Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте первая травма, при падении в 12г, МРТ нет. Следующая ,при вставании в 2019г . Субтотальный разрыв передней крестообразной связки, повреждение тела медиального мениска артроз 2ст.лечение консервативное. МРТ прилагаю, Неделю назад, произошел блок левого к.с., при...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и субтотальный разрыв ПКС. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Субтотальное повреждение ПКС приводит к нестабильности сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают пластику ПКС, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 5-7 дней. Программу реабилитации после пластики ПКС можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/XquCXaFdPjV-2w Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Противопоказания к артроскопии определяются очно после всестороннего обследования. Здесь ничего не могу сказать.
Трамва коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте ! Была трамва коленного сустава , после неудачного прыжка . Скажите, пожалуйста , нужна ли операция. И могу ли я ходить с тростью и тутором? Ниже описание МРТ. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Бедренная и большеберцовая кости имеют типичную...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на импрессионный перелом большеберцовой кости. Импрессионный (вдавленный) перелом большеберцовой кости — это тяжелая внутрисуставная травма верхней части кости (плато или мыщелков), при которой кусочек кости проваливается внутрь под давлением. Требует точной диагностики (КТ или МРТ) и часто хирургического восстановления суставной поверхности. Оптимально сейчас показаться хирургу-артроскописту, который проводит данные операции и решить ОЧНО вопрос с операцией. Если скопилась кровь, то нужно сделать пункцию коленного сустава. Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава. Очень хорошие результаты при этой патологии от введения в коленный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Часто проводится под УЗИ-навигацией для точного попадания в полость сустава. Обычно требуется от 1 до 5 инъекций, с интервалом в 7–10 дней (зависит от препарата). Уменьшает необходимость в приеме обезболивающих средств. Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Нет оргазма
2 ответаДоброго времени суток. Меня волнует то что я не могу получить оргазм!Мне 32 года я 8 лет замужем .не рожала ,замуж вышла в 24 с мужем лишилась девственности ,мы с ним первые друг у друга. В 15 лет я мастурбировала клитер влагалище и получила оргазм ,мне понравилось очень и...
Добрый день. А зачем Вы останавливаете супруга перед оргазмом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущая боль в руке и шее
1 ответЗдравствуйте. Год назад начались боли в руке и шее. Был у нескольких неврологов. Все они дали упражнения на шейный и плечевой отделы. Их я выполняю ежедневно (+гимнастику общую), но позитивный эффект не очень высокий. Также использую аппликатор Кузнецова, ортопедические...
Вам нужен тот, кто умеет хорошо вправлять позвоночник. Одно время очень безпокоила эта проблема. Но я научила мужа и он стал мне вправлять. теперь эта проблема полностью ушла. если и появляется, то быстро все решается. Как мне сказала невропатолог, остеоходроз лечится только мануальным терапевтом.
Низкий гемоглобин
8 ответовДобрый день. У папы в 2023 году выявили метастатический рак предстательной железы, имеется нефростома правой почки, так как в момент обнаружения данного заболевания был блок почек. Осенью 2025 года завершён 1 этап химиотерапии (6 курсов), назначена 2 линия лечения радием-223....
Здравствуйте. Прерывание терапии радиемна фоне гемоглобина 70 считается вынужденным и клинически оправданным, при таком уровне продолжение лечения небезопасно и обычно временно приостанавливается без утраты шанса на эффект. Резкое падение гемоглобина вероятнее связано с угнетением кроветворения после радия, возможным воспалением на фоне пневмонии и хронической почечной недостаточностью при нефростоме, дефицит железа здесь не основная причина. В такой ситуации обычно рекомендуют госпитализацию, переливание эритроцитарной массы, оценку костномозгового резерва и лечение пневмонии системными антибиотиками под контролем онколога и терапевта. Назначение морфина при неэффективности трамадола корректно, это стандарт следующей ступени обезболивания; переход на трансдермальный фентанил чаще обсуждают позже, когда боль стабильна и подобрана эквивалентная доза опиоида. Возобновление радия обычно рассматривают только после устойчивого подъёма гемоглобина и стабилизации.
Здравствуйте. У моей мамы болел левый бок в течении месяца. И вот 05.06 в 11.30 маме, ей 73 года сделали узи. Заключение узи: правая почка 10.6*4.6 киста почечного синуса 1.54. Левая почка 10.8*4.6, конкременты определяются до 0.3, члс не расширена, далее непонятное слово...
Добрый вечер.По возможности приложите описание узи.Болевой синдром продолжается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
рост 180 .вес 62. 19 лет. воронкообразная г.к. УЗи: пролапс митрального к. I Экг: неполн. блок. п.ножки пучка гисса. На лечении пси.т. На холтере №1: 13 наджелудочковых (только одну почувствовал) №2: 3 наджелудочковых (не почувствовал ничего) ...
Здравствуйте, Артем У всех по-разному работает нервная система. У всех разный порог чувствительности, разный болевой порог. При этом состояние нервной системы не статично (постоянно меняется), как и всего организма. Именно по этом одна и та же по форме экстрасистола, попав в фазу "чувствительности" фиксируется у Вас "в голове", а с десяток других - нет. Вот только могу сказать Вам определенно - чем больше Вы обращаете на это внимание (на экстрасистолы), тем больше НС их "фиксирует", т.е. со временем это может стать проблемой. Не стоит на них зацикливаться
Здравствуйте. Рак сигмовидной кишки ,4 ст. Метастазы в печени. Опухоль удалена октябрь 23г. Всё это время на лекарственной химиотерапии до мая 26г. Появилась желтуха, повышенный билирубин, АЛТ АСТ, перевели на Стиваргу, прошла 2 курса, рухнули показатели щитовидки( побочные...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Ситуация сложная, я очень Вам сочувствую. Но смотрите: врачи руками развели не иззза того, что не хотят лечить. Сейчас это просто опасно. Печень наводится в состоянии декомпенсации недостаточности. Синдром Бадда-Киари - это обструкция венозного оттока. То есть кровь нормально от органов брюшной полости не оттекает + блок внутрипеченочных протоков и нарушение оттока желчи + асцит = печень просто не справится с нагрузкой химиопрепаратами, таргетными или иммунными. Это, говоря простыми словами, ее добьет просто. Поэтому сейчас пока только симптоматическое лечение. Но! Если мы будем «промывать организм капельницами» типа глюкозы или физраствора - сделаем еще хуже. Так как печень не справляется, она и с жидкостью не справится. Это чревато последствиями. Поэтому любые вливания строго под присмотром докторов - это стационар паллиативной помощи. А еще я бы посоветовала обратиться в центр им. Блохина или Герцена. Именно к специалистам, которые занимаются интервенционной радиологией и хирургией печени. Это можно сделать самостоятельно или попросить у онколога направление туда.
Плоскоклеточный рак
15 ответовДобрый день. Маме 60лет. Летом она обнаружила пигментное розовое пятно на бедре, которое после солнечного ожога тела начало покрываться корочкой и чесаться. Она обратилась в онкологию, взяли соскоб на биопсию, ничего не обнаружили. Решили удалить это образование. Удалили...
Это вообще то 2 разных диагноза . Видимо в данном случае какой то преходный вариант или гистолог не уверен в диагнозе . Можно пересмотреть стёкла и блоки повторно . В случае плоскоклеточного рака требуется диспансерное наблюдение и периодическое обследование лимфоузлов ,а так же рентген ОГК и узи внутренних органов . В случае рака, всё решается и записывается на консилиуме онкологов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение нейропатии лучевого нерва
8 ответовЗдравствуйте. Две недели назад появилась сильная боль в правом локтевом суставе, боль распространилась по тыльной поверхности правого предплечья до лучезапястного сустава, боль сильная, жгучая, усиливающаяся при малейших движениях руки, ещё через неделю перестали разгибаться...
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы и проведенное лечение , а также по методам диагностики :блок на уровне лучевого нерва и локальное утолщение , то уже следует обратится на очный осмотр к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении , вы также можете обратится в учреждения федерального уровня : НМИЦ НН Бурденко