Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе, хромота
7 ответовНа третьем триместре беременности стало беспокоить левое колено, а после родов боль носила постоянный характер, несколько недель терпела, присоединилась боль в левой пятке. Сделала рентген пятки - пяточная шпора, мрт колена показал- признаки разрыва заднего рога медиального...
Здравствуйте, назначения очного травматолога корректировать не получится, если сомневаетесь то лучше очно обратиться к другому. Но скаду одно, шов мениска по мне так лучше не делать, в любом случае. Повреждение мениска 3 степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Здравствуйте. Маме 19 августа сделали операцию, замена коленного сустава, сейчас проходит реабилитацию, со специалистом ( дома), уже как месяц. Реабилитолог говорит,что спускаться по лестнице на каждую ступеньку ещё рано, что бы не травмироваться, а подниматься можно( она так...
Здравствуйте. В связи с операцией компрессионные чулки можно снимать, если нет других показаний их носить (варикоз, тромбофлебит и др.). По ступенькам - это смотря, как ходить. Можно и сейчас ходить, если ступеньки широкие и не высокие и если их не много. Спускаются боком. Сначала вниз ставят костыль, потом здоровую ногу и переносят полностью вес на них. Потом опускается больная нога. Очень облегчают спуск перила. На них можно даже слегка, как бы, ложиться, чтобы облегчить нагрузку на больную ногу. В общем, можно пробовать. Категорических запретов по срокам после операции нет.
Сильно болят стопы ног
6 ответовУ мамы на протяжении двух лет болят стопы ног. В прошлом году установили диагноз пяточная шпора. Сделали курс УВТ и гормональные блокады. На фоне уколов боль стихла. От УВТ вообще не заметили эффекта. Прошло полгода и боли вернулись. Болят сейчас даже не сами подошвы,а больше...
Здравствуйте. Для начала нужен точный диагноз. Наличие шпоры автоматически не означает, что она болит. Для боли нужно воспаление подошвенной фасции - фасцит. Есть он сейчас или нет - пока не понятно. В области "боковин" могут болеть сухожилия, может быть артрит мелких суставов стоп на фоне каких-то общих заболеваний или плоскостопия. Двусторонний характер боли свидетельствует в пользу этого предположения. Онемение - это неврологический симптом. Не исключается полинейропатия или др. В связи с выше изложенным необходимо обследование. 1. МРТ обеих стоп - диагностика воспалений и повреждений. 2. ЭНМГ нижних конечностей - исключит неврологические проблемы. 3. Анализы, которые исключат общие болезни, которые могут вызывать боли в стопах - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Что можно сделать уже сейчас - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - Ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Обезболивающие таблетки или уколы не рекомендую в связи с дивертикулитом. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мужа подошвенный фиброматоз (см.вложение), болит пятка. Вчера был на приеме у хирурга. Выписали лечение - всё в таблетках. У него хронический гастрит, рефлюкс. Уже после приема подумали ,что можно , наверное, вместо таблеток какие-то инъекции применить. Но уже...
Здравствуйте, Елена Если Вам комфортнее использовать инъекционную форму противовоспалительного препарата, то можно например использовать раствор мелоксикам 1,5мл *1р/сут до 10дн, втирать гели с противоспалительным компонентом ( например диклофенак, найз, вольтарен). Носить удобную мягкую обувь. Для защиты желудка, при приеме нпвс, даже в инъекционной форме, назначается прием ингибиторов протонной помпы, нексиум 20мг/сут. В плане дообследования : рентген пяточной кости ( выявляет наличие/отсутствие шпоры), узи мягких тканей пяточной области( наличие/отсутствие отека , воспаления, что может быть одним из важных признаков манифестации серо негативного артрита), кровь на ревмопробы Будьте здоровы!
В феврале 25 года на левой ноге образовался плантарный фасциит пяточной фасции. Стопа очень долго болела (и сейчас болит только с меньшей интенсивностью) и в связи с тем что я хромала, воспалились плюсна на правой ноге, с распространением на второй палец (он очень сильно...
Екатерина, здравствуйте! 🌷 Дактилит и HLA-B27 могут указывать на то , что причина боли носит не механический , а системный аутоиммунный характер Положительный анализ на HLA-B27 - это генетическая предрасположенность к таким заболеваниям. Стельки , УВТ, УЗТ , упражнения - это методы лечения механических проблем. Они не могут остановить возможный системный аутоиммунный процесс. НПВС временно снимают воспаление , но не лечат причину заболевания Основной врач в подобных случаях - это ревматолог . Лечение будет направлено на подавление активности иммунной системы. Обычно это базисные противовоспалительные препараты, например, Метотрексат, Сульфасалазин. Они действуют медленно , но влияют на саму причину болезни. Иногда рекомендуют генно-инженерные биологические препараты , они блокируют молекулы, вызывающие воспаление . Вы замечали у себя какие-либо из этих симптомов, кроме боли в стопах, например утреннюю скованность в спине, проблемы с кожей или ногтями?
Локальный отёк стоп
4 ответаУ мужа выраженный локальный отёк стоп, в районе плюсны, сбоку с внешней стороны, пяточная часть. Плотные отечные бугры. Есть небольшой отёк щиколотки. Ноги бледного цвета, не горячие. При ходьбе болевые ощущения в местах отёков. 2 сутками ранее был сильный отёк мошонки с...
Визуально и судя по жалобам признаков острой сосудистой патологии нет, это не тромбоз, для него характерны другие симптомы. Рекомендовал бы сдать общие анализы крови и мочи, коагулограмму, биохимический анализ крови, обратиться очно к терапевту для диагностического поиска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав или.....?
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста, как быть в данной ситуации? Ночью, при разгибании колена (левое), например, когда просто меняю положение тела, в колене (сбоку, с правой стороны) возникает боль, не острая, но неприятная. Под этим же коленом вздутие...
Здравствуйте, в зависимости от локализации и характера боли возможно множество причин. Обычно рекомендуется очная консультация врача-травматолога или врача-ревматолога для осмотра сустава на предмет разрастания тканей, пальпации и проведению функциональных тестов для установления предполагаемой причины. Перечень обследований обычно варьирует в зависимости от предполагаемой причины, однако как правило рекомендуется визуализация сустава (чаще всего рентгенография, для исключения воспаления синовиальной оболочки, визуализации мягких тканей может быть рекомендовано ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография). В качестве лабораторных исследований обычно рекомендуется общий анализ крови, острофазовые белки (с-реактивный белок) для исключения воспалительной или инфекционной природы, аутоантитела (ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела) при подозрении на аутоиммунную природу и другие. В качестве обезболивания и для противовоспалительного лечения могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты. Ведущим в лечении многих заболеваний в области колена обычно является немедикаментозная терапия (изометрические упражнения, укрепление связок и мышц бедра и голени, ортопедическая коррекция, упражнения на растяжку подколенного сухожилия). Для подбора характера гимнастики может быть рекомендована онлайн консультация врача лечебной физкультуры. Показания, объем дообследования и лечения определяет врач-ортопед очно.
мне скоро 46 лет, рост 164, вес 63, до 42 лет вес был 50 кг, в еде не отказывала , занималась споротом в спортзале. Последние два года работа дома за компьютером, много ем, никакого спортзала, зарядка на оч. любительском уровне. Полгода назад пяточная шпора появилась, лечила,...
Здравствуйте! Т .к. у Вас изменился образ жизни: снизились физические нагрузки, много кушаете , отсюда и вес. Начните с питания: диаметр тарелки 20-22 см 1/2 тарелки овощи и фрукты 1/3 - мясо, рыба 1/3 каши, злаки. 3-5 порций молочка в неделю : творог сыры, ряженка. Физические нагрузки: ежедневно! Бассейн / ходьба 30-40 мнут в день. По анализам: кровь на ТТГ, Т4св , холестерин, лпнп лпвп таг, креатинин-не зависит от цикла Кровь на пролактин на 3-7 день цикла.
Боль в области пяток при движении
13 ответовЗдравствуйте! Непродолжительное время заметила что после сна или неподвижного состояния, при первых шагах начинается движение с хромоты и чувствуется боль в области пяток, по этом могу много ходить безболезненно. Но день-два, особенно сегодня совсем как то плохо, буквально...
Здравствуйте. Воспаление подошвенной фасции часто вызывает резкую боль в пятке при первых шагах после отдыха. Боль уменьшается по мере разогрева стопы при ходьбе. Либо это может быть пяточная шпора - костный нарост на пятке, часто сопровождается болью при нагрузке, особенно утром. Изменения кожной чувствительности – парестезия наблюдается при дефиците витаминов группы В и особенно тиамина - В1. В таких случаях рeкoмeндую рассмотреть комплекс витаминов на 3-4 недели. Компливит, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит, Берокка-плюс – любой на выбор. Рекомендовал бы получить осмотр Ортопеда, при необходимости рентген пяток, УЗИ мягких тканей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
12 ответовДобрый день ! Мне 30 лет и два месяца назад у меня начались боли в ступне ,в суставах около пальцев и в районе медиальной лодыжки , после такие же боли переместились и на вторую ногу ,а сейчас появились еще на кисти руки . Преимущественно боли утром , сложно наступать на ноги...
Здравствуйте. Результат вашего исследования характерен для проявления остеоартроза. Смущает ваш молодой возраст и переход суставного синдрома на кисти рук. Нужно уточнить детали, скованности в кистях рук в утренние часы? Припухание суставов которые вы указали или только боль? Наличие плоскостопия? Образ жизни? Какую обувь предпочитаете,? Пяточная шпора будет давать боль при ходьбе, на нее хороший эффект оказывает курс ударно волновой терапии. Анф может повышаться у здоровых людей.но стоит отправить вас на развернутый иммуноблотинг, который покажет,есть ли специфические антитела для ряда аутоиммунных заболеваний. Показано сдать кровь на аццп. Результаты анализов спокойные и признаков системного воспаления нет, но начало системного заболевания пока исключать не можем.