Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в левой половой губе - чувствуется это как давление, покалывания, прострелы, как будто бьют электрическим током. В покое - не беспокоит. В сидячем положении - не беспокоит. При ходьбе - беспокоят сильно, уже на протяжении полугода. При прикосновении нет никаких...
Здравствуйте! По МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Отвечая на ваш вопрос, да , описанные изменения МРТ могут быть причиной тазовой боли , невралгии полового нерва . В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Протокол обследования: На серий МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 (в том числе STIR) в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, поясничный лордоз сглажен. Имеется правосторонняя неполная сакрализация. Высота дисков и интенсивность МР-сигнала от них на Т2-ВИ...
Здравствуйте, нет, исходя из данного заключения нет противопоказаний к военной службе
Грыжа диска L5-S1
26 ответовДегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела. Грыжа диска L5-S1 (до 6 мм) с каудальной миграцией. Стато-динамическая перегрузка L5-S1 ПДС (модик 2) Занимаюсь около 6 лет кроссфитом (бег, прыжки, подтягивания, упражнения с весом: становые тяги, приседы со...
Здравствуйте В таком случае противопоказаний к спорту не вижу Грыжа может уменьшаться в размере теряя влагу Вероятнее боль дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение грыжи L5-S1
11 ответовДобрый день. Два месяца назад началась тянущая боль в правой ягодице, отдающая в правое бедро и верхнюю треть голени. Через неделю дошёл до врача. Невролог назначил пропить две недели: кетонал 50мг, мидокалм 50мг, омепразол 20мг. Плюс нпвс мази. К концу двух недель...
Здравствуйте. Прикрепите,пожалуйста,протокол МРТ.
Грыжа позвоночника L4/L5
10 ответовВ начале апреля 2026 года сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Была выявлена дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5 размером до 0,6 см, умеренно деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, распространяющаяся по дуге большого радиуса в оба...
Здравствуйте. А точно ли была выполнена блокада? Блокада выполняется в проекцию корешка , спциальной иглой под контролем УЗИ, не в мышцу. С каким препаратом делали блокаду?. Ощущение стянутости за счёт мышечного спазма, снимается миорелаксантами, но не всегда быстро, можно повторить курс, например сирдалуд до 6 мг в сутки 10-15 дней. Фищио и ЛФК, массаж допустимы при остаточной боли. Местно меновазин растирать можно, многие отмечают хороший эффект, короткий, но тоде облегчает состояние. Показаний к операции пока нет. По МРТ и коинически данные за корешковый синдром, поэтому блокада с дипроспаном паравертебрально, правильно выполненная должна дать эффект сразу. Да, в редких случаях не всегда с первой блокады. А случае неэффективности всего рекомендуется габапентин, он по рецепту.
Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите, как быть?? Маме 80 лет, сделали операцию по удалению: Синовиальная киста на уровне L5-S1 в июне 2025 г., делали в Москве в НМХ центре имени Н.И.Пирогова. К операции готовились долго, так как стоит на учете и у кардиолога , и у...
Здравствуйте! К сожалению, по представленным данным и правда имеет место образование синовиальной кисты L5-S1 слева. На мой взгляд, связано это с тем, что обычно при удалении синовиальной кисты производят частичную резекцию дугоотросчатого сустава, из которого происходит киста. По снимкам МРТ дугоотросчатый сустав не резецирован, врачи избрали максимально щадящий объём операции, как следствие, из полости сустава могла снова образоваться синовиальная киста. Как отёк мягких тканей по ходу оперативного доступа рентгенологи часто описывают рубцовые изменения мягких тканей. Это некритичные изменения, не свидетельствуют об истинном отёке или воспалении. В таком случае рекомендуется связаться с оперирующим нейрохирургом и выслать снимки МРТ ПОП для оценки и определения дальнейшей тактики. Из медикаментозной терапии болевого синдрома рекомендуется рассмотреть с неврологом вариант приема антиконвульсантов (Габапентина) или антидепрессанта с противоболевым эффектом (Дулоксетин) на длительный приём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грижа L5 S1
11 ответовЗдравствуйте. Месяц назад схватила спина. Не могла встать с кровати. Я работаю поваром постоянно таскаю тяжести.Когда стало легче я пошла в больницу.Прописали дикло дуо.Я пропила его 5 дней ничего не помогло.от него началась рвота. После этого пошла к врачу этому же .мне...
Здравствуйте! Если вы в настоящее время принимаете прегабалин, то алкоголь с ним не совместим. Скорее всего грыжа давит на нервный корешок и вызывает онемение в нижней конечности, так как нервный корешок отвечает не только за движение, но и за чувствительность. На пятки и носки без проблем можете встать?
Операция на грыже L5-S1
4 ответаДобрый день. У меня есть левосторонняя грыжа L5-S1, полученная в феврале 2023 года. Тогда боль прошла и года полтора я жил спокойно. Этим летом в июне неудачно согнулся и потревожил грыжу. В 2023 она была 7мм, сейчас 8-9мм. Сильно не болит, но и не проходит. Основной симптом...
Доброе утро! Извините за задержку ответа, посмотрела снимки. Грыжа диска подходит под обычное микрохирургическое удаление, желателен этап микродискэктомии, чтобы полностью убрать грыжу диска, т.к. грыжа диска не носит характер свободно выпавшего секвестра, а связана с диском и располагается под связкой+несколько резецировать разросшийся дугоотросчатый сустав. Эндоскопия в этом ограничена, может не получиться хорошого результата от эндоскопического удаления, и в таком случае все условия для невральной компрессии сохраняться и болевой синдром в ноге также не пройдёт.
Область L5-S1 имеет протрузию 2,8 мм
11 ответовБабушка 74г. Поставили диагноз остеопороз. По результатам МРТ выявили , что область L5-S1 имеет протрузию 2,8 мм, (боль отдает в левую ягодицу). Невролог объяснила, что это опасная грыжа, которая расположена во внутрь. В срочном порядке нужна консультация нейрохирурга и...
Здравствуйте! В данном случае рекомендую консервативную терапию Нимесил порошок по 1пак. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции Исключить подъёмы тяжестей Регулярно выполнять лфк(гиперэкстензию) При неэффективности консервативной терапии в течении 1 мес. Очно с диском к нейрохирургу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад грыжа была 6.7мм, теперь увеличилась и появилась каудальная миграция. Боли в пояснице присутствуют в виде постоянного ощущения напряжения, острых болей как таковых нет. Прошедший месяц делал ЛФК и пил медикаменты по назначению врача. Почему может быть такая...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению будет корешковый синдром (боль в ноге, слабость и онемение в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска) без эффекта от медикаментозной терапии до 3 месяцев. Само по себе наличие грыжи диска и даже боль в спине не являются показаниями к операции. Вас беспокоит что-то из вышеописанного? Грыжи дисков имеют свойство увеличиваться (выпадать ещё больше) особенно от нагрузки, каудальная миграция - это смещение грыжи ниже диска.