Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ с контрасто
3 ответаМаме 70лет рекомендовали кт почки с контрастом, так как на УЗИ единственной почки нашли образование 3мм на 4мм. Другая почка удалена 6 лет назад, по поводу рака почки. Можно ли ей делать КТ с контрастом? Креатинин сейчас 116, год назад был 118.
Добрый День! Противопоказаний к контрастному исследованию со стороны почки нет, но требуется подготовка к исследованию. Обычно рентгенологи требуют заключение письменное нефролога о допуске к исследованию со свежим креатинином. Нефрологом должна быть расписана подготовка к исследованию, так как есть риски контраст-индуцированного острого повреждения почки. Подготовка заключается в: -отмене за 72 часа потенциально токсичных препаратов (метформин, обезболивающие группы НПВС, мочегонные, препараты групп иАПФ/БРА). Если идут прилы-сартаны от гипертонии, необходимо заменить эти препараты временно, чтобы не было подъема давления; -проводится инфузионная терапия до и после исследования ( раствор NACL 0,9%)- а вот объем раствора определяют индивидуально, очно, так как есть сердечная патология; -контроль креатинина через 48-72 ч после введения контраста.
Опухоль почки
6 ответовЖенщина 70 лет. Шесть лет назад удалена левая почка- онкология. В настоящее время обнаружено образование в правой почке. Врач назначил лучевую терапию и биопсию правой почки. Есть ли шансы на излечение с такой тактикой лечения и с таким КТ исследованием? Насколько биопсия...
Здравствуйте Биопсия почки - это безопасная процедура Вероятность осложнений после нее очень мала Помню Вашу ситуацию При раке почки лучевая терапия не используется Возможно Вы имели в виду абляцию? Вопрос о резекции почки не рассматривался?
Подозрение на гайморит
5 ответовС 4.12.22 лечусь от острого бронхита. Результаты лечения плохие. В итоге 1.01.23 поднялась температура до 37.8, болит лицо под глазами и по бокам носа и верхняя челюсть. Снимок околоносовых пазух сделали в районной больнице, но результат сказали будет только после праздников.
Здравствуйте, на представленной рентгенограмме околоносовых пазух, определяется затемнение гайморовых пазух на 1/2,неравномерное затемнение пазух решетчатого лабиринта за счёт отека слизистой. Рентген признаки двустороннего верхнечелюстного синусита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста почки
3 ответаЗдравствуйте, у сына при прохождении в спорт. Диспансере обнаружили кисту почки. Киста никак не беспокоит, жалоб нет. Спортивный врач не дал допуск к тренировкам. Уролог и нефролог говорят, что занятия бейсболом не противопоказаны. Вопрос: можно ли продолжать заниматься...
Уролог и нефролог будут сидеть в тюрьме вместе со спортивным врачем, еслис Вашим сыном что- нибудь случиться. Спортивный врач лучше знает специфику спортивную, если не допускает- значит есть причины. Значит нельзя!
Камень мочеточника
4 ответаПровели процедуру дробления камня в почке, после выписки сняли стент, через пару недель сделали КТ, оказалось камень в средней 1/3 мочеточника 8.8*7, выйдет ли он сам? температуры и проблем с моей нет
Доброго времени суток. Крупноват конечно, но шанс есть. А по составу не говорили какой изначально камень?
Камень в желчном пузыре
9 ответовДобрый день, мужу сделали узи брюшной полости и почек, в желчном пузыре обнаружили камень, в правой почке кисту. Подскажите пожалуйста насколько камень большой, это является показанием к удалению желчного пузыря? И что делать с кистой в почке?
Поняла вас! В норме между пищеводом и желудком есть клапан - нижний пищеводный сфинктер. Когда он работает нормально , кислота не поднимается выше желудка. Когда его тонус снижается или он ослаблен - происходит заброс Это состояние называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - ГЭРБ Отрыжка -это выход воздуха или газов из желудка через пищевод в рот. Отрыжка в сочетании с изжогой - характерная картина ГЭРБ В подобных случаях обычно рекомендуется оценить: 🔺13С уреазный дыхательный тест , чтобы исключить бактерию хеликобактер , это рекомендовано всем пациентам с диспептическими симптомами. Никаких игл, никакой эндоскопии. Тест делается натощак, за 4 недели до него нужно отменить ингибиторы протонной помпы и антибиотики , если муж их принимал 🔺ФГДС - осмотр пищевода, желудка и начала двенадцатиперстной кишки. Понимаю, что процедура не самая приятная , но она дает информацию, которую никакой другой метод не заменит, можно сделать под седацией При наличии изжоги и отрыжки она обязательно рекомендуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
3 ответаЗдравствуйте. Мне 48 лет, в желчном пузыре камень 25мм В каком случае желчный пузырь обязательно нужно удалять.У меня так же гастрит и панкреатит.Можно ли такой камень растворить медикаментами.И не повлечет ли удаление еще больше проблем с жкт
Добрый день. Конкремент можно пробовать "растворить" препаратами УДХК до размера 4-4.5 мм. У вас значительно больше - растворять его не нужно даже пробовать. Для удаления есть показания - частые билиарные колики, обострения, "отключенный" желчный пузырь, осложнения (билиарный панкреатит, холангит и так далее).
Здравствуйте. Удалили камень из нижней части устья в мочеточнике 4 дня назад с тех пор боли сильные (каждые 2-3 часа утром ночью и днем), иногда хватает на пол часа, обезболивали дротаверин/ кетонал. В связи с болями сняли трубку из мочевого, стент верхней части почки....
Здравствуйте. Тогда надо удалять стент. Принимайте Омник Окас 0, 4 мг по 1 табл 1 раз в день после еды. Свечи Диклофенак 100 мг ректально на ночь, 6 дней. Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 10дней.
Добрый вечер. После прохождения КТ с контрастом диагностирована опухоль почки с метастазами в лимфоузлы и кости. Из жалоб очень плохое самочувствие, слабость, температура поднимающаяся 2 недели до 38,5 вечером и ночная потливость. Прошу прокомментировать описание КТ,...
Здравствуйте! В первую очередь,вам необходимо обратиться к урологу в Онкодиспансер для проведения биопсии почки и верификации диагноза. Также необходимо выполнить дообследование: остеосцинтиграфию или ПЭТ -КТ, чтобы оценить, есть ли вторичное поражение других органов и костей. По поводу лечения - это химиотерапия . По поводу шансов - у всех всё индивидуально, мы не вправе об этом говорить, всё зависит от организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КАМЕНЬ В ПОЧКЕ 6.мм
10 ответовздравствуйте, камень в почке 6мм сделали кт с контрастом.восполения нет камень спустился в мочеточник.ставят обезбол.приступы не покидают. делаю физио пью воду гимнастику.возможно что обойдется без операции?
Поняла. Если мочеиспускания частые, то, возможно камешек уже на выходе. Что в таких случаях принимать: - канефрон 2т 3 раза в день или роватинекс 1т 3 раза в день - 20 дней - прекращаем прием дротаверина или но-шпы - к. Тамсулозин 1 к. 1 раз в день через 30 минут после завтрака - ли отхождения камня - обезболивание - любой нпвс, который Вам подходит - обильное питье - по возможности - теплые ванны Когда будут очень частые позывы на мочеиспускание - можно мочиться в баночку, чтобы «поймать» камень. Как правило, мы даем около 4 недель камню на самостоятельный выход. Если этого не происходит - то делается оперативное лечение.