Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло сзади колена
4 ответаПодскажите пожалуйста, появилась припухлость сзади колена ,нажимать больно внутри как будто чувствую шишечку Это мб лимфоузел? Если это лимфоузел это что то плохое обязательно?илр на травмы и растяжения там могут они восполятся?
Здравствуйте, в этой области может пальпироваться лимфоузел. Пока можно понаблюдать, принять Нурофен, снизить нагрузку на колени, посетить хирурга при усилении отека, увеличении пальпируемого образования.
Травма колена, васкулит
4 ответаМама 2 месяца назад упала, получила травму колена, в поликлинике сделала физио процедуры, пила НВПС. Колено болит, сделала вчера МРТ, начался некроз. Подскажите, пожалуйста, показана ли операция? Маме 60 лет, вес 90 кг.
Здравствуйте. Да, показана плановая артроскопия по поводу остеонекроза и критичного повреждения менисков. Иначе при третьей степени артроза уже придётся менять сустав. У Вас уже вторая степень. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через 1-2 месяца ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Почему зудят ступни и ладони
6 ответовЗдравствуйте.Я недавно переболела гриппом,я в Тайланде.Мне выписали таблетки противовирусные и от кашля.Меня от них тошнило.Вчера я перестала принимать и заметила что ужасно чешутся ступни как будто под кожей кто то,ночью ещё появился характерный зуд ладоней,при этом...
Добрый день! Зуд ладоней и подошв бывает после вирусной инфекции (например, Коксаки), «hand-fiod-moutg syndrome”, при проблемах с печенью. Нужно смотреть свежий общий анализ крови, биохимию, общий IgE. Пока продолжить внутрь антигистаминные, например, Зиртек 2 раза в день. На зудящие участки Флуцинар гель или Целестодерм В крем (аналоги, которые есть в Таиланде)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появилась боль сверху ступни, со временем распространилась на мизинец и бок ступни. Боль бывает жгучая, резкая, тянущая, постоянная. Болит в состоянии покоя и при движении,в обуви и без неё. Опухоли нет, цвет кожи без изменения.Была у врача сделали рентген. Врач...
Здравствуйте. Скорее всего, речь идет о тендините сухожилий разгибателей пальцев стопы с вовлечением в процесс связок переднего отдела стопы. Подтвердить можно на УЗИ или МРТ. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------------------------- Если ща неделю положительной динамики не будет лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. П.С. Не перегружайте стопы, ходите в удобной обуви, сделайте индивидуальные стельки.
Травма колена
1 ответ2 января упала на горных лыжах. Вчера сделала МРТ правого колена. Заключение: МР картина перелома задних отделов межмыщелкового возвышения ББК без смещения. Частичное повреждение передней крестообразной связки и собственной связки надколенника. Повреждение медиального...
Накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Главное, чтобы срослось м\м возвышение. Это внутрисуставная травма и синовиальная жидкость препятствует сращению. В общем, нужно сам диск смотреть.
Ушиб колена
5 ответовЗдравствуйте, упал со стола и получил ушиб колена левой ноги 20 января. Сделал рентген коленной чашки и сбоку с внутренней стороны. Врач травматолог сказал, что перелома, трещин нет, обычный ушиб. прописал таблетки Кеторол и биокрем Флороцин для растирания. Боль уменьшилась,...
В идеале дообследование - МРТ. Ибо нужно разобраться с возможным повреждением связок и менисков. Без МРТ можно однократно в сустав сделать блокаду Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0. Боль должна пройти. Так же обязательно нужно поносить примерно такой бандаж. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена
24 ответаЗдравствуйте, опухло колено и начала хромать, не могла сгибать ногу больновато, все это после работы на даче, сажала, таскала тяжести, сделала снимки, можете прокомментировать что это и как лечить, нужны ли уколы, беспокоит при наступании на ногу хруст и неприятное ощущение...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Он у Вас и до "опухоли" был. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после МРТ
Ушиб колена
12 ответовЗдравствуйте. 12 июля упал с велосипеда, ушиб колено. Поехал в травмпункт, там наложили гипс. Сделал МРТ (описание прилагаю). 14 июля из колена откачали 50 мл жидкости, 20 июля 95 мл, 27 июля 75мл. Врач еще на прошлой неделе назначил Флексотрон соло 2ук и Хронотрон 2 укола....
Здравствуйте. На МРТ картина острой травмы связок, мениска. После острой травмы рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, ногу в коленном суставе не сгибать 4-6 недель. - На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина. Обсудите с врачом замену гипса на тутор. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости пластики связок. Везде пишут частичный разрыв, кроме коллатеральной связки. Необходимость пластики связки определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности, то предпочтительно сделать пластику связки. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Мы не имеем права корректировать и оценивать лечение, которое очно назначают коллеги. Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях, что и было сделано. Введение Флексотрона и Хронотрона иногда назначают в период реабилитации. В Протоколы не входит.
В ходе участия в СВО 16.04.2024 муж получил осколочные слепые и касательное ранения левого коленного сустава с нарушением функции колена (опухло и плохо сгибается, минимальные нагрузки вызывают сильную боль) С трудом удалось добиться, чтобы был сделан рентген именно...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. В коленном суставе есть капсула,связки и сухожилия и другие мягкотканные структуры. Эти структуры при движениях в коленном суставе "скользят "дург относительно друга и обеспечивают нормальную функцию коленного сустава.Осколки вероятнее всего находятся в этих структурах,при движении в коленном суставе блокируют данное "скольжение",раздражают и травмируют данные анатомические структуры ,вызывая воспаление и болевой синдром. В идеале нужно удалять эти осколки ,для нормального функционирования коленного сустава - МРТ коленного сустава(но учитывая наличие металлических осколков,это запрещено) -можно выполнить КТ -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного -решение вопроса об оперативном удалении инородных тел Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение в области колена
5 ответовУ мужа появилось покраснение в области колена, так же из симптомов чувство жжения и зуд, что можно сделать? Фото прикладываю
добрый день! Ознакомилась с анамнезом и фото. В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как ограниченный воспалительный элемент. Таким пациентам обычно рекомендуется наносит на участки крем Акридерм ГК или тридерм 2 раза в день 7дней, затем 1 раз в день 7 дней также через 10Минут наносить крем ля рош позе цикалпаст в5 бальзам или крем Авен цикальфат для более быстрой регенерации кожи в этих участках От зуда таб Зодак 10 мг 1 таб в сутки 10 дней элементы нельзя растирать мочалкой, надо промакивать мягким полотенцем после ванны Хорошего дня!