Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1651374

Что вас беспокоит?

Опухоль почки с метастазами в лимфоузлы и кости

Добрый вечер. После прохождения КТ с контрастом диагностирована опухоль почки с метастазами в лимфоузлы и кости. Из жалоб очень плохое самочувствие, слабость, температура поднимающаяся 2 недели до 38,5 вечером и ночная потливость. Прошу прокомментировать описание КТ, дальнейшие шансы и существующий вид лечения

68 лет
29 Октября 2023·Просмотров: 847·Анастасия, Зеленоград

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь,вам необходимо обратиться к урологу в Онкодиспансер для проведения биопсии почки и верификации диагноза. Также необходимо выполнить дообследование: остеосцинтиграфию или ПЭТ -КТ, чтобы оценить, есть ли вторичное поражение других органов и костей. По поводу лечения - это химиотерапия . По поводу шансов - у всех всё индивидуально, мы не вправе об этом говорить, всё зависит от организма.

Принятый ответ

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
По данным КТ выявлена злокачественная опухоль почки с множественными метастазами и тромбозом нижней полой вены
Вам необходимо выполнить биопсию почки под УЗ-контролем- обратитесь для этого к онкоурологу в онкодиспансер.
Процесс неоперабельный, лечение будет сугубо лекарственным!
Но химиотерапия НЕ используется для лечения рака почки! Основные виды лекарственной терапии - таргетная терапия, иммунотерапия и их комбинации

Владислав, здравствуйте. Скажите, таргетная терапия как то может улучшить состояние человека или она просто останавливает как то процесс? Госпитализируют ли на такой стадии или просто лечитесь дома? Сколько можно прожить, находясь на таком этапе болезни?

Современная иммунотаргетная терапия может дать годы жизни с отличным качеством!!
Я вижу таких пациентов каждый день
Лечение проводится амбулаторно - капельница иммунопрепарата в дневном стационаре, таблетки принимаются дома

Я работаю с раком почки ежедневно, готов проконсультировать на любом этапе
Ваша первоочередная задача - это биопсия почки
Никаких других обследований проходить не нужно

Владислав, это для того, чтобы назначено было лечение на основании результата биопсии? Скажите, пожалуйста, а препараты таргетной терапии выдаются по рецепту или необходимо приобретать? Пока сильно нервничаю, отец надеется, что будет химия, операция, воспринимает подобное лечение как безнадежный вариант.

Бесплатно через дневной стационар
Иногда по рецепту (таблетки)
Но в любом случае бесплатно
Да, только на основании гистологии и типа опухоли выбирается препарат

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию данные за злокачественный процесс в области правой почки с метастазами в лимфатические узлы, костную систему, под вопросом метастаз в печени.
Сейчас нужно взять направление в онкодиспансер к онкоурологу, пройти полное дообследование-кт огк, остеосцинтиграфию, мрт омт с ку и мрт головного мозга с ку для оценки распространенности. Решить вопрос о биопсии. Так как биопсия образования почки под контролем узи может быть неинформативна, нужно оценить другие образования на предмет биопсии, если будут очаги более доступные для биопсии, тогда нужно брать материал из них.
Лечение будет лекарственным -это таргетная терапия и иммунотерапия, на очаги по костной системе -остеомодифицирующие агенты. Отдельно нужно выполнить мрт пояснично-крестцового отдела и исключить компрессию спинного мозга.

Юлия Бабековна, здравствуйте. Скажите, какой может быть прогноз? Это безнадёжно, только поддерживать? Сколько можно прожить?

Нет, не безнадежно. При опухолях почки ответ на любую линию терапии очень хороший и результат практически 100%, главное чтобы не затягивали с лечением и все препараты были доступны.

Принятый ответ

Здравствуйте
По ко обследованию образование в почке подозрительное в отношение злокачественности. Вам необходимо обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу, выполнить биопсию образования почки под контролем узи исследования, дополнительно пройти кт грудной клетки, мрт головного мозга и малого таза с контрастированием, цинтиграфию костей скелета, далее будет решаться вопрос о проведение лекарственной терапии. Учитывая распространенность процесса хирургическое лечение не показано.

Рустам Гамирович, добрый день. То есть вы считаете, что большое образование на почке - не первичная опухоль, от которой пошли метастазы?

Это первичное образование его необходимо морфологически верифицировать.

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти дообследование: кт грудной клетки с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Решить вопрос биопсии. Далее по результату назначат лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.