоз 1 степени пояснично-крестцового отдела позвоночника.дегенеративно-дистрофических изменений(остеохондроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника.Ротация поясничных позвонков 1 степени. Нефиксированный S-образный сколиоз 1 степени грудного...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Здравствуйте! После длительной ходьбы появилась тупая боль а пояснице, прошла МРТ. По результатам рекомендована консультация онколога и нейрохирурга. Я сильно переживаю, это что, метастаз? Описание МРТ прилагаю: Физиологический поясничный лордоз сохранен, соотношение...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. Выявленное образование в позвоночнике действительно настораживает, его необходимо дообследовать. Для оценки состояния костной ткани более информативно проведение КТ позвоночника. Затем с результатом КТ, МРТ необходимо в очном порядке обратиться к врачу-нейрохирургу, для проведения пересмотра дисков. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов КТ. Начатая терапия является адекватной, ее необходимо продолжать
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с более детальным описанием результатов КТ поясничного отдела позвоночника, реализованного несколько дней назад в связи с участившимися и продолжающимися около месяца болями в пояснице, а также защемлением седалищного нерва правой...
Здравствуйте, Алексей. Если проводить оценку результатов КТ, то есть изменения суставов между позвонками, есть изменения дисков, но в этой ситуации важнее всего начинать сдавления корешков. Оценить это по КТ нельзя, так как КТ лучше видит только костные структуры. Если говорить о степени выраженности изменения дисков, то не очень выраженные. В плане возможностей относительно спорта можно судить по вашей подготовленности в плане мышц спины. Если мышцы спины не готовы, оо сначала заниматься для укрепления своего мышечного корсета, потом уже бег и все остальное. Относительно лечения. Его не назначают только по рез.обследования. Нужно знать жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
4 ответаМР картина дистрофических изменений пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжа диска l5-s1. Относительный стеноз спиномозгового канала на уровне l5-s1. Спондилоартроз на уровне l1-s1. Гемангиома тела l2 позвоночника. Переходной пояснично крестцовый позвонок
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется по задней(задние-боковой) поверхности ноги до стопы. Сначала необходимо комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
МРТ поясничного отдела
11 ответовЗдравствуйте. Сделали МРТ поясничного отдела. Заключение переходный пояснично-крестцовый позвонок. Остеохондроз пояснично- крестового отдела, протрузия, грыжа, стеноз, спондилоартрит, в теле Тн 12 гемангиома и участок высокого сигнала. Насколько все серьезно и как лечить.
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте п результатам МРТ двухлетней давности: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, остеохондроз, протрузии дисков, спондилоартроз, гемангиомы с умеренным содержанием жира (прилагаю описание). Начала...
По МРТ у Вас на тот момент было 3 протрузии умеренного размера и гемангиомы. Гемангиомы вообще нужно было через год посмотреть в динамике, тк они могут расти и разрушать позвонки. Интенсивные физнагрузки не рекомендованы, но умеренные разрешены и даже полезны, в целом лучше повторите МРТ, тк протрузии могут превращаться в грыжи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год назад мужу делали блокаду в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. На следующий день практически все прошло, через три дня окончательно все прошло. На данный момент ситуация повторилась, только муж вообще не мог ходить, сидеть и даже чихать. Сделали опять...
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, поясница болела с 25 лет, но не сильно и не всегда, обычно справлялась ибупрофеном, мрт 2023 выявило остеохондроз и 1 протрузию, в апреле 25 года поясница заболела уже сильно справа, сделала 5 уколов артрозана, медокалм 150 мг, магнит, немного отпустило,...
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Боль в спине отдает в ногу
1 ответПапе 79 лет, жалобы были на боли в спине, пролежали в стационаре, уже в больнице не смог сам ходить, при выписке поставили диагноз остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, парез левой стопы. После выписки из больницы сделали МРТ пояснично-крестцового отдела...
Здравствуйте! Нужно видеть снимки, чтобы как-то Вас сориентировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Где-то недели 3 назад заболела поясница. Боли тупые, ноющие, давящие, сильно усиливающиеся при наклоне корпусом вперед и вниз, боль без прострелов. Боль усиливается в статике в позиции наклона корпусом вперед (например наклониться над раковиной чтобы умыться и...
Здравствуйте Вера! В целом все не критично. Вне обострений необходимо уделить внимание реабилитационным мероприятиям которые направлены на укрепление мышечного корсета: лфк, плавание , йога или писатес, умеренные физические нагрузки , исключение осевой нагрузки и поднятие тяжести. Если этим не заниматься, боль так и будет возвращаться, а болезнь прогрессировать. Однако, прежде чем приступить к реабилитации необходимо снять боль. В случае обострения показан курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект. Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Смущает только компрессия корешка протрузиями, но пока судя по вашим жалобам он сильно не страдает и в перспективе может дать о себе знать, если будете пренебрегать профилактикой