Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и диабет 2 типа
1 ответЗдравствуйте, мне 22 года и у меня диабет 2 типа, беременность 29 недель, все это время держала диету и сахар был в норме, до 5 натощак, в последнее время на тощак сахар! 5,4-5,8 по глюкометру, я не хочу садиться на инсулин, могу ли я так доходить придерживаясь диете?
добрый день, вам необходимо не только измерять сахар натощак, но и делать полный гликемический профиль (7 измерений в течение дня) затем уже ваш лечащий врач примет решение о назначении лечения. но если говорить о стандартах ведения пациентов с сд 2 тип при беременности такой сахар натощак показание для инсулинотерапии.
Пессарий и швы
1 ответДобрый день! Укороченна шейка матки до 24мм, зев откыт внутренний на 7мм,вчера зашили шейку и поставили пессарий, отправили домой, все препараты назначили, а вот про образ жизни в стационаре не спросила:можно ли садиться на унитаз и принимать душ? Не опасно ли стоять или...
Здравствуйте. На унитаз садиться можно, но в целом сидеть старайтесь как можно меньше, т.к. в положении сидя нагрузка на шейку матки выше. Ходить, гулять - в этом ограничений нет. Строго постельный режим никак не может в сохранении беременности. Тяжестей ни в коем случае не поднимайте. Также воздержитесь от лежания в ванной.
Перелом шейки бедра
8 ответовБабушка 91 год, чрезвертельный перелом бедра. Забрали домой. Из рекомендаций только обезболивание. Помогите разобраться: 1. Через какое время можно садиться? На какое время? 2. Сколько будет сохраняться болевой синдром? 3. Нужен ли матрац противопролежневый? 4. Лежать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленной чашечке
7 ответовБолит колено в области чашечки. Примерно месяц, боль то сильнее то слабее. При ходьбе или беге не болит. Больно вставать со стула, садиться легче, но все равно боль чувствуется. Также больно спускаться по лестнице, подниматься легче. Сделала мрт. Подскажите, что значит это...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. В Вашем случае резекцию разорванной части мениска целесообразно дополнить мозаичной хондропластикой суставных поверхностей из-за хондромаляции. Это сложнее, чем простая резекция мениска, поэтому рекомендую делать операцию в Федеральных центрах травматологии или областной больнице. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Нарушения пигментации у ребенка
18 ответовРебенку 6 месяцев. Активная, переворачивается, пытается садиться, ползает. На теле есть пятна кофе с молоком, заметила в 3 недели от рождения.Еще есть два гипопигментных пятна. При засыпании на груди несколько раз тряслись ручки и голова ( несколько секунд, примерно 3-4...
Пожалуйста)
ЭКХ, киста копчика
7 ответовЗдравствуйте, три вопроса. 1.Какова вероятность рецидива после иссечения кисты копчика, если операция проводилась сразу после вскрытия гнойника? Но рану оставили открытой 2.Как выбривать волосы вокруг открытой раны? 3. Через сколько можно садиться за руль, хотя бы на 15...
Добрый день Евгений. Практически во всем согласен с Еленой. 1. Если иссекли кисту радикально, то рецидива не будет. Если фрагменты кисты сохранились, то будет рецидив в любом случае. 2. Про волосы - тут проблема в том, что есть 2 теории возникновения копчикового хода, он же пилонидальная киста. Версия первая (я ее сторонник) это врожденное заболевание, которое проявляет себя после и во время полового созревания. Версия вторая - возникает в результате врастания волос в кожу. Знаю, что в Рязани доминирует вторая версия. Какая у Вас в Брянске, не знаю но профессор Хубезов активно придерживается второй версии, а он от Вас в двух шагах по карте. Поэтому Ваш доктор вполне может активно настаивать на бритье волос, тут принцип простой, слушать нужно своего лечащего врача. 3. К сожалению подкладочный круг, который советует Елена не поможет после иссечения ЭКХ. Поэтому совет такой, нужно учитывать 2 особенности. Первая - не делать того, что вызывает боль. Вторая, чем меньше движений ягодицами, тем быстрее и качественнее заживет рана. Соблюсти идеально эти пункты не возможно, особенно при открытом ведении раны, заживает она долго, но стремиться к ним нужно. Поправляйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,6 не ходит
16 ответовРебенок, 1,6. Ходит у опоры, за руку держась, за штаны держась. Очень много водили за руки, сейчас же я просто мизинцем или одним пальцем держу за ворот одежды и так ходим по дому,на улице, когда отпускаю ребенок может самостоятельно проити несколько шагов либо сразу...
Растите здоровыми!
Кашель непонятный
38 ответовЗдравствуйте. В груди щекочет мокрота отделяется трудно надо долго долго откашливать что попить я не знаю голос то садиться то нормально.постоянно щекочет то в груди то в горле и кашель уже затяжной не понятно что то ли бронхит то ли еще что, эти дни болели зубы и десна...
Здравствуйте, какая температура?
добрый день мама Добижева Зоя 80 лет. 23 сентября сломала шейку бедра. ее выписали домой, но при перевозке вещей в ее отсутствие мы потеряли ее очки. рецепта на очки нет. как ей помочь? она может только садиться. проживает Йошкар-Ола, ул. мира 23 кв. 25. старый адрес был...
Здравствуйте. Заочно тут не помочь. Узнайте в местной поликлинике, обычно к неходячим пациентам предусмотрен выезд специалиста на дом. Но могут и отказать, т.к. подбор очков - не экстренная ситуация. Также вызвать на дом офтальмолога можно из частной клиники. А вопрос лучше удалите с сайта. Только представьте, весь интернет, кто угодно, теперь может прочитать личные данные вашей мамы и адрес, по которому находится пожилой беспомощный человек, а ведь намерения у людей м.б. самые разные...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малыш падает
6 ответовДобрый день! Малышу 6 месяцев, все время почти на полу на специальном коврике, стоит на четвереньках и из них пытается садиться, но падает лбом в этот коврик, так же при переворотах с живота на спину иногда затылком стукается. От этого надо как то уберегать его? Он себе не...
Здравствуйте, к сожалению все малыши во время освоения новых навыков, крутятся, вертятся и крнечно ударяются, это неизбежно. Главный ориентир при этом это состояние ребёнка, его поведение и самочувствие. Если малыш при этом ведёт себя как обычно, если плачет, то быстро успокаивается, то переживать не стоит. Растите здоровенькими